第179章 还是成了个人表演秀。
这让手术室所有人都有了一种荒诞的感觉。
前面的会诊讨论的如此细致入微，面面俱到。
大家都很清醒的认识到这个手术的超高难度。
本以为是一场众人精诚合作、紧密团结、齐心协力、历经艰难，闯过九九八十一难才能完成的手术。
结果还是变成了一场个人的表演秀。
他们就眼睁睁的看着顾风三下五除二，砍瓜切菜、抽丝剥茧的把一块块肿瘤切了下来。
砍瓜切菜说的是他的操作风格，看似肆意随性，百无禁忌。
然而体现出来的效果却跟抽丝剥茧一样层次分明。
松解烙断有条不紊，一块又一块的肿瘤自胸腔取出，直至完整切除。
顺带着把纵膈淋巴结也做了清扫。
“顾医生，8.87kg，恭喜了。”一个护士兴奋的说道。
顾风头上冒出三道黑线。
这特么的怎么听着怪怪的。
这话正常出现的场景不应该是产科么......
不过他也能理解护士姐姐的意思。
成功切除这么大的巨型肿瘤，确实值得恭喜。
其他人听到这个惊人的数字，看着不锈钢盘子里那么大一堆肉块。
不自觉地咽了一口口水。
当然，这是惊得，不是馋得。
谁能想到这少年小小的身躯里居然能藏着一个十七斤还多的大肉瘤。
也难怪他不卧床休息，就算是平躺也会更进一步压迫两侧肺和左边心脏。
更别提要是向左翻一个身。
这么重的瘤子，不得压迫心肺到窒息......
“吸痰。”顾风平淡镇定的声音打断了众人思绪。
助手黄主任立马反应过来，接过了本是护士姐姐常干的活儿。
现在巨型肿瘤切除，肺部受到的压迫解除，开始出现肺复张。
及时吸痰是很有必要的。
到这里，手术最难的部分基本完成了。
接下来第二步是切除右肺被肿瘤侵染的病变部分。
肺切除术一般分为肺楔形切除术和肺段切除术。
两者有比较大的区别。
肺楔形切除术是一种非解剖性切除，通常用于靠近飞边缘的病变。
这种情况用肺楔形切除术可以达到治疗的目的。
另外，靠近胸膜2-3cm的肺优势部位病变。
比如微浸润腺癌用肺楔形切除术可以达到根治目的。
而肺段切除术是一种解剖性的切除术。
手术中需要解剖肺的动脉、经脉和支气管，分别切割缝合切除肺段。
肺段切除术的优势在于肺的非优势部位恶性病变。
早期能够完整切除，进行淋巴扫描，从而完成根治的目标。
这一次因为肺部病变都在优势区域，所以顾风选择了的肺楔形切除术。
肺楔形切除简单来说是切除包括病变在内的成三角形肺组织。
在探查确定病变部位后，在病变之两侧约1～2cm处，从周边向肺中心斜行，夹上两把长血管钳。
两钳尖部相遇，就构成了一个三角形，然后再切除两钳之间的三角形肺组织。
接下来在两血管钳之近侧，贯穿全层肺组织作褥式间断缝合就基本完事了。
很快顾风直奔右肺中上叶边缘的病变部分。
用手将病灶周围肺泡内气体挤出来。
“血管钳。”
两把长血管钳立即递到了顾风手上。
往病变轮廓外延长了2cm，顾风飞快的夹上了两把血管钳。
顷刻间，两把大钳子尖端相遇，闭合后形成了一个三角形区域。
助手一把钳子夹住待切除部分。
顾风麻利的将区域内的楔形肺组织切了下来，然后夹走。
过程就像用钳子夹走了整个披萨的一块。
褥式缝合能起到完善止血防止漏气的效果。
所以顾风接着用丝线做了多个平行褥式缝合。
还是第一次亲自在现场看到顾风缝合的黄主任。
心里不禁连呼“卧槽”。
这小子不仅刀法和止血牛x到了没边的地步。
就连缝合这种基本功都变态到了无以复加的程度。
他越看越懊恼！
自己当初就差了那么几步！
那个电话也就差了那么一点点的时间！
老华这个老东西，真的是老奸巨猾！
不过还好自己不是真正的小丑。
想到这里，黄主任也不得不感叹一句——“秦主任，糊涂啊！”
因为是边缘部分，顾风为了稳妥起见。
再缝线外缘连续内翻平行褥式缝合。
就顾风这神级的缝合技术不会比缝合器的止血效果差。
接下来是右肺下叶的部分。
根据位置，顾风依法炮制。
很快又取下了一块“披萨”形状的病变组织。
仔细检查了一下，切除的很完整。
于是顾风开始放心的缝合切面。
到这里，肺的问题也基本处理完了。
接下来就是受损的心包了。
因为炎症产生了较多的心包积液，在愈合的过程中。
造成心包的脏层和壁层相互粘连，导致心包增厚、缩窄，会进一步的压迫心脏。
已经增厚的心包药物效果是不好的，已经压迫心脏的时候，基本只能手术切除增厚的心包，来解除对心脏的压迫。
顾风根据观察评估，确定要切除部分心包。
首先自心尖部位开始剥离心包。
因为这里的心包粘连轻，心包增厚不明显，比较容易剥离。
手腕微微一动，刀片逐次划开增厚的心包。
增厚的心包与外膜之间常常有一层疏松结缔组织，这是正确剥离心包的分界面。
切开增厚心包后，可以看到跳动的心脏向外突出。
一颤一动间，正是生命的韵律。
顾风分离一部分心包后，助手黄主任轻轻用钳子提起心包片。
他现在心里已经无语到极点了。
这特么的一个急诊科主治医师，怎么什么手术都会做......
顾风可不知道黄主任心里的感叹，正专心的做着手术。
左手轻轻的压在心脏表面，这样可以充分显露增厚心包与心肌粘连的程度。
碰到粘连比较疏松时，顾风就直接用手指套纱布来钝性分离。
用力部位位于心包面上，轻轻松松的分离开来。
遇到条索或条带状粘连时，顾风就果断的需用手术刀片锐性分离。
手术室众人又陷入了瞠目结舌状态。
这特么的。
电视剧里的卖鱼大哥高启强刮鱼鳞都没这么利落啊......