链球菌病（3）

(五)鸡链球菌病

鸡链球菌病是由c群的马链球菌兽疫亚种和粪肠球菌(E.faeculis)引起的鸡的急性或慢性传染病，多发生于雏鸡。

鸡为自然宿主，但鸽、鸭、鹅、火鸡等均易感。其特征为急性败血症和慢性纤维素性关节炎。

【临床症状】

可分为急性型和慢性型。

1.急性型

主要表现为败血症病状。突然发病，病禽精神委顿，嗜睡或昏睡状，食欲下降或废绝，羽毛松乱，无光泽，鸡冠和肉髯发紫或变苍白，有时还见肉髯肿大。病鸡腹泻，排出淡黄色或灰绿色稀粪。成年禽产蛋下降或停止。

2.慢性型

又分为两种：

1患雏精神不振、眼半闭、昏睡、停食，流出黏液性口水，步态蹒跚。胫骨下关节红肿或趾端发绀。临床症状出现后1～3d死亡。

2神经症状明显。阵发性转圈运动，角弓反张。两翼下垂和足麻痹、痉挛，肌间隙和胸腹壁水肿。个别患雏出现结膜炎，多于3～5d死亡。

【病理变化】

剖检主要呈现败血症变化。

皮下、浆膜及肌肉水肿，心包内及腹腔有浆液性、出血性或浆液纤维素性渗出物。

心冠状沟及心外膜出血。

肝脏肿大、淤血，暗紫色，可见出血点和坏死点，有时见有肝周炎；脾脏肿大，呈圆球状，或有出血和坏死；肺淤血或水肿；有的病例喉头有干酪样粟粒大小坏死，气管和支气管黏膜充血，表面有黏性分泌物；肾肿大；有的病例发生气囊炎，气囊混浊、增厚；有的见肌肉出血；多数病例见有卵黄性腹膜炎及卡他性肠炎；少数腺胃有出血或肌胃角质膜糜烂。

慢性病例主要表现纤维素性关节炎、腱鞘炎、输卵管炎和卵黄性腹膜炎、纤维素性心包炎、肝周炎。实质器官(肝、脾、心肌)发生炎症、变性或梗死。

(六)兔链球菌病

兔链球菌病是由c群链球菌中的β型溶血性菌株引起的一种急性败血性传染病。

病原菌可存在于健康兔的口、鼻、咽腔和阴道。一般经上呼吸道传播。一年四季均可发生，但以春、秋两季多见。

病兔主要表现为体温升高，停食，精神沉郁，呼吸困难，呈间歇性腹泻。或死于脓毒败血症。

剖检可见皮下组织出血性浆液浸润，脾肿大，肝、肾脂肪变性，肠黏膜弥漫性出血。

【诊断】

根据临床症状和病理变化，再结合流行病学特点可做出初步诊断，确诊需进行实验室检查。

1.细菌学检查

取发病或病死动物的脓汁、关节液、鼻咽内容物、乳汁(牛乳房炎)、肝、脾、肾组织或心血等，任选2～3种，制成涂片或触片，干燥、固定、染色、镜检。

应有革兰染色阳性，球形或椭圆形，并呈短链状排列的链球菌。

2.培养检查

选取上述病料，接种干含血液琼脂培养基，置37c培养24 h，应长出灰白色、透明、湿润黏稠、露珠状菌落。

菌落周围出现型或a型溶血环(猪、羊、兔链球菌病为β型，牛链球菌病为a型)。

3.动物接种

选取上述病料，接种于马丁肉汤培养基，经24h培养，取培养物注射实验动物或本种动物，小鼠皮下注射0.1～0.2 mL或家兔皮下或腹腔注射0.1～1 mL，应于2～3d内死于败血症，并应从实质脏器中分离出链球菌。

但牛乳房炎培养物以2mL经腹腔注射小鼠，观察15d不死亡。

羊病料培养物以1mL经皮下或静脉注射绵羊，于24～48h内死亡，并可从心血和脏器组织中分离出有荚膜的链球菌。

鸡病料培养物以0.3～0.5 mL经皮下注射雏鸡，应于第2天死亡。

猪链球菌病应特别注意与类似疾病的鉴别诊断。

【防控】

应用疫苗进行免疫接种，对预防和控制本病传播效果显着。

我国已研制出用于预防猪、羊链球菌病的灭活苗和弱毒苗。

应用化学药品致弱的G10-S115弱毒株和经高温致弱的St-171弱毒株制备的弱毒冻干苗，每头猪皮下注射2亿或口服3亿个菌，对马链球菌兽疫亚种引起的猪链球菌病保护率能分别达到60%～80%和80%～100%。

猪链球菌2型氢氧化铝甲醛灭活苗对猪链球菌2型引起的猪链球菌病能提供很高的保护效力。

我国还研制出猪链球菌病三价灭活疫苗，对猪链球菌2型、7型、马链球菌兽疫亚种引起的猪链球菌病均可提供较好的保护效力。

用新分离自羊的马链球菌兽疫亚种菌株制造的甲醛灭活疫苗和氢氧化铝甲醛灭活苗以及缓冲肉汤氢氧化铝灭活苗，预防羊败血性链球菌病，均能取得较好效果。此外，用通过鸡及高温交替传代致弱的弱毒株制成的弱毒苗，室内外分别按照每只0.25亿和0.5亿个菌的剂量，用气雾法对规模化饲养的羊群进行免疫，免疫期可达7个月。也可经皮下注射进行免疫。

在养殖场，平时应建立和健全消毒、隔离制度。保持圈舍清洁、干燥及通风，经常清除粪便，定期更换垫草，保持地面清洁。引进动物时必须经检疫和隔离观察，确证健康时方能混群饲养。加强管理，作好防风、防冻(尤其是羊群)，增强动物自身抗病力，也是预防本病的重要措施。

发现疫情时应立即采取紧急防控措施：

1尽快确诊，制定紧急防控办法，划定疫点、疫区，隔离患病动物，封锁疫区。禁止调动动物，关闭市场。并将疫情上报主管部门和邻接地区的县、乡。

2对被污染的圈舍、用具进行消毒后，再进行彻底清洗、干燥。粪便和褥草堆积发酵。

3对全群动物进行检疫，发现体温升高和有临床表现的动物，应进行隔离治疗或淘汰。

4对假定健康群动物可应用抗菌药物作预防性治疗或用疫苗作紧急接种。

5患病或病死动物是本病的主要传染源，因此应严格禁止擅自宰杀和自行处理，必须在兽医监督下，一律送到指定屠宰场，按屠宰条例有关规定处理。

该病应用抗菌药物治疗有效。当分离出致病链球菌后，应立即进行药敏试验。根据试验结果，选出特效药物进行全身治疗。猪可选用青霉素和土霉素等；羊可用青霉素或10%磺胺嘧啶注射或口服；兔可用青霉素5万～10万U，红霉素50～100 mg肌肉注射。

局部治疗可先将溃烂组织剥离，脓肿应予切开，清除脓汁，清洗和消毒。然后用抗生素或磺胺类药物以悬液、软膏或粉剂置入患处。必要时可施以包扎。

【公共卫生】

链球菌感染人主要引发猩红热，也可引起扁桃腺炎、丹毒、风湿热、心内膜炎及局部感染。

其病原主要是A群链球菌(占90%)，其次为G、L群。

链球菌也可由人传染给人，或由动物传染给人。

猩红热多发生于冬、春季节，以10岁以下儿童最多见。

猩红热分普通型、脓毒型、中毒型和外科型4型，以普通型最常见，其临床特征为发热，咽峡炎，全身弥漫性鲜红色皮疹，恢复期脱皮，呈糠屑状或片状，还表现杨梅舌和口周苍白。

近年来并发症少见，但少数患者在患病后期仍可出现肾小球肾炎、中耳炎、淋巴结炎、支气管炎、关节炎及心肌炎等。

在公共卫生中具有重要意义的主要为猪链球菌2型。人的感染多因与发病或死亡的猪密切接触由皮肤损伤所引起。因此，猪链球菌病对农场主、屠夫、屠宰场工人或从事肉品加工的人员是一种重要威胁。

人一旦感染发病，通常引起化脓或非化脓性脑膜炎，也可引起内膜炎、蜂窝组织炎、横纹肌溶解症、关节炎、肺炎和眼内炎。

严重病例表现为脓毒血症、休克、多器官功能障碍、弥散性血管内凝血并伴随突发性紫瘢，数小时内死亡。

做好死亡动物的无害化处理及消毒，避免与感染动物接触，在屠宰加工过程中做好个人防护等是预防人感染猪链球菌的重要措施。