六、流行性感冒 （二）猪流感

(二) 猪流感

【流行病学】

在动物流感中，猪流感(swine influenza， SI)是除禽流感以外经济意义最大的，而且公共卫生意义特别重要。

发生猪流感时，分离到的病毒最常见的是h1N1、h3N2和h1N2亚型，它们在全世界的猪群中广泛流行。

其他亚型的病毒如h3N1、h2N3、h1N7、h5N7、h9N2、h4N6、h3N3、h6N6、h5N2等也相继在猪体内被分离到，但是目前还没有证据表明这些病毒已在猪群中传播，形成了稳定的遗传谱系，对这些病毒的临床意义也不清楚。

猪流感多呈流行性，猪群最早出现猪流感常与从外面引进猪有关，很多暴发是由猪只从感染群移动到易感群引起。

感染群大多数猪或所有的猪都同时发病。病猪和带毒猪是主要的传染源，主要通过鼻咽途径直接传播。

深秋、寒冬和早春是易发季节。

【临床症状】

潜伏期很短，几小时到数天，自然发病平均4d，人工感染则为24～48h。

突然发病，常全群几乎同时感染。

病猪体温突然升高到40.3～41.5c，有时可高达42c。食欲减退，甚至废绝，精神极度萎顿，肌肉和关节疼痛，常卧地不起或钻卧在垫草中，捕捉时则发出惨叫声。

呼吸急促、腹式呼吸、夹杂阵发性痉挛性咳嗽。粪便干硬。眼和鼻流出黏性分泌物，有时鼻分泌物带有血色。

病程较短，如无并发症，多数病猪可于6～7d后康复。

发病率高(接近100%)，而病死率低(常不到1%)。

如有继发性感染，则可使病势加重，发生纤维素性出血性肺炎或肠炎而死亡。

常见的继发性呼吸道细菌感染有胸膜肺炎放线杯菌、多杀性巴氏杆菌、副猪血杆菌和2型猪链球菌；

常见继发性感染的呼吸道病毒有猪紧殖与呼吸综合征病毒(pRRSV)和猪呼吸道冠状病毒(pRcV)等。

个别病例可转为慢性，持续咳嗽、消化不良、瘦弱，长期不愈，可拖延1个月以上，也常引起死亡。

【病理变化】

没有并发症时S1的大休病理恋化主要表现为病毒性肺炎，以尖叶和心叶最常见，但在严重病例则大半个肺受害。

一般受害肺组织和正常肺组织之间分界明显，受害区域呈紫色并实变，小叶间水肿明显。

在严重病例，可发生纤维素性胸膜炎。鼻、喉、气管和支气管黏膜可能有出血，充满带血的纤维素性渗出物。

支气管淋巴结和纵隔淋巴结肿大、充血、水肿，脾常轻度肿大，胃肠有卡他性炎症。

在有并发感染尤其是细菌性感染时，病理变化常变得复杂。

病理变化的严重程度与引起流行的毒株有很大关系。

【诊断】

根据其流行病学的特点，结合典型的临床症状和病理变化，可以做出初步诊断。

确诊需通过血清学方法和病毒分离鉴定。实验室诊断方法可参考禽流感。

用于病毒分离的样品以鼻腔拭子为最佳，在很小的猪亦可用咽部拭子。

【防控】

主要措施为严格的生物安全和合适的疫苗免疫。

因为存在种间传播，所以应防止猪与其他种类动物，特别是家禽接触。怀疑有流感病毒感染的人也应防止与猪接触。

疫苗免疫也是控制猪流感的有效措施，美国和欧洲都有h1N1亚型和h3N2亚型的商品疫苗，最好间隔3周接种2次。

在有母源抗体的情况下，应在10周龄以后免疫，以免产生干扰。

使用疫苗尤应注意流行毒株的hA亚型，因为不同亚型之间没有交叉保护。