第44章 初生牛犊

救护车内。

众人的精神高度紧张。

陆安目光沉着，他戴上手套、口罩，打开清创包，开始了人生中这一次极为特殊的清创操作。

说真的，如果没有系统加持，或许陆安不敢放手一搏。

他生在世上，并不是一个人。

一旦他出事了，那他的亲人该怎么办呢？

不过，现在他拥有系统的帮助，如果碰到这种事情，仍然踟蹰不前，那和咸鱼又有什么区别？

想到这里，陆安的目光越发的坚毅起来。

他没有一股脑儿就开始动手，而是更加理智地分析爆炸性的创口。

这种爆炸伤口，一般分为撕裂伤、离断伤、毁损伤。

顾名思义，撕裂伤最轻，毁损伤的程度最重，通常伴皮肤或骨缺损，肌腱、神经和血管广泛断裂。

眼前的小男孩，就是这种最为严重的毁损伤。

其伤口广泛污染，重建难度较大，预后均较差。

陆安想完了这些，便开始动手进行伤口的清创。

他先用清水冲洗伤口，再用双氧水冲洗一遍。

随后拿起镊子和纱布，将伤口表面上的污染物擦除。

这个过程看起来简单，但是面对这种爆炸性的伤口，做起来十分耗费精力。

特别是损伤患者的致伤能量较大，往往存在典型的组织挫伤区和震荡区。

有时候，仅仅用肉眼，很难以鉴别软组织的活性，这给陆安的清创带来了很大困难。

其次，有些组织在伤后经过充血、淤血、血栓形成和渗出等一系列病理变化，可向存活和坏死两极转归。

现在陆安所做的一切，和伤口的愈合息息相关。

……

一旁小男孩母亲的抽泣声早就停止了，她也害怕打扰到陆安的操作。

她时不时看着陆安的操作，又时不时看向窗外，期盼着道路早点疏通。

陆安正低着头，全神贯注地盯着眼前的伤口。

将污染伤口转变为接近无菌伤口，是治疗的基础。

他每次的操作都十分的轻柔，但是整体过程极为规范，尽可能将每一点污染的组织、异物清除干净，反复冲洗创面。

现在唯一的好消息，那就是爆炸伤的巨大能量让很多血管自行闭合。

伤口的出血，基本上停止了。

陆安的额头慢慢渗出细汗，胳膊长期保持一个姿势，开始出现阵阵的酸痛感。

不过情况紧急，他根本顾不上这点儿酸痛。

苏丽丽在一旁给陆安递送各种清创的物品。

镊子、纱布、碘酒，交替使用。

顺便再给他擦擦汗。

苏丽丽从最开始的担忧，到慢慢的平静，然后最后彻底放心。

陆安今天的表现，太让人意外了。

他的冷静沉着、处变不惊，还有所表现出的业务能力，这已经不是一个住院医师能有的水平。

而且，在救护车上进行清创，陆安可能是云华市人民医院的第一人了。

“还需要继续清创吗？”苏丽丽道。

“继续！”陆安沉声道，“如果现在不清创彻底，后期感染的可能性很大，而且我现在也只能尽量清创，去了医院，还要继续操作。”

苏丽丽点点头，继续协助陆安进行清创。

这时候，车终于再次缓缓启动了！

堵塞的道路终于被疏通。

前方的车辆看见了救护车，自动向两边分散，让出了一条生命通路！

司机徐师傅此时猛踩油门，救护车再次上路。

车里，陆安的操作并没有停止。

他继续对小男孩组织深部进行清创，再用清水和双氧水反复冲洗，避免留下任何一个可能导致感染的“雷点”。

“丽丽姐，再来一块纱布！”

小男孩身旁的清创盘内，已经放着七八块血红色的纱布。

而他的伤口组织，从被污染的黑黄色，慢慢开始恢复一丝血色。

随着陆安的操作，小男孩母亲的情绪逐渐稳定下来。

……

云华市人民医院慢慢出现在众人眼前。

到了目的地，众人均是松了一口气。

陆安将男孩的伤口再次进行冲洗，然后再包上纱布块。

从开始清创到结束，他的整体操作行云流水，没有丝毫的拖泥带水。

救护车停在急诊科门前。

苏丽丽已经提前和急诊科医生联系了。

程鹏等人看到救护车，已经在门口等候着。

众人将担架抬下救护车。

程鹏带着何金鑫，立刻快步上前。

虽然他们已经有了心理准备，但是当看到担架上男孩的惨状，他们还是吓了一跳。

这种严重程度的爆炸伤，实属罕见。

一般只有在春节的时候，可能出现一两例，而且大部分是撕裂伤和离断伤，像这种毁损伤，一两年才能碰到一次。

“陆安，这是啥情况？！”程鹏沉声道。

“鞭炮的爆炸性毁损伤，右臂炸断。”陆安连忙道，“程哥，我在救护车上做了简单的清创，但是损伤的血管和神经需要尽快处理，快请烧伤整形外科会诊，断肢再植可能性不大，只能考虑义肢了。”

“好！”

程鹏点了点头，吩咐何金鑫去请烧伤整形外科医生的急会诊。

然后，他就推着男孩进入了急诊抢救室。

急诊大门口，陆安弯下腰，双手压在膝盖上，微微喘气。

刚刚在救护车上消耗的体力太多了，他现在急需休息片刻。

“给，喝点儿水吧。”

苏丽丽递过来一瓶矿泉水。

“谢了。”

陆安也没客气，接过矿泉水，猛灌了几口。

“你刚才在车上，可真敢啊。”苏丽丽坐在身旁，忍不住感叹了一句，“要是有什么差错，你知道会发生什么吗？”

陆安拿着矿泉水瓶子，看着眼前的救护车，缓缓地点点头。

吊销执照、被医院辞退，甚至是被告上法庭，这些都是有可能的。

“哎，那你还这么干啊，真的是初生牛犊不怕虎。”苏丽丽忍不住摇了摇头。

可是她回想起陆安在车里的操作，眼中异彩连连。

人常说，认真工作的男人最有魅力。

陆安这几天在急诊科的惊艳表现，已经刷新了苏丽丽对一个住院医师的认知程度。

“丽丽姐，不多说了，我进去看看患者。”

陆安随手将矿泉水瓶子扔进垃圾桶，然后转身走向急诊抢救室。

……

急诊抢救室内。

烧伤整形外科医生金苗已经到了。

当他看到小男孩的“毁损性”伤口的时候，只是微微有些惊讶，但还是在可承受的范围内。

这种程度的爆炸伤，对其他科室医生来说，可能比较罕见。

但是对于他们烧伤整形外科来说，每年还是能看见好几例。

可是，当金苗缓缓翻开伤口上的纱布，注意到小男孩伤口的具体情况时，他整个人都愣住了。

明明是刚刚才到急诊科的病人，伤口却已经被清创了。

而且这清创的手法，极为娴熟，将大部分污染区，全部都清理完毕，使术后感染的风险降到了最低。

没有在临床上的磨炼几年，使绝对到不了这种程度。

“程胖子，这是你清创的？”

金苗一脸狐疑地看向程鹏。

据他所知，程胖子的医术水平只是比一般住院医师要强一点儿，他绝对做不到这种程度。

“不是我。”程鹏摇摇头。

金苗微微点头，心想自己猜对了。

这种清创手法，至少要高年资主治医生以上才能做到。

这时候，程鹏突然朝抢救室大门口指了指。

“刚才清创的是他。”

金苗问言，立刻抬起头，朝前方看去。

映入眼帘的，是一个比程鹏还要年轻几分的医生。