二、感染的类型和传染病的分类 （2）传染病的分类

2.传染病的分类

由于感染的类型很多，临床表现不一，不同情况下对传染病考察的角度和重点也不相同，因此传染病的分类方法很多。

但无论哪种分类方法，都是为了反映疾病的不同特征，以便于对传染病的统计和分析，了解和掌握疾病的流行规律，从而制订有效的防控措施。

下面是一些常用的传染病分类方法。

(1)按病原体分类：

按病原体可把传染病分为病毒病、细菌病、支原体病、衣原体病、螺旋体病、放线菌病、立克次体病和真菌病等，

其中除病毒病外，由其他病原体引起的疾病习惯上统称为细菌性传染病。

(2)按动物种类分类：

按患病动物的种类不同可把传染病分为猪传染病、禽传染病、羊传染病、马传染病、犬猫传染病、水生动物传染病、特种经济动物传染病、实验动物传染病、观赏和演艺动物传染病、野生动物传染病、多种动物共患传染病以及人兽共患传染病等，

其中人兽共患传染病(zoonosis)是指人与脊椎动物共同罹患的传染病，如鼠疫、狂天病等。

(3)按受侵害的主要器官或组织系统分类：

按照这种分类方法可把传染病分为全身败血性传染病和以侵害消化系统、呼吸系统、神经系统、生殖系统、免疫系统、皮肤或运动系统等为主的传染病等。

(4)按病程长短分类：

根据病程的长短可把传染病分为4类，即最急性、急性、亚急性和慢性传染病(参见感染的分类)。

(5)按疾病的危害程度分类：

根据疫病对人和动物危害的严重程度、造成损失的大小和国家扑灭疫病的需要等，可将其分成几种类型，但不同国家或组织对疾病的这种分类方法各有差异。

我国政府将其分为3大类：

一类疫病(共14种)是对人和动物危害严重，需采取紧急、严厉的强制性预防、控制和扑灭措施的疾病，大多为发病急、死亡快、流行广、危害大的急性、烈性传染病或人兽共患传染病。

按照法律规定此类疫病一旦暴发，应采取以疫区封锁、扑杀和销毁动物为主的扑灭措施。

（口蹄疫、猪水泡病、猪瘟、非洲猪瘟、高致病性猪蓝耳病、非洲马瘟、牛瘟、牛传染性胸膜肺炎、牛海绵状脑病、痒病、蓝舌病、小反刍兽疫、绵羊痘和山羊痘、高致病性禽流感、新城疫、鲤春病毒血症、白斑综合征。）

二类疫病是可造成重大经济损失，需要采取严格控制、扑灭措施的疾病。

因该类疫病的危害性、暴发强度、传播能力以及控制和扑灭的难度比一类疫病小，因此法律规定发现二类疫病时，应根据需要采取必要的控制、扑灭措施，不排除采取与一类疫病相似的强制性措施。

三类疫病是指常见多发、可造成重大经济损失、需要控制和净化的动物疫病，其多呈慢性发展状态，法律规定应采取检疫净化的方法，并通过预防、改善环境条件和饲养管理等措施控制。

这种疫病分类的主要意义是根据疫病的发生特点、传播媒介、危害程度、危害范围和危害对象，对纷杂众多的动物传染病、寄生虫病排定主次，明确疫病防控工作的重点，便于组织实施疫病的扑灭计划。

世界动物卫生组织(office International des Epizooties， oIE) (也称为国际兽疫局)从2005年5月起，停止使用原来A、b两类的分类体系，采用单一的《必须通报的动物疾病名录》(List of Notifiable diseases, oIE-listed diseases)(也称为法定动物传染病名录)。

一旦发生名录中规定的动物疫病，则必须向oIE通报。

推行新的申报体系主要是为了符合wto卫生与植物检疫协议(SpS)的要求。

SpS要求将各种动物疫病归类，对必须申报的动物疫病归于一个统一的申报名录中，做到名称一致，便于在全球贸易中和动物疫病暴发时能够认识一致、步调一致，利于贸易、动物疾病防控和有效维护公共卫生。

我国2004年12月实施的《中华人民共和国传染病防治法》将人类传染病包括人兽共患传染病分为甲、乙、丙三类。

(6)按疾病的来源分类：

按照疾病的来源可将传染病分为外来病(exotic disease)、地方病(endemic disease)和自然疫源性疾病。

外来病是指国内尚未证实存在或已消灭而在国外存在或流行、从别国输入的疫病。

地方病强调的是由于自然条件的限制，某病仅在一些地区中长期存在或流行，而在其他地区基本不发生或很少发生的现象，如钩端螺旋体病和类鼻疽等。

自然疫源性疾病详见自然疫源地一节。

(7)其他分类：

在实际工作中，为满足某些方面的需要，对有些传染病还有特定的叫法。

这些叫法虽然不是严格意义上的分类，但却含有分类的成分。

例如，新发传染病(emerging infectious disease)是指新确定的和先前未知的、可引起局部或世界范围内公共卫生问题的传染病；

重新出现的传染病(re-emerging infectious disease)是指那些已经熟知的、并且已经不再成为公共卫生问题的感染又重新回复到具有流行程度和传播状态的疾病；

虫媒传染病(insectborne disease)是指其病原体主要靠吸血昆虫在人和\/或动物间传播的传染病；

烈性传染病是指发病急、病程短、病性恶劣、致死率高、危害大、难控制的传染病。