第四十章 定制、累加?
“来啦,坐吧。”
“好的,麻烦凌大师了……”
大师?刚刚还在说凌医生的……孙肖雅看了凌旭,不明白怎么突然转变那么大。
“诶,不用叫我大师,我年轻着呢。”
“哈哈,凌医生真是有趣,如此有实力,别的医生巴不得让别人叫大师、专家之类的,你却相反,实事求是,境界一下子就高了。”
凌旭摆了摆手,不过心情还是挺不错的,毕竟是相当于得到病人的一种认可。“过奖,那些都是虚名而已,大师未必是大师,专家也未必是专家,每个人都有自己擅长的东西,不值一提。我们还是先看病吧。挂号了没,有没有挂号本?没在科室看不到信息。”
“有有有,就是导诊告诉我你在这里的。开始我也看到这义诊,不过并不知道你在这里。我挂中医科,导诊还叫我去内科,说中医科不看病,只开膳食和汤料。后来你们那个李院长路过,有他帮助,我才挂上中医科,然后告诉你在这里。”
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嗯?李衡竟然会帮中医科?真是太阳从西边出来了……不会是想搞什么幺蛾子吧?还是说他记住了这个病人,不让西医插手?想看中医科的笑话?
“行吧。”接过递来的病历本。看了一下基础的信息。“谭文肃对吧,四十五岁,喝酒三十年?!”
“嘿嘿,年轻时候就喝得少,到了三十多岁就每天最少两瓶啤酒或者一瓶小的白酒。直到身体出现各种问题,就少喝了点。”谭文肃拍了拍那啤酒肚,一颤一颤的……
“想要身体变好,就把酗酒这个戒掉。酒是个好东西,古人都对它赞不绝口,只可惜被现在歪曲的酒桌文化给整坏了。酒,还是一个救命的东西。”
“来,看下舌头与昨天的有没有差别。”
看了看,好像差别不大,偏红胖大舌、黄白腻滑苔、有齿痕、红点……那就看看脉吧,“手。”
摸了两三分钟,嗯?
又用了几分钟确认,脉沉弦滑、微数。脉沉?酒客病很少出现沉脉啊……
为什么会有沉脉?
潘婧嫙也看到凌旭的眉头皱起了‘川’字,就知道事情不简单。俗话说得好,不怕中医笑嘻嘻,就怕中医眉眼低,于是走到旁边轻轻说道:“凌旭,让我也来学习一下。”
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凌旭看了一眼潘婧嫙,虽然觉得以她的水平可能也看不出什么来,不过立刻明白她是过来缓解现场气氛,还能让我有充足的时间思考对策……“好。”
潘婧嫙接手后,凌旭还是一直坐在旁边观看着推理着,虽然他是酒客,而且伤的虽然也是脏腑,但是大部分的记载,都是没有沉脉,只有弦、滑、数、实、濡等常见脉,是因为与酒的性质有关。
我们记载的白酒,味辛甘苦,性大热,有毒;而黄酒则性温或热。这个毒指酒毒,多数指醉酒之类,还有一些个人原因,会对酒的反应更加剧烈敏感等,对脏腑损伤更加严重。
古代记载过好多酒,按照大类分可分两种,谷酒、果酒。但通常进行入药记载的是谷酒中的黄酒和白酒。虽然果酒也有,味道醇厚清甜,除了某个朝代,果酒一般不做治疗药物收录。
虽黄酒和白酒是以谷物粮食所酿造,但使用的谷物和酿造工艺不同,性质会有些许差别;而果酒的性质与谷酒大不相同,果酒性质视酿造的果物而定,所以没有明确记载性味,会有凉、有温、有热,但绝不大热,而且所有种类的酒也绝不性寒(除了现代冰镇啤酒所被附魔的寒属性)……
等等……对方好像不止喝白酒,果酒啤酒照样喝……所以不应该按照常规的酒客病去看待……
凌旭又突然想起,这位谭文肃,好像疾病有很多……
既然有出现沉脉,而且又是酒客,湿热主病,湿多热少,会不会是有病水积聚下焦?
“你会不会有时小便不和,之后就腰腿以下水肿?”
突然间的询问,三人都被吓了一跳,而谭文肃却没有责怪,反而开心笑了起来:“你怎么知道,我都还没说啊!我去各大医院都说我这是肾病综合征和糖尿病引起的水肿,然而我咨询过一些医生和病人,后面才发现他们的水肿都和我不一样!如果今天小便少,甚至是小便不顺畅,不管量多不多,第二天十有八九会肿起来,一旦顺畅了就很快消下去。看过那么多医生都没有把这两个联系起来,唯独你联系起来了。”
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既然有这样,那就明白为什么会出现脉沉了……是还有肾病影响!但被湿热掩盖了!
不对!没掩盖!
鼻子有红筋,这是热极伤后的表现,但舌却不是红!偏红而已。
中焦湿热壅盛,下焦水滞阳衰……
完犊子,这怎么开药?补下阳必及中,中焦本热不堪阳补……
怎么办……怎么办?一时间想不出什么办法的凌旭,眼睛不自觉地到处观看。
人在焦虑无助,思考办法的时候,总是喜欢到处观看或漫无目的地走来走去,一来缓解这种状态,二来可以寻求帮助或有用的东西。
瞄过了几下孙肖雅,最后定格在她身上,嘶~好像她有点关联?为什么我会觉得她有关联?她和什么有关联?
“看着我干嘛?你身前有那么大个年轻的美女不看,看我一个三十多岁的人?”孙肖雅立刻翻了个白眼。
凌旭没有回答她的问题,继续在想着。
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她推着赵老先生过来,赵老先生?来这里干嘛……针刺,艾灸。艾灸?
“对了!艾灸!”
三人又被凌旭吓了一跳。
“不要突然间站起来讲一些没头没尾的话……吓到我了!”孙肖雅又一记吐槽,脸上却没有半点不悦。
“不好意思,我不是故意的。”与孙肖雅道歉后,又对着潘婧嫙和谭文肃说道:
“我想到治疗方案了,不过会有点复杂。”
谭文肃喜出望外,抱着一试的心态来,竟然真有希望!于是连忙答应!“没关系没关系!多复杂都可以,反正没我的病那么多那么复杂……”
得到对方回答的凌旭,接着说话:“你也知道你的疾病多,就算是只治湿热证,也不可能一副三剂这么简单搞定,可能要三副或四副不同的药方才能有较好的效果。而且服药时间肯定不短……”
“毕竟有句老话,‘千寒易去,一湿难除’,像你这种除湿不能只除表面,否则只是徒劳。还有,治疗期间禁止喝酒,你能做到吗?”
这里简单描述一下酒,后面会再详细一些,也会举例。
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有一些人可能会疑惑,这是正常。我这里所说的酒,是单纯指统称收录中医药的酒。各地所酿造的酒会有所差别(功效),不过酒的性质都相差不大。