第四章 中年人的馈赠
手术室内,只留下操作的声音,安静而美好。
刘栋做的慢而有序。学校里的东西,模型上的练习,终归不是真的实操。如今算是刘栋的第一场实战,对他来说,就好比《实习医生格蕾》等美剧里面,抽中“阑尾切除术”的幸运儿,而他就是这个幸运儿......
这于他而言,像是一场考试。
朱国梁看着刘栋熟练的操作,仿佛看到了当初的自己。确切的说,是当初自己想成为的样子,第一次被主刀允许操作,就可以熟练的交付结果。但,当时自己似乎缝了一针就被主刀把器械夺了过去。咳咳,往事只留心里…
朱国梁配合着刘栋的动作,充分的暴露,以方便刘栋进行缝合,与及时剪线。
以他的资历,虽然主刀的手术不多,但缝合这种操作已经不是他热衷的活动了。如今能有新人承担,而且完成的还是在及格线以上的水平,朱国梁求之不得。
只是,他作为带教老师,得保证工作是有序进行的,缝合也要达到及格线。最起码,不能影响愈合。
见刘栋操作的顺利,朱国梁就让他进一步的做下去。看着刘栋一针针的完成缝合,切口对称、整齐,然后剪完线,没有出血点。
两口都松了一口气。
“我现在准备包扎。”刘栋说了一句,再取过无菌纱布,用剪刀划开、分成合适大小。
“先插尿管吧,”朱国梁说道,“尿管留置顺利的话,也可以更确实没有损伤尿道,虽然目前来看没有损伤。”
巡回护士拿了个F16的乳胶尿管,生理盐水和注射器。
“留了尿管,如果没问题,明天早上查房后再拔掉就可以。”朱国梁对着刘栋道:“你做过导尿吗?”
刘栋点头应了一声,在模拟人身上联系过。
“我来指导,你操作,泌尿外科得学会导尿,别去了别的科室还不会倒尿,喊会诊就丢人了。”
“先看清楚尿管上气囊那里的ml数,到时候注射器注入适量的生理盐水就可以了。看清楚后,用水润滑乳胶尿管,然后把他那个提起来,将尿管插入尿道外口,然后多放进去些,考试时一般要说尿道多长,实际操作时自己大致有数就可以了。然后打上气囊,注意如果有阻力,可能尿管没放到位。正常是比较轻松的,用不了大多的劲,千万注意别损伤尿道。”
“打了气囊后,适当往外牵拉尿管,不要太用力,你可以感受下。”
“看到淡黄色、清亮尿液流出来,说明导尿很成功,同时也说明尿道是没问题的。有时候淡红色的也不怕,多观察下再判断。”朱国梁夸赞一声,“你的基本功还不错,有我当年的水平了。但是医学无止境,还要多努力啊。”
接上尿袋,然后将主备好的无菌白纱布和弹力绷带拿了过来,依次在伤口周围缠绕起来。
“这种手术脱套后容易肢体水中,适当的弹力绷带包扎,可以减轻术后水肿;但需要注意头端颜色,包扎过紧会缺血、发紫,不及时松解会坏死、感染。”朱国梁叮嘱道:“你作为管床医生,要多查看术后患者,有情况及时处理。你说说还有什么注意事项?”
刘栋说道:“术后避免勃起,以免影响切口愈合;按时换药,注意愈合情况;术后一段时间避免夫妻生活......”
“一会我下术后的医嘱,你送病人。”朱国梁说完后就脱衣服下台了。
刘栋将切下的皮包拿了起来,这时候,一团亮晶晶的东西浮了上来,有点像是发光的石子。
刘栋下意识的用手轻轻触碰了一下,一行信息就出现在了他的脑海中:
获得中年人的馈赠:察言观色(LV3)——这是受伤病人最擅长的技能,经过多年的职场摸爬滚打,他能够迅速识别哪个是话事人,同时能够把与上层领导的关系、与其他办公室或者业务部门的关系、与下属的关系,短时间内识别出来,将复杂的关系简单化,把复杂的问题协调成简单的问题处理。外表油腻,内心即将不惑,是工作和生活协调的必备技能之一。
亮晶晶的石子闪烁了两下,转瞬消失,没有丝毫的迟疑。
“你看到了什么没有?”刘栋没头没脑的向着器械护士问了一句。
器械护士不明所以:“帅哥?”
刘栋顿时知道,那发光的石子只有自己看的到,于是随口拉开了话题,逗得器械护士巧笑不已。
这时候,麻醉医生停下了镇静药物,看着病人慢慢醒来,低声安慰着他“不要乱动”。
病人清醒后,低声问了几句,然后就闭上了嘴,静静的躺在床上。
朱国梁看多了类似的场景,不以为意的笑笑,再喊刘栋一起收拾停当,就在手术室的电脑上写起了手术记录以及处理手术后用药。