八、流行性乙脑炎（2）

【临床症状】

1.猪

人工感染潜伏期一般为3～4d。

常突然发病，体温升高达40～41c，呈稽留热，精神沉郁、嗜睡。食欲减退，饮欲增加。粪便干燥呈球状，表面常附有灰白色黏液，尿呈深黄色。

有的猪后肢轻度麻痹，步态不稳，或后肢关节肿胀疼痛而跛行。个别表现明显神经症状，视力障碍，摆头，乱冲乱撞，后肢麻痹，最后倒地死亡。

本病是种猪最常见的病毒性繁殖障碍疾病之一，可侵害任何发育期的胎儿，若胚胎早期感染死亡会被母体吸收，母猪会出现返情。若胎龄较大时感染，则妊娠母猪常突然发生流产。

流产前除有轻度减食或发热外，常不被人们所注意。流产多在妊娠后期发生，流产后临床症状减轻，体温、食欲恢复正常。少数母猪流产后从阴道流出红褐色乃至灰褐色黏液，胎衣不下。母猪流产后对继续繁殖无影响。

流产胎儿多为死胎或木乃伊胎，或濒于死亡。部分存活仔猪虽然外表正常，但衰弱、不能站立和吮乳；有的生后出现神经症状，全身痉挛，倒地不起，1～3d死亡。有些仔猪哺乳期生长良莠不齐。

公猪除有上述一般临床症状外，突出表现是发生睾丸炎。一侧睾丸明显肿大，具有证病意义。患睾阴囊皱褶消失，温热，有痛觉。白猪阴囊皮肤发红，两三天后肿胀消退或恢复正常，或者变小、变硬，丧失形成精子功能，且精液带毒，此时母猪群往往出现返情和屡配不孕的现象。如一侧萎缩，尚有配种能力。

2.马

潜伏期为1～2周。

病初体温短期升高，可视黏膜潮红或轻度黄染，精神不振，头下垂，驻立于暗处，常打呵欠，食欲减退，肠音稀少，粪球干小。

部分病马经1～2d体温恢复正常，食欲增加并逐渐康复。

有些病马由于病毒侵害脑和脊髓，出现明显的神经症状，表现沉郁、兴奋或麻痹。视力和听力减退或消失。针刺反应减弱，常有阵发性抽搐。

有的病马以沉郁为主，表现呆立不动，低头垂耳，眼半开半闭，常出现异常姿势，后期卧地昏迷，有的病马以兴奋为主，表现狂暴不安，乱冲乱撞，攀越饲槽，后期因过度疲惫，倒地不起，麻痹衰竭而死。

一般病马多为沉郁和兴奋交替出现。还有的病马主要表现后躯的不全麻弹，步行摇摆，容易跌倒，甚至不能站立。多数预后不良，治愈马常遗留弱视、舌唇麻痹、精神迟钝等后遗症。

3.牛、羊

多呈隐性感染，自然发病者极为少见。

牛感染发病后主要见有发热和神经症状。发热时，食欲废绝，呻吟、磨牙、痉挛、转圈以及四肢强直和昏睡。急性者经1～2d，慢性者10d左右可能死亡。

山羊病初发热，从头部、颈部、躯干和四肢渐次出现麻痹症状，视力、听力减弱或消失，唇麻痹、流涎、咬肌痉挛、牙关紧闭、角弓反张，四肢关节伸屈困难，步样蹒跚或后躯麻痹，卧地不起，约经5d可能死亡。

4.鹿

突然发病，病初体温升高，食欲减退，不安尖叫。有的倒地不能站立，头歪向一侧，磨牙，眼球和局部肌肉震颤，四肢划动。有的病鹿初见运动障碍，行走摇摆，头顶饲槽或墙壁，造成多处擦伤，最后倒地死亡。一般多为兴奋、沉郁及后躯麻痹混合发生。有的未见任何临床症状而突然死亡。

【病理变化】

1.猪

病理变化主要在脑、脊髓、睾丸和子宫。

脑的病理变化与马相似。肿胀的睾丸实质充血、出血和坏死灶。流产胎儿常见脑水肿，严重的发生液化，皮下有血样浸润。有胸腔积液、腹水、浆膜小点出血、淋巴结充血、肝和脾内坏死灶、脊膜或脊髓充血等病变。

脑水肿的仔猪中枢神经区域性发育不良，特别是大脑皮层变得极薄。小脑发育不全和脊髓鞘形成不良也可见到。全身肌肉褪色，似煮肉样。胎儿大小不等，有的呈木乃伊化。

2.马

脑脊髓液增量，脑膜和脑实质充血、出血、水肿，肺水肿，肝、肾浊肿，心内、外膜出血，胃、肠有急性卡他性炎症。脑组织学检查，见非化脓性脑炎变化。

牛、羊、鹿的脑组织学检查，均有非化脓性脑炎变化。

【诊断】

1.临床综合诊断

本病有严格的季节性，散发，有明显的脑炎症状，妊娠母猪发生流产，公猪发生睾丸炎。

死后取大脑皮质、丘脑和海马角进行组织学检查，发现非化脓性脑炎等，可作为诊断的依据。

2.病毒分离与鉴定

在本病流行初期，采取濒死期脑组织或发热期血液，立即进行1～5日龄乳鼠脑内接种或SpF鸡胚卵黄囊接种，可分离到病毒。

分离获得病毒后，可用中和试验、间接荧光抗体技术、Rt-pcR和基因测序鉴定病毒。

3.血清学诊断

酶联免疫吸附试验、血凝抑制试验、中和试验和间接荧光抗体技术是本病常用的实验室诊断方法。

由于本病毒抗体在发病的初期效价较低，且隐性感染或免疫接种过的人和动物血清中都可出现抗体，因此均以双份血清抗体效价升高4倍以上作为诊断标准。血清学方法多用于回顾性诊断或流行病学调查。

机体感染本病毒后3～4d即可产生特异性Igm抗体，2周达到高峰，因此测定血清中的Igm抗体可做出早期诊断。

比较同一被检血清在2-mE处理前后的血凝抑制效价，如效价相差4倍以上，即可证明血清中的血凝抑制抗体为Igm。此法的早期诊断率可达80%以上。

4.鉴别诊断

当猪发病时，应注意与布鲁菌病、猪繁殖与呼吸综合征、猪伪狂犬病、猪细小病毒病等相区别。

【防控】

预防流行性乙型脑炎，应从控制传播媒介和易感动物免疫接种这两个方面采取措施。

1.控制传播媒介

以灭蚊、防蚊为主，尤其是三带喙库蚊。

应根据其生活规律和自然条件，采取有效措施。对猪舍、马册、羊圈等饲养家备的地方，应定期进行喷药灭蚊。对重要易感动物(如种公猪)圈舍必要时应加防蚊设备。

2.免疫接种

易感动物可接种乙脑疫苗。

目前国际上主要使用的乙脑疫苗有两类，即灭活疫苗和减毒活疫苗，目前多用Vero细胞培养病毒制备。我国研制的流行性乙型脑炎减毒活疫苗种毒为JEV SA14-14-2株，安全性和免疫原性好，可用于人、马、猪，对猪的保护率可达90%。

疫苗使用应注意：

一是易感动物一定要在当地蚊蝇出现季节的前1～2个月接种疫苗。

二是为防止母源抗体的干扰，后备种猪一般在5月龄以上接种。

一般间隔1个月注射两次免疫效果更佳。母猪一般在配种之前接种乙脑疫苗。应重点管理好没有经过夏、秋季节的幼龄动物和从非疫区引进的动物。

本病无特效疗法，应积极采取对症疗法和支持疗法。病马在早期采取降低颅内压、调整大脑机能、解毒为主的综合性治疗措施，同时加强护理，可收到一定的疗效。