第27章 思雨启蒙
正德十二年夏,济世堂后院。
晨光微熹,思雨已经坐在药房里开始研习医书。案头摆着《黄帝内经》和一沓笔记,烛火将她稚嫩的侧脸映得格外认真。
\又偷偷早起了?\沈明轩的声音从门外传来。
思雨吐了吐舌头:\爹爹说过,'勤能补拙'嘛。\
沈明轩走进来,看着女儿工整的笔记,心中既欣慰又有些心疼。自从上次协助破获毒杀案,思雨对医术的兴趣更浓了。
\今天想学什么?\他笑着问。
\我想学解毒!\思雨眼睛发亮,\上次要不是爹爹的显形墨,就抓不住那个坏太医了。\
沈明轩摇头:\医者当以救人为先。解毒固然重要,但基础更要扎实。\
说着,他从架上取下一个小瓷瓶:\来,我考考你,这是什么药?\
思雨接过来,先闻了闻:\有点甜,是......甘草?\
\错了。\沈明轩笑道,\别只看表象。甘草和它很像,但这是......\
\让我再看看!\思雨不服气,仔细观察药材的纹理,又轻轻咬了一小块,突然眼睛一亮,\是胖大海!它们都能润喉,但胖大海更凉性!\
\不错!\沈明轩欣慰地点头,\记住,医者看病也是如此。表象相似的病症可能有不同的根源,必须......\
\像爹爹说的,要'四诊合参'!\思雨抢答。
\说得不错。\沈明轩取出一个特制的木盒,\今天教你一个新的诊病方法。\
思雨好奇地凑近。木盒打开后,里面是一排整齐的玻璃试管——这是沈明轩根据现代科技,用特制的琉璃改良制成的。
\这是......\
\这是'验血观色法'。\沈明轩解释道,\不同的病症,血液会呈现不同的特征。比如......\
他取出一管暗红色的血样:\这是昨天那位肝热患者的血。你看出什么了吗?\
思雨仔细观察:\颜色比寻常的深,而且......\她把试管轻轻晃动,\粘稠度也不太对。\
\好眼力!\沈明轩赞许道,\传统的望闻问切虽好,但有些病症仅凭外观难辨。这种方法能帮我们看到更多。\
\就像爹爹说的'明察秋毫'!\思雨兴奋地说。
\对,但要记住,这只是辅助手段。\沈明轩正色道,\医者最重要的是......\
\望而知其意,切而知其病!\思雨背出《内经》中的句子。
\不光是这样。\沈明轩摸摸她的头,\医者更要有一颗仁心。你知道为什么我总让你先去看那些贫苦人家吗?\
思雨认真思考:\是要我明白,医者不分贵贱?\
\没错。\沈明轩欣慰地点头,\你还记得上次那个磨坊的孩子吗?\
思雨点头。那是个得了热症的穷苦孩子,她去看诊时,发现他家连口锅都没有,熬药全靠邻居帮忙。
\后来我特意给他多开了几副药。\思雨小声说,\还偷偷放了些银钱在药包里。\
\这就对了。\沈明轩笑道,\医者,不只是治病,更要......\
\医者父母心!\思雨脱口而出。
\今天跟我去看诊吧。\沈明轩收起木盒,\理论和实践要结合。\
济世堂前堂已经排起了长队。思雨跟在父亲身后,认真记录每个病例。
\下一位。\
进来的是一位老妇人,搀扶着一个面色发黄的年轻女子。
\大夫,我媳妇害喜三个月了,这两天总是恶心,什么都吃不下。\老妇人焦急地说。
沈明轩看了思雨一眼:\你来诊脉。\
思雨有些紧张,但还是上前为年轻女子把脉。她记得父亲教导的\三部九候\之法,仔细感受脉象的变化。
\脉象浮而无力,时有迟滞......\思雨说出自己的判断,\是肝气郁结,脾胃不和。\
\然后呢?\沈明轩循循善诱。
\孕妇用药要谨慎。\思雨思索道,\应该以和胃安脾为主,佐以疏肝理气......\
她提笔写下药方:\柴胡、白芍、陈皮、砂仁......\
\且慢。\沈明轩突然打断,\你再仔细看看患者。\
思雨仔细观察,突然发现年轻女子的眼底有一丝淡淡的青色。她想起昨天学过的验血法,立刻明白了什么。
\爹爹,我想取一滴血样确认。\
得到允许后,思雨用银针取了一滴血,滴入试管。果然,血色略暗,还带着一丝异常的紫意。
\原来还有瘀血!\思雨恍然大悟,迅速在药方上加了两味药,\需加桃仁、红花,但剂量要轻。\
\说说理由。\沈明轩问。
\孕妇本就气血两虚,现在又有瘀滞,如果只理气和胃,恐怕标本难治。\思雨解释道,\但活血化瘀的药性较猛,孕妇不宜多用,所以要在温和理气的基础上,加入小剂量的活血药,既治病,又护胎。\
沈明轩欣慰地点头:\还有呢?\
\还要叮嘱服药时间。\思雨转向病人,\婶婶,这药要在饭后温服,每日两次。若觉得恶心,可以含片生姜,但......\
她突然注意到老妇人的神色有异,轻声问:\是有什么难处吗?\
老妇人支支吾吾:\这......这方子,怕是要不少银子......\
思雨心中一动,想起晨间父亲的教导。她看了眼药方,迅速在几味贵重药材后标注:自备。
\这些药材我们库房正好有,不用另收钱。\她柔声道,\其他的普通药材,也不贵的。\
老妇人感激涕零:\谢谢小大夫......\
送走病人后,沈明轩问:\为何要自备那几味药?\
\那是我平日习医所得的诊金,\思雨认真道,\我想用在该用的地方。再说,爹爹不也经常这样做吗?\
沈明轩欣慰地摸摸她的头,正要说什么,外面突然传来一阵喧哗。
\大夫!救命啊!\一个男子抱着一个满身是血的孩子冲进来。
思雨一看,正是前几日那个磨坊的孩子!
\让我来!\她几步上前,熟练地检查伤势,\爹爹,需要缝合!\
\磨坊的石轮突然断裂,砸伤了孩子......\男子声音发颤。
思雨快速检查伤口:左腿有一道深可见骨的裂伤,还在不断渗血。但最危险的是,伤口中混入了不少石屑。
\先止血!\她镇定地说,同时手上利落地撕开伤者的裤腿。
沈明轩在一旁默默观察,看到女儿沉着的表现,暗暗点头。
\爹爹,需要您配制的那种止血散。\思雨一边清理伤口,一边说,\还要准备缝合用的蚕丝线和银针。\
她记得父亲教导过,处理外伤要\三看四步\:
看出血:判断出血点和程度
看污染:评估伤口污染情况
看深浅:确定是否伤及重要部位
然后按步骤:清创、止血、缝合、包扎。
\孩子,别怕。\她轻声安慰患者,同时熟练地配制药水,\这药水有点凉,但能让你不那么痛......\
这是她从父亲那里学来的局部麻醉方子,用某些草药的汁液调配,能暂时麻痹伤处神经。
沈明轩递来银针和蚕丝线,看着女儿娴熟的手法,想起自己第一次教她缝合时的场景。那时她还要踮着脚尖才够得着手术台,现在已经能独当一面了。
\石屑都已取出,可以缝合了。\思雨说着,开始下针。她的动作虽然没有父亲那么快,但一针一线都十分扎实。
\呼......\半个时辰后,她擦了擦额头的汗珠,最后一个绷带也包扎完毕。
\大夫,这医药费......\男子愁眉苦脸地说。
\先养好伤,钱的事以后再说。\思雨温和地说,从药柜里取出一包药粉,\这是消炎止痛的药,每天换药时撒在伤口上。三天后来复诊。\
送走父子俩,思雨长出一口气,这才发现自己的手还在微微发抖。
\害怕吗?\沈明轩问。
思雨摇摇头:\不是害怕,是......紧张。看到那么重的伤,总怕自己做错什么。\
\这种紧张很好。\沈明轩欣慰地说,\说明你对生命始终保持敬畏之心。医者若失去这份紧张,就容易变得轻慢。\
夕阳西下,父女俩坐在后院的老槐树下。这是他们每天总结的时间。
\今天学到了什么?\沈明轩问。
思雨认真思索:\学到了验血观色,学会了重伤缝合,还有......\她抬头看着父亲,\学会了什么叫'医者父母心'。\
\说说看。\
\就像爹爹教导的,医者治病,更要医心。\思雨轻声说,\看到病人的苦痛,就如同看到自己的亲人一般。\
沈明轩点点头:\那你知道为什么我今天要你亲自处理那个重伤病人吗?\
\是因为......\思雨恍然大悟,\您相信我能做到!\
\对,你已经长大了。\沈明轩摸摸她的头,语气中带着欣慰和不舍,\总有一天,你要独当一面。作为师父,我要教你医术;作为父亲,我要让你学会担当。\
思雨靠在父亲肩头,轻声说:\爹爹,我一定不负您的期望。\
晚风拂过,老槐树沙沙作响。天边的晚霞映照着父女俩的身影,将他们的影子拉得很长很长。