第五十四章 会者不难
当所有的患者看完之后，已经过了中午吃饭的时间，孙颖玉笑着开口说道：“一会儿刘医生负责点外卖，大家都好好的吃顿饭，不要说我不管饭。”
五位硕士生都笑了起来，孙颖玉管饭其实并不多，毕竟孙颖玉的专家门诊只有上午有，上午看完患者后，下午更多的是整理资料，书写病历。
现在虽说是中午一点，但是距离下午上班时间还早，吃饭的时间还是有的。
何志华却是以为这是常态，顿时开口说道：“师姐，我们不管病床吗？”
“我们不管病床，如果患者需要住院的话我们会直接将他们转到其他的科室，不过我们的患者虽然都是疑难杂症居多，但是需要住院的患者其实并不多。”孙颖玉点了点头说道。
何志华顿时了然，不过如此一来，他想要早上查房积累经验的打算却是落空了，不过每天都有门诊患者的话，其实经验值的获得也不算差，只能说是各有利弊。
外卖很丰盛，难得孙颖玉请客一次，刘医生也没有客气。
吃过饭后，孙颖玉对何志华开口说道：“你来我办公室，我有一些事情问你。”
“好的，师姐！”何志华对此倒是早有预料，立刻开口答应道。
来到孙颖玉的办公室后，孙颖玉对何志华开口说道：“随便坐，你要喝点什么？”
“我自己来，我喝点茶就好。”何志华见孙颖玉要去泡茶，连忙接过了孙颖玉的茶壶。
孙颖玉也没有坚持，看着何志华泡茶的动作，笑着开口问道：“之前我听我爸说收了一个关门弟子，我还调查了一下你，原本以为你只是一个有点小聪明的本科生，其他人越是夸你我就越是觉得不对劲，现在看来是我错了。你是有真才实学的，我为我之前的冒昧道歉。”
“师姐，您太客气了，我其实会的不多，还需要更多的学习。”何志华连忙谦虚的开口说道。
“不说这些客气话，从今天你的表现来看，你是优秀的，所以我希望你能再接再厉，争取更上一层楼！中医之路艰难，只有持之以恒，才能有所成就。”孙颖玉神情严肃的开口说道。
“我明白，我会继续努力的。”何志华开口应道。
“你有什么要求吗？”孙颖玉开口问道。
“没有！”何志华摇了摇头说道。
孙颖玉见何志华不像是在说假话，略微沉吟后开口说道：“你今年实习一年，明年留院的事情你不用担心，不过你到底只是本科生，学历有些低了，所以我希望你今年报考我的硕士研究生，这样一来，既不耽误你在医院规培，学历也可以提升上去，你觉得呢？”
“多谢师姐！”何志华微微一愣，连忙开口感谢道。
何志华却是清楚，硕士研究生学历和规培想要两全其美有多难，这也就是师姐孙颖玉，要是其他人，怎么可能会给他这样的机会。
“不用跟我客气，有时间了多去看看我爸，听听我爸的教导，我的天分有限，我爸的很多理念和医术我是传承不下来的。”孙颖玉摇了摇头说道。
“我会经常去的。”何志华点了点头说道。
其实之前何志华也自己去过一次，但是毕竟时间太少，来去匆匆，但是来到名医堂却是不一样了，每周只用上五天班，有更多的时间去聆听孙智贤的教诲。
孙颖玉点了点头后，随即又开口问道：“我看你之前针刺的时候不用留针，你是掌握了得气了吗？”
“对，针刺分为得气和气至，目前我已经掌握了，所以不用留针半个小时这个操作。”何志华点了点头说道。
“你的天赋真好啊！”孙颖玉忍不住开口感叹道，孙颖玉很清楚，中医学习是需要天赋的，这与中医诊断治疗主观性太强有关系。
有天赋的中医学习中医的知识事半功倍，而没有天赋的中医，成就一般不会太高，都会被卡在某一阶段无法寸进。
孙颖玉倒是有学习何志华针刺技巧的想法，不过这话她说不出口，在她看来，中医的传承是极为严肃的事情，而且她也不知道自己能不能学会，说到底还是拉不下来脸。
“师姐，你想学吗？其实很简单的。”何志华看着孙颖玉的样子，顿时笑着开口说道。
“你愿意教我？”孙颖玉有些疑惑的开口问道，在她看来，中医传承是严谨的，并不是随意传授的。
何志华点了点头说道：“师姐，你要是想学的话，我当然愿意教你，毕竟针刺的技巧会的中医越多，就会有更多的患者受益。”
孙颖玉看着何志华一脸真诚的脸，心里却是充满了疑惑，不清楚何志华为何会如此大方，要知道针刺的技巧属于中医的核心技能，很少流传于世，而何志华竟然愿意将其传授给她，这让孙颖玉心底充满了感动。
“我倒是愿意学，就是怕学不会！”孙颖玉从来不会高估自己的天分，她很清楚即便是何志华愿意教她，能不能学会依旧是两可之间。
“只要用心学，没有什么是学不会的！师姐，你肯定也会针灸，中医辨证论治更是在我之上，所以你要学习的只是得气和气至罢了，不用花多少功夫的。”何志华笑着点了点头说道。
孙颖玉点了点头，明白何志华说的事实，不过她心里却依旧有些忐忑，生怕学不会在何志华面前丢了自己的面子。
何志华却是从一旁取过来一个针灸训练使用的硅胶工具人，对孙颖玉开口说道：“穴道的位置你都知道吧？”
“知道，我虽说针灸的技术比不上你，但是这些我还是知道的。”孙颖玉有些无奈的开口说道。
何志华笑着开口说道：“那就好，那咱们就不用工具人了，一会儿，你直接在我身上做实验就可以了。”
“也行，就是你不要嫌我技术不好就行。”孙颖玉忍不住笑开口说道。
何志华摇了摇头说道：“当初我学习针灸的时候，都是在我自己身上做实验的，直到后有了一些心得之后才开始接触患者。”
孙颖玉看向何志华的眼神有了些许变化，能够在自己身上进行针灸的都是狠人，她没有想到何志华竟然会这样做。
何志华继续开口说道：“其实现在的中医针刺其实没有得气和气至之分，毕竟能够感受到得气和气至的中医很少，将其分得清楚的就更少，所以一般的中医都会以留针三十分钟为标准，虽说有效果，但是与拥有得气和气至的中医相比，效果无疑要差很多，毕竟即便穴位针刺到位，也不能说完全有效果。”
“所以掌握得气和气至对于中医来说十分的重要，可以让医生在治疗过程中事半功倍。”
“得气出自《黄帝内经·素问·离合真邪论》，吸则内针，无令气忤，静以久留，无令邪布，吸则转针，以得气为故！也就是说针刺的时候必须在患者吸气时进针，切勿使患者产生气逆。进针后要留针静侯，使病邪不能扩散。为了产生得气的效果，也必须在患者吸气时才能转针。治疗结束，必须等到患者呼气时，才可以慢慢起针。直到呼气将尽时，恰好把针取出。这样，大病邪气就会彻底随针排出，所以便称为泻法！”
“至于何为得气，我个人理解是针刺入穴位之后，针刺的部位产生特殊的感应和反应，视为得气，此时无论是患者还是医生都会有所感应。”
“气至出自《黄帝内经·灵枢·九针十二原》，刺之要，气至而有效，效之信，若风之吹云，明乎若见苍天，刺之道毕矣。”
“也就是说，只有当气至的时候，才算是有效，疗效就象风吹乌云消散，很明朗地看到苍天一样。”
“所以针刺一道，得气为始，气至为毕，这也是我们所说得气与气至重要的主要原因。”
何志华洋洋洒洒的说了很多，最主要的目的就是为了让孙颖玉可以更深刻的了解得气与气至的概念，从而更快的掌握得气和气至。
孙颖玉听了何志华的话后，总算是明白了得气与气至的定义，但是两者之间到底有什么区别，孙颖玉还是一头雾水，忍不住开口向何志华问道：“那得气和气至的区别到底是什么？”
何志华略微沉吟后开口说道：“通俗来讲，得气就是开始，气至就是完毕，至于具体的区别，你可以将毫针扎在我身上感受一些，就可以明白了。”
“来吧，扎我这个穴位，你正好可以感受一下得气的感觉。”何志华将自己的手臂放在桌子上，对孙颖玉开口说道。
孙颖玉神色顿时有些紧张，如果是真正的患者，没有问题，但是真要在何志华身上扎针，她却是下不去手。
“师姐，没事，你尽管扎就行了。”何志华对孙颖玉催促道。
孙颖玉取出一根毫针，深吸一口气，在何志华吸气的时候扎在了何志华的穴位之上，上手之后孙颖玉顿时认真了许多，配合何志华的呼吸开始行针。
“好，停！”何志华在清晰的感受到自己穴位有蚁走感的时候，顿时对孙颖玉喊停，这时候已经是得气的状态了，“现在已经是得气的状态了，你感受一下，有没有感觉到针下沉紧或者针下有徐？”
孙颖玉手捏着针柄，仔细的感受着，许久之后却是摇了摇头说道：“没有什么感觉啊，我感觉都一样！”
何志华顿时哑然，这让他不知道该怎么说了，随后何志华略微沉吟后开口说道：“你先感受，大概有五六分钟的时间就会到气至了，你仔细的感受一下两者的区别！”
孙颖玉点了点头，仔细的感受着毫针的状态。
六分钟之后，何志华忽然对孙颖玉开口说道：“感受到变化了吗？现在是气至了，感受到了的话就可以出针了。”
孙颖玉顿时紧张了起来，连忙仔细的感受着，但是感受了一分钟之后，却是依旧没有任何的收获。
何志华忍不住叹了一口气，伸手将毫针从胳膊上里取出来后，开口说道：“宋代的针灸名医窦汉卿在《针经指南·标幽赋》对得气时医者手下的感觉作了形象的描述，‘气之至也，若鱼吞钩铒之浮沉；气未至也，似闭处幽堂之深邃。’意思就是针刺若得气，则针下感觉滞涩而沉紧，就像在钓鱼时鱼吞钩饵的感觉。而如未得气，则针下的感觉，似在一个安静、空荡的房子里一样，什么异样的感觉都没有。”
“可是我什么感觉都没有啊，难道说我感觉不灵敏？”孙颖玉忍不住有些无奈的开口说道，甚至对于自己的针感有所怀疑。
何志华摇了摇头说道：“应该不是，其实人的感觉都差不多，除了一些感知灵敏的，我们中医就更不会有问题了，毕竟我们都是可以感受到脉象的。”
孙颖玉忍不住有些苦恼，感觉不到针刺的变化，是目前她最大的困扰，之前给患者针刺的时候，她还不觉得怎么样，毕竟几乎所有的中医都是留针三十分钟。
但是今天何志华的做法却是让她大开眼界，才真正明白针刺的神奇之处。
又过了半个小时后，何志华对孙颖玉开口说道：“来，再试一次，这次你要仔细感受毫针上面力量的变化，我会适时的对你进行提醒。”
孙颖玉点了点头，神情凝重的开始在何志华胳膊上扎针。
进针之后没多久，何志华就开口说道：“感受到了吗？这就是得气的感觉！”
“没有！”孙颖玉无奈的开口说道，“我觉得都一样！”
何志华顿时沉默了，他不知道哪儿出了问题，因为他能够清晰的感受到得气的感觉，特别是修习了五禽戏之后，这种针刺的感觉更为的灵敏。
其实这就是会者不难，而对于孙颖玉来说，想要有这样的感觉，是需要经过长时间训练的，毕竟得气和气至只是一种感觉，因人而异。