第56章 咔！

“你还要坚持选3+3？”丁卫山眉毛耸动着确定问，同时认真打量陆成，在确定着陆成到底是不是缺心眼。

“是的，丁教授。”陆成表示同意。

八千块的报名费，一切都以保险与稳妥起见，他如今的关节脱位的手法复位，至少都是专家级起步，还真不用丁卫山施舍什么。

再说了，万一到时候自己考过了，说自己差了点什么技能。

友情赠送一张等级证书却把自己的报名费扣了，或者奖励扣了当作交易手段，那不亏大了？

“那行吧，你就先开始从关节脱位的手法复位考吧，考过后吃饭，下午考清创术、血管的切开和缝合。”丁卫山见陆成既然坚持，他也不太好拒绝陆成的要求。

考生不仅可以要求考3+3，甚至考3+5都没问题，还是那句话，你尽管优秀，其他的交给医学会。

甚至有些厉害的人，在3+3考过之后，再来一个4+N的组合，算是彰显自己的实力，为去找工作或者其他方面，给自己一个极为客观的证据。

陆成仍然先回避，留丁卫山在考场内准备相关的考试内容，陆成则是先到了考场外的休息区，自取了一个纸杯，喝了口水。

喝水处，还有一个工作人员，不过，那工作人员这会儿正陪着一个老头在说话，帮他端茶倒水，聊着的内容也是隔壁几个考场内的情况。

瞥了陆成一眼，并未停留，属于是不想多看一眼的类型。

陆成也没自讨没趣，喝水过后，就到了考场外等候。

还是那句话，操作的考试，是没办法作弊的，除非是你冒名顶替或者更换身份证，否则的话，操作考试，你就只能收买考官了。

因此，在休息时，你有一定程度的自由活动区。

不过，陆成没有什么熟人，所以，他并没有去其他地方，就只是静静地在考场外等着。

大概十几分钟之后，丁卫山从里面走了出来，陆成抬腿就要进。

丁卫山就对陆成举了举杯子，拦住陆成说：“我去接点水，你等一下再进去吧。”

陆成赶紧歉意地笑了笑。

丁卫山教授这么大年纪，还来当考官，长时间坚持着，其实已经是老年人发光发热了，不能把对方当成机器，需要稍微休整。

又是七八分钟后，陆成又再一次跟着丁卫山，进到了考场内。

大门咔嚓一声紧闭，除非从内部打开，外面再也无法打开！

里面，三个操作台的灯光亮起，等候着陆成前去考试。

丁卫山则一边走进，一边又抿了一口水，说：“关节脱位的手法复位，最忌讳的就是快，一定要稳。”

“先仔细阅题！”

“根据相同病种操作，病种不能同类型原则，想要通过三个关节的手法复位，不是一件难事，需要细心一些。”在陆成开始前，丁卫山在友情提示。

然后丁卫山又慢悠悠说：“你可以先选择最有把握、最简单的一个关节脱位先处理！”

这句话，似是意有所指。

陆成听出来了两层意思，第一层意思就是，陆成只要完成其中一个，就算完成3+3里面的+3，他还可以操作。

第二层意思就是，髋关节脱位的手法复位，其实是最容易的，比踝关节的复位，更加容易！

陆成读懂了所有意思，所以就先遵从第一层意思，走向了肩关节脱位手法复位的操作台处。

陆成的肩关节脱位手法复位，

是如意级别，随便考！

“咳~”丁卫山发出了一个音节作提醒，其实已经算违规了。

但还是那句话，操作考试，作弊的几率很小。即便丁卫山善意提醒，不算违规，操作还是在个人的工夫，只要他不指点。

“老师，我确定好了，19号考试台！肩关节脱位的手法复位。”陆成非常确定地给丁卫山报告，这算是堵死了丁卫山的其他动作。

考生报告，考官必须把监控调至相应区域！

丁卫山脸一黑！

NMD，是不是缺心眼啊？

自己已经提示这么明显了。

众所周！

三台考试都是关节脱位的话，那么必须每一种脱位都不一样！

所以，如果髋关节是经典脱位，那么其余两种就不能是经典脱位了，如果踝关节是罕见的，那么关节脱位中，最为复杂的肩关节脱位，就必须是难复性的。

基本上所有创伤外科的医生，最擅长、接触最多的，就是髋关节和肩关节手法复位，髋关节手法复位最为简单，类型较小，变异性不大。

他给陆成选的，就是最简单类型，然后是踝关节，最后才是变异性最大的肩关节脱位。

可？

陆成这会儿，竟然就站到了操作台前去！

丁卫山很无奈地通过了操作台，把大屏幕上的显示屏，对应着陆成所站考试台的诸多摄像头，各个视野，都出现了陆成的身影，可以观察到陆成的各种各样动作。

陆成闲庭信步地走到了考试台前，看着那显示屏上的题目和旁边立着的片子，仿佛是回到家了一样。

平片和CT两种检查，可以放大和缩小。

不过，陆成通过肩关节的正位片以及Y位片，就已经是确定了肩关节的脱位类型，肩关节前下脱位。而且很有可能与喙突存在卡压。

属于是那种难复性的肩关节脱位，很难处理。

然后通过CT层面一看，自己通过平片上，阅读到的内容，是正确的。是属于难复性的肩关节脱位，而且卡压类型，还有些严重。

这样的情况，什么手拉足蹬法，经典的外旋复位法，都很难奏效，只能用另一种比较罕见的复位方法了。

这样的难度，虽然不小，但这对拥有如意技能的陆成，并不是难事。

确定了几眼，陆成的脑壳里就读取到了很多东西，比如说，肱骨头的大小，此刻肱骨头脱位出关节的大致距离、肱骨头活动方向是否存在肌肉缠绕？是否存在肱二头肌长头肌腱的挛缩等等……

医学很难，是因为遇到的临床疾病，不按照教科书来，每一种变异因素，都会影响到最终的结果。

但是，通透之后，却也不会觉得特别难，反而是有意思。

陆成是越来越觉得，如意这个等级的名词，医学会用得真好！

话不多说，陆成找准了位置，主要是找两个位置——

一个是肘关节，牵拉位置。

一个则是肱骨头所在位置。

牵拉位，属于是用力位，把脱位的肩关节充分牵引至关节头与卡压点彻底分离。

肱骨头位置则是拨力位，在充分牵引后，稍微施加正确方向的拨力，便可四两拨千斤一样地让关节，回到关节内去。

所以，关节脱位的手法复位，与骨折手法复位其实是有异曲同工之妙的。

手法复位，其难度和区别，最大的就是用力不同和复位后达到的效果不同。复位后达到的效果不同，是于骨折复位而言。

关节脱位，最终就是复位，并未太大不同！

可用盲劲，可用巧劲，可用本劲，这是熟练到专家的三种力量，但是其实，在拥有如意级别的手法复位后，第四种力量，叫异位力！

而这种力量？

陆成并未多想，只是双手上去之后，右手作牵引，左手的四指稍稍活动，加以辅助之后，紧接着拇指轻轻一拨。

“咔”清脆一声，不过在陆成操作后，几秒钟时间，就立刻响起。

而这动作之快，根本就让丁卫山都没反应过来。

陆成已经松开了手，退开考试台，然后等着最终的评分浮现！

与此同时，陆成这一声，仿佛把丁卫山的心脏也给扭了一下似的。

坐在大屏幕前，本面带纠结，内心在愧疚和为难之间徘徊的丁卫山，整个人猛地抽了一下，接着猛站起，下意识地挪动步子，却把自己的水杯咚一脚踢飞出去！

这般后，全身僵化，在陆成被声音吸引回头看他的过程中，丁卫山的眸子紧缩，目光如炬一般地刺了过去，仿佛要把陆成看透！