第118章 路路通过
无论是隔断，还是舍弃，这些前提都是：孩子自己认可，自己想去管理。在苏洁的咨询经验里，只有当孩子愿意自己尝试，方法才可能生效。甚至在这个过程中，孩子自己会想到更好的办法去解决问题。苏洁谈到，父母的离场并非指什么都不管，而是在不远处观望，如果孩子在过程中求助，就赶紧进场，提供支援。
同时，断舍离的前两步：“断”和“舍”，父母最好也要以身作则参与进去，别孩子自己在认真学习，父母却在客厅刷某音嘻嘻哈哈。爸妈也投入参与，才能帮助孩子摆脱手机的控制。
“如果父母在尝试过很多方法后依然无效，而且对孩子目前的情况也感到有些力不从心，请一定要及时找专业心理咨询师尤其是有家庭治疗受训背景的咨询师的帮助。”苏洁建议，青少年的问题，需要家长参与到咨询中，找到根源，才能得到更好的解决办法。
中暑是指在高温环境下，人体体温调节功能紊乱引起的以中枢神经系统和循环系统障碍为主要表现的急性疾病。除了高温、烈日曝晒外，工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见的诱因。
中暑会有一些先兆症状。出现大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、四肢无力、注意力不集中、动作不协调、体温略有升高（不超过37.5摄氏度）等症状时，应提高警惕。如能及时离开高温环境休息，短时间即可恢复。
发生轻症中暑时，除有先兆中暑的全部症状外，还有面色潮红、胸闷、皮肤灼热、面色苍白、恶心、呕吐、大量出汗、皮肤湿冷、血压下降和脉搏细弱、体温在38.5摄氏度以上等症状。一般在4到6小时内可恢复。
重症中暑，顾名思义，是中暑中情况最严重的一种，如不及时救治将危及生命。除有以上中暑症状外，还会伴有昏迷或痉挛、皮肤干燥无汗、体温在40摄氏度以上等症状。这类中暑又可分为热痉挛、热衰竭、日射病和热射病四种类型。
出现中暑后应立即采取急救措施：一是迅速将中暑患者移至阴凉通风处。二是脱去或松解衣服，使患者平卧休息。三是给患者饮用含盐清凉饮料或含食盐0.1%~0.3%的凉开水。四是用凉水或酒精擦身，重点擦拭双侧腋窝和腹股沟，帮助散热。同时，服用解暑药物，如人丹、十滴水、解暑片，或者涂清凉油；有头晕、恶心、呕吐或腹泻者，可服用霍香正气水等中药。重度中暑患者应立即送医院急救。
夏天防暑最重要的一件事就是及时补充水分，建议多喝白开水、淡盐开水和茶水。另外，要多吃含水量高的蔬菜、水果，如冬瓜、黄瓜、西红柿、丝瓜、苦瓜，西瓜、柠檬、橙子、梨等。不要剧烈运动。室内外温差不可过大，5摄氏度以内最适宜，骤冷骤热会使人体调节功能紊乱。午睡时间不要太长，出门要备好防晒用具，并随身携带防暑降温药品。
“都说要和糖尿病和平相处，可我几乎彻底忘了它。”和记者熟络以后，放松下来，说起了自己的患病经历，也仔细琢磨过“怎么就突然肾衰竭了”，这是他认为的答案。
确诊2型糖尿病8年，时间并不算太长。不过，让医生咂舌的是，患病的前3年里，他几乎没吃过降糖药。
“肯定是胖的事儿，饮食不合理，减减体重血糖就降下来了。”断给自己心理暗示，仅通过运动、饮食、偏方来控糖，中间几次因低血糖晕倒，他仍坚持不用药。
令人唏嘘的是，即便尿中出现泡沫、夜尿增多，肾脏提出了“严重警告”，他依然没有引起重视，还在尝试偏方治疗。
最近1个多月，他特别爱出汗，走路时总感觉下肢无力，连挪两步都费劲儿，腿还肿了，这才想起来规范就医。经过尿常规、尿白蛋白\/肌酐比值、血肌酐等相关检查显示，赵良的糖尿病肾病已经进展到终末期——尿毒症期，病情无法逆转。
糖尿病肾病1期可逆，3期是“关键窗口期”
“糖尿病肾病共分5期，约有1\/5的糖友会合并糖尿病肾病。”如果发现早、血糖控制好，1期可逆，3期则是“关键窗口期”，一旦进展到4期和5期，将会给糖友的健康和生活质量带来严重影响。
就来说吧，很多糖友像他一样，总认为糖尿病是慢性病，并没有重视它，对于肾脏发出的求救信号也没当回事儿，错过了最佳治疗时机。
“对糖友来说，确诊后就要定期做尿检，通过检测尿蛋白和尿微量白蛋白来监测肾脏功能。”像尿中有细小的泡沫且超过10分钟仍不消散，则提示蛋白尿，这也是糖尿病肾病进展到3期的典型表现。同时，糖友夜尿超过每晚2次，且夜尿量明显增多，甚至多于白天尿量，也说明肾功能受损。
眼底表现可作为观察肾脏病变的一个窗口，也就是说，眼底出现的一些不良症状，如视物模糊、眼部水肿、眼底出血等，可能是糖尿病肾病的征兆，都提示肾脏正在一步步受损。
糖尿病肾病这样筛查，想要预防可这样做
反映肾功能的指标很多，如尿蛋白、尿微量白蛋白、血肌酐、肌酐清除率等，检查又分为尿检、血检、肾脏b超等，想要监测肾功能可不简单。
糖尿病肾病是糖尿病主要的微血管并发症，筛查时可先查尿常规，进一步查血，同时可遵医嘱做肾脏彩超。确诊2型糖尿病的糖友，建议同时做糖尿病眼病、糖尿病肾病筛查，定期进行随机尿微量白蛋白、血肌酐水平等检查，以便早期发现肾脏损伤问题，逆转或延缓病情进展。血糖控制不佳或是经常波动的糖友，要加测12小时尿微量白蛋白，以免造成糖尿病肾病漏诊。已经确诊的糖尿病肾病患者，建议肾脏b超定期每次都做。
预防糖尿病肾病，糖友要均衡饮食，积极运动，控制好血糖、血压，尽量将糖化血红蛋白控制在7以下，还要遵医嘱用药，不要自行调药。