第一百八十九章:小儿哑科
当患者年龄被报出。
叶准和贝海石都不约而同看向林清源。
见到两人投来的目光,林清源一脸淡定的耸耸肩:
“第三位患者是从今天就诊人员中随机抽取,此前我们并未进行诊断。”
闻言。
叶准和贝海石不禁对视苦笑。
礼堂内。
一些大一新生看到两人表情全都一脸疑惑。
“怎么叶医生和贝院士全都是这种神情啊?”
“就是啊!他们一个能金针破障,一个能治疗癔症,不会还怕给一个小孩看病吧?”
旁边。
之前提醒几位大一新生郝亿佳苏醒的学姐脸色凝重道:“没有那么简单!”
“的确...不简单呐!”
此时贝微微望着大屏幕同样脸色难看。
中医古语有言:
宁治十男子,不治一妇人。
宁治十妇人,不治一小儿。
这句话出自《景岳全书》三八卷,妇科疾病缠绵不休,反反复复。
而儿童患病则比妇人得病更加难治。
中医讲究“望、闻、问、切”。
说白了。
就是需要医生和患者在充分沟通交流的基础上找准病因。
儿童思维还不够完善,语言表达能力也相对较弱,很多痛症、病因表达不清楚。
所以古人又将儿科称之为哑科。
再加上儿童患病之后容易哭闹,不容易控制情绪,就更影响医生辩证病因。
这就需要主治医生有极强的耐心和极丰富的临床经验。
即便如今有很多先进的辅助检测仪器,依旧许多医生都不喜欢做儿科的工作。
除了以上说的诊断困难以外。
还有就是来自患病儿童家属的压力,求全责备,这也是儿童诊断困难的主要原因之一。
不过。
这些问题对于叶准和贝海石来说都不算什么问题。
既然患者已定。
接下来他们需要做的就是诊断、治疗。
“医生!医生!”
一群人风风火火的冲上礼台,其中一个白发苍苍的老太怀里抱着一个小男孩。
‘好家伙!’
‘爸爸妈妈,爷爷妈妈,外公外婆全家出动啊!’
叶准看到来人心头暗想。
哪怕之前他和贝海石就做好了思想准备,此时也忍不住再次苦笑摇头。
叶准看了贝海石一眼。
但贝海石立刻摇了摇头,示意他先上去接诊。
看来哪怕是中医院士也怕这群关心则乱的孩子长辈们。
“孩子有什么症状?”
叶准摇了摇头,走上前去询问道。
抱着孩子的太婆骤然看到台下密密麻麻的人头紧张的不行,哆嗦了两下,才道:
“我乖孙儿今早起床原本要去上幼儿园,可不知怎么的突然就流鼻血,止都止不住...”
“哦...我看看。”
叶准上前看了一眼,发现小男童右边鼻孔堵着卫生纸,小小的胸口早已被鲜血染红。
一旁的贝海石上前查看一番后也出声询问道:“多久了?流这么多血,有验过血吗?”
只见那太婆一听验血,连忙将男孩抱开,一脸心疼地说道:
“哎哟喂!验血?那得扎多少针啊?我乖孙儿可受不了那个罪!”
贝海石闻言,眉头狠狠一皱。
“就是流鼻血而已,止住就好了,就别抽血了。”旁边的另一位老妇人也满眼心痛地说道。
“嗨!”
“你没孩子吧。”儿童父亲笑道:
“这小孩子流鼻血正常,要不是他妈坚持,我都不愿意让他来医院。”
“哦?”
叶准转头看向一旁年轻的妇人问道:“多久了?”
“得有...小三十分钟吧。”
孩子妈妈看了一下手机,脸色难看道:
“我是要求验血的,但是孩子奶奶和婆婆不同意,加上我老公又无所谓的态度,为了以防万一,我才送到中医这里。”
“哎呀,老婆!你没看人家在教课吗?我们就别麻烦人家了,冷水一冰,自然就不流了,不麻烦他们了吧?”
孩子父亲此时又一脸不耐烦地说道。
“也没那么忙。”
叶准示意一旁的护士搬来板凳让几位家长坐下,自己则和贝海石站在一旁。
只要别让乖孙儿扎针,怎么都行,孩子奶奶抱着孩子率先坐下。
也就是说话这一小会儿。
本来懵懂的男童,突然就眉头一皱,哇得一声就哭了起来。
鼻血瞬间又浸了出来。
“不哭不哭。”
儿童奶奶一脸心痛的又抱又哄的,一边摇晃一边道:“哎呀,小可怜哎!心痛死奶奶了!”
既然家属不愿意验血,那就只能通过体格检查判断。
不过。
不管是叶准还是贝海石都很确定一点。
正常情况下,小孩子流鼻血不可能三十分钟止不住!
叶准思考片刻。
先是对着孩子的爷爷奶奶一脸凝重道:
“小孩子流鼻血不是小事!不查清楚,说不定以后孩子要遭更多痛苦!”
“啊?!!”
“这这...”
本来就心疼孙儿扎针。
此时被叶准这么一吓,更加坐立不安,慌了神。
而孩子父亲仍旧一脸不以为然道:
“没那么严重吧?我们小时候可不这样娇生惯养,流鼻血不用管它,一会就好了啊!”
叶准微微点头,道:
“您小时候流鼻血,有三十分钟止不住的情况吗?”
“那倒没有!”孩子父亲愣了愣,迟疑片刻,道:“可能是现在的孩子体质差喃?”
“不可能。”叶准和贝海石断然道。
孩子父亲一怔,问道:“啥?”
叶准看了贝海石一眼,说道:
“我们的意思是,即使体质差,你的孩子也不应该流这么久的鼻血,你们应该引起重视。”
“那个...医生,不是我们心疼钱啊!”
男童奶奶一脸慌张道:
“我们是不想小孩子遭罪啊!就说抽血,孩子太小会乱动的,我们家孩子上次抽血,连扎了三针,心疼的我呀...”
叶准和贝海石对视一眼,满是无奈。
小孩子都一样。
可是如果真因为害怕扎针错误判断了病情,那到时候算谁的?
“无妨,我们中医有另一套办法。”叶准微微一笑,说道:“你给放到床上,我来看看。”
叶准看着男童躺上平床,转头对着贝海石说道:“贝老,你看...”
“你来!”
贝海石微微一笑,退到一旁。
他相信通过刚才观察叶准应该已经和自己有了相同的判断。
此时再进行检查。
只不过是要给男童家长们一个交代。
叶准点了点头。
第一时间伸手掀开男童的衣服,将手掌放在了他的肚子上,轻轻的按压了两下。
“哇——!”
小孩子毫不迟疑的,立刻狂哭了起来。
“哎呀!这是...这是做什么哟?”当奶奶的一看,也马上要哭出来。
叶准脸色严肃,伸出另一只手说道:“我再摸一下!”
小孩子依旧在哭。
撕心裂肺!
“很疼是吧,马上就好,马上就好啊。”叶准并没有立即松手,而是继续的按压了几次。
根据腹部的软硬程度。
甚至包括孩子的痛哭程度本身,叶准基本得出了结论。
然而。
孩子哇哇的哭声。
让一众至亲长辈怎么都忍不下了,孩子父亲一把抓住叶准的袖子,道:
“医生,娃都哭成这样了,你这是...”
“孩子流鼻血,但按压腹部却会出现剧痛,对吧?”
叶准转头问他,然后又按了几下。
孩子父亲一愣。
是啊?
为什么流鼻血按压腹部会痛?
看着叶准一脸严肃的样子,孩子几位长辈终于发觉了不对劲。
“那...那是因为什么?”
站在一旁的年轻妈妈心颤了起来。
叶准看了贝海石一眼,见后者点头之后再没有遮掩半分,肯定道:
“肠套叠!”
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