第一轮

下面我来讲一下比赛的规则，丑话说在前面如发现作弊等其实不耻的事情，我们会严肃处理，一屋不扫，何以扫天下！

该届大赛将体现“五新”。一是新高度，全面总结十年经验，展示医学实践教育改革成果，打造更全面、更夏国、更创新、更富感召力和影响力的赛事

。二是新维度，应对疫情提出的新挑战，本届大赛在原有基础上增加了中医学、预防医学和护理学专业赛道，呈现新时期医学教育中医西医并举、医疗护理协同、临床公卫融通的丰富内涵。

三是新标准，围绕大健康大卫生，体现最新理念和评价体系，注重职业素养、临床思维和技术技能的全面考察，以高水准办一流大赛，形成健康夏国背景下，大民生、大国计、大学科、大专业的医学技术技能大赛。这届比赛对比于往届，这届对人才培养与挖掘更加重视！

四是新贡献，把大赛作为深化医学教育改革的重要抓手，引导各高校积极推进课程体系、教学方法、师资队伍和实践教学基地建设等全方位改革，全面加强医学生“五术”培养，加快培养医德高尚、医术精湛的卓越医学人才。

五是新发展，贯彻落实会议精神提出的医学教育改革新要求，以新医科建设为统领，以大赛为抓手，以赛促学、以赛促教、以赛促改，把大赛办成引领医学教育改革创新发展的一面旗帜。

本届大赛总决赛将设置5个赛道：临床医学专业五年制赛道、临床医学专业八年制赛道、中医学专业赛道、预防医学专业赛道、护理学专业赛道，5个赛道同期进行。其中临床医学专业五年制赛道、预防医学专业赛道和护理学专业赛道设分区赛，中医学专业赛道设预选赛。

这这极大的扩大比赛的广度与深度，下面我们来看看第一轮临床的第一组选手是王明，许恒，下面有请两位选手入场，选手请问规则1、参赛选手进入考场须着装整齐，按要求统一着装，参赛选手胸牌（蓝色）佩戴在左胸前，携带参赛证及本人身份证；

2、参赛选手提前10分钟进入考场，迟到10分钟取消参赛资格；

3、参赛选手按照胸牌号对号入座；

4、参赛选手将有效证件（身份证、参赛证）放于桌子的右上角；

5、参赛选手必须遵守考场纪律，进入考场，

你们明白了吗？

“明白”

“明白”

这次是先考理论考试，下场是实践操作，理论考试总共180分钟，开考100分钟后可提前交卷，与此同时，其他考场也在进行扫描审体，分发试卷，这次因为在本校考试，校领导研究决定放假一周！

进入考场许恒快速浏览试卷，发现都很简单，比公共题干：男性，35岁。2天前受凉后出现咽干，鼻塞，而后出现咽痛，咳嗽、咳黄痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体2度肿大。

小题干：如需给予抗生素治疗，首选

A.克林

b.青

c.氨

d.红

E.左氧氟沙星霉素曲南霉素霉素（）

女性，77岁。吸烟25年，因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝于肋下2cm可及，双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。

小题干：该患者最可能的诊断应为（）

A.支气管哮喘，慢性肺源性心脏病代偿期

b.支气管哮喘，慢性肺源性心脏病失代偿期

c.copd，慢性肺源性心脏病代偿期

d.copd，慢性肺源性心脏病失代偿期

E.支气管扩张，慢性肺源性心脏病失代偿期

许恒脑袋一想就知道b，结合患者症状、体征考虑为上呼吸道感染，70%～80%由病毒引起。

还有第二d，患者老年女性，有长期吸烟史，长期反复咳嗽咳痰，喘息病史，有右心功能不全表现，考虑为copd、慢性肺源性心脏

如此许恒做的很快，甚至还有许恒做过的原题，一套真题做下来，许恒心中便有了分数！

在说另一面的王明他的笫N题，开始做的挺顺，毕竟是985的高材生，却在下面一题时遇到麻烦不符合抗精神病药物的锥体外系反应的是

A、静坐不能

b、斜颈动眼危险

c、震颤麻痹综合征

d、迟发性运动障碍

E、共济失调

他在想这题是b斜颈动眼危险还是d、迟发性运动障碍，还是两者都不对，在这样的纠结中时间过的很快，那一面的许恒却仿佛在做小学题一样做的很快！

在这样的各种各样的小问题下许恒毫无疑问赢了本场的胜利，外面的人都在议论

“你们说许恒赢啊，还是王明赢啊！”

“你也真敢想让王明赢，虽说许恒高傲，但他有那个资本，王明这几次考试的总分都没有他一半多”

“人家校花喜欢他还是有道理的”

“你支持许恒，那我支持王明，不为谁赢，只为我们普通人争口气，是不理啊，同学们！”