第六十六章 复诊(二)
“连续服用四个月的三、四联合用药,用完之后呢?不到三个月就复发,还更加严重;而断断续续地服用,又说你不按时服用好不了,什么都让他说,还傻傻地以为正确。”
“那……那怎么做?凌医生”
“其实不用担心。饭呢,正常吃就行,晚餐最好吃流体性食物,但是要注意,不能吃较韧的、难消化的食物,可以试一下小米加珍珠米煮成粥,加点山药粉进去变成微糊状。现在恢复期间,牛肉可以多吃一点,但是要弄成小块煮成软烂,切薄片清蒸也行。”
“嗯!等下就去买。那药方面呢?”
“别急,现在看看……阿婆,伸出舌头来看看,还有手,把把脉。”
齿痕红舌微黄苔,脉主弦数,微有力,举按不变。
“哦?阿婆,好一点了哦,没有开始那么严重,热也下去了一点了。来,躺下,按一下腹部……”
按诊,现在基本的中医都不会怎么去给患者按了,除非大病、急病。但也是看腹部紧不紧张,或是看疾病影响的区域是否有硬块、拘挛,而不是整体性地辨别。
因为现代的中医师,很少会亲自细细体验这种感觉,都是安排仪器,开单给其他检查科室检查。潘婧嫙也在旁边‘学习’着……
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“嗯~还好,整体还是偏软的,左下腹的硬块也消失了,心窝下的抗拒反应也不大。”
躺在床上的卓云英也说了后面的事情:“第二天去住院啊,我上了个厕所,拉出好多东西来哟。拉完就舒服啦。他们给我吃什么东西,后面就又不舒服了。唉”
凌旭此时的位置,头在卓云英的腹部正上方,卓云英一说话,刚好能嗅到腐臭气息,少夹酸腐。
然后扶起对方,问道:m.qqxsnew
“没事,等会给你开两个方,先后服用;还有那个药粉,每天早晚空腹吃一勺(3克)就行。一起给你开,吃完就差不多好了。”
程卓慧大喜:“真的!?那真是太好了。我为她这个病操心了好几年了,工作时也不安心,老想着她。遇到你之后我就轻松了。”
凌旭停下了手中记录信息的笔,笑着对程卓慧道:“哈哈哈,这是其中之一,还有就是你自己的‘病’也差不多好了。怎么样,现在还有哪些症状?”
“没了没了……‘感冒’走了。”
凌旭微微一笑,“虽然走了,但也不能松懈毕竟你那么长时间,只是症状走了而已,防御体系还没恢复的,继续冲这个玉屏风颗粒,可以适当地用姜糖水冲服,不用太浓,有一点那个味就行。”
继续在病历上写着。“那我帮你母亲开药方了。”
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‘大黄粉、土炒黄连粉、海螵蛸粉、蜜白芍粉、三七粉,白芨粉、陈皮粉,最细粉服用。’——“这个药粉呢,每天最少一次,一勺,一天不超过2勺。就算没有不舒服都吃。”
接着又写:
‘北柴胡、白芍、牡丹皮、焦栀子、丹参、醋香附、枳壳、青皮、甘草、黄芩、大黄(不后下)’。
“这个方呢,先服三剂,估计热就祛得差不多了。还有一副,是吃完这副后隔一天再服。”
又再电脑上啪啪啪打字:
‘麸炒白术,山药、柴胡、白芍、陈皮、党参、炙甘草、蒸大黄,白莲肉、黑枣(去核)、黄精(制)、每碗药液兑一勺麦芽糖’七剂,水煎饭后服。
然后签上陆元谦的大名……“开好了,去吧。”
程卓慧像拿着宝贝一样,盯着手中的这三张处方。“谢谢凌医生,方便加个联系方式吗?”
“这……”凌旭想了一下,好像一样的规章制度里没有明确说不可以加患者联系方式。
“行,有v信吗?你加我。”
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患者走后,潘婧嫙笑眯眯地看着凌旭,凌旭有点头皮发麻的感觉,大事不妙!……
“嘿哈!上次给你绕圈圈绕走了,这次看你还怎么跑!快点告诉我,这个药粉!还有,为什么不宜少食多餐!不然我就赖着不走。”
头疼……专心在看诊,忘记这货在旁边了,大失策!
“这个药粉方呢,是我师傅给我的。主要的就是大黄、黄连、海螵蛸、白芨,这四个,其他都是临证加减。而黄连,为什么要使用土炒,而且还是注明最好要灶心土。除了缓和黄连的苦寒之性,灶心土还有温中和胃,收敛、生肌的作用,更入脾胃。”
“大黄通腑;黄连清腑,配灶心土而坚固肠胃;海螵蛸收敛止痛、白芨收敛生肌。共同加快恢复胃功能。你也学过中医基础理论,脏,宜藏而不泄;腑,宜泻而不藏。”
“那就是说,胃也主降泻、主通畅、喜欢空而不留。既然喜欢空,那你少食多餐,时不时地干扰一下它,它会开心吗?它能好吗?”
“人们都听说‘过午不食’,都知道过了午时吃东西对胃不好,但没多少人能知道。午时,是心经循行时。火能生土,心为火,脾胃为土,此时心阳充沛,能有充足、多余的阳提供给脾胃运化水谷,减轻脾胃的自身消耗。早餐宜清淡,脾需升清,胃需降浊,鱼肉油腻滋厚之品均能阻碍脾胃运行;晚饭少食(5-7点),这时是肾中相火动助,相火不及君火(心)力猛,所少食为宜。”
(注:这里并非宣传某教,而是讲医理,请注意分辨。)
潘婧嫙一只手握紧拳头,一只手拿着手机录音,发出‘崇拜’的眼神看着凌旭……“哦哦哦!!!原来是这样子。书中根本没有解释!现代医书也没有!你竟然都知道。”
凌旭无奈地叹了叹气,这就是现代中医教育的悲哀……不是不讲理论,而是那些老师也根本不懂这些理论,导致大家都以为中医没有一个固定的理论基础。
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在潘婧嫙额头上弹了一下,说道:“老祖宗聪明得很呢,古代医书上都说得很清楚,是你们自己没看懂,不会串联起来。”
潘婧嫙摸了摸额头,‘委屈’地说道:“真的是这样咩?可是……”