第33章 医患交流很重要
在吃饭聊天的过程中,丁家宝才无意中知道,马处长叫马心妍,但不知道是哪几个字。
而且和这些领导聊天,都是说的全国形势一片大好,人民生活蒸蒸日上之类的。这让丁家宝感觉无奈的同时,还得想方设法地参与进去。
当你身居高位时,看到的都是浮华春梦;当你身处卑微,才有机缘看到世态真相。人间百态,各有所难,每个人只看到自己眼中的世界,看不到全貌。
吃完饭,又聊了一会儿,马处长就和丁家宝告辞离开了。一出单元楼门,马处长就一本正经地邀请丁家宝。
“小丁医生,去我家给我好好按摩按摩吧,这几天又有些不舒服。”说话时,马处长也没看丁家宝。
“哦。行啊,顺便的事。”丁家宝知道马处长的意思,看着前面的风景,很爽快地答应了。
“干儿子,你太棒了,今天可是给干妈长了脸了,让干妈怎么感谢你呢。”一进屋,马处长就开始像变了一个人一样。
“马姐不用那么客气,你不是身上不舒服吗,我给您好好按按。”丁家宝说。
“嗯。一定要好好服务,这大铁牛,手劲可真大,比让任何人服务都舒服。咯咯……”马处长笑着说。
……
刘丹结婚的前一周,同层宿舍的白薇结婚了。白薇的新房离医院不远,事实上白薇在一个多月之前就搬到了新房住。
只是出嫁前两天,又回来宿舍住了两天,她们的家人都安排在宾馆。出嫁那天,婚车是从宾馆接的新娘子。
作为医院的领导兼好朋友,丁家宝也去参加了。这也是他第一次喝酒,虽然没醉,但是也喝得晕晕乎乎。
也是第一次,晚上没有按照十几年的习惯,先练五禽拳,再凝神静气练静功。
孟橙茵这段时间几乎每天都来宿舍陪丁家宝说说话,但是开玩笑的次数很少。
看得出来,她是有想法的,只是丁家宝没有回应。这天也不例外,看丁家宝喝酒有些多,就一直不愿意走,直到被丁家宝推出宿舍,才不得已的回自己屋。
但从第二天开始,丁家宝就完全恢复到了以前的状态,不管多忙、多累,生活习惯总不能随意改变。
在心情最糟糕的时候,仍会按时吃饭,早睡早起,自律如昔。这样的人,才是能扛事的人。
人事再乱,打不乱你心。人,不需要有那么多过人之处,能扛事就是一个了不起的人。
现在宿舍的三层,就丁家宝一个人住,宿舍也是统一供暖,室内温度还可以,二十度左右,住着挺舒服的。
不像是在高局长家里,外面零下十几度,但到了屋里像是夏天,二十七八度的样子。
如果只有马处长一个人的话,还好说,他也可以只穿个裤衩背心,事实上大多数时候,马处长希望他再彻底一些。
但他总是不愿意,完全让这个爱占人便宜的女人,那么遂心遂意,他要完全掌握主动,不能被别人控制在手里。
但是要是其他人都在,那丁家宝就比较难受了,上身的防寒服可以脱了,但下身的保暖裤总是一身的汗。
刘丹婚礼的当天,丁家宝的心情莫名的烦躁,几次坐到床上,想静坐排除杂念,但是都没有成功。
这时,手机响了,一看是马处长的。这几天马处长晚上也叫过他两次,这个中年妇女,一旦找到了自己的兴趣,就不愿意放弃这种白来的便宜。
好在丁家宝对付她也有自己特殊的手段,也总能让她非常的满意。
如果丁家宝长得帅气高大,马处长可能就不会这么肆无忌惮,她也怕引起别人的怀疑。
但这个如果穿着运动服,就像是个中学生。长相也没有什么突出的人,即使频繁进出她们家,也没有人会往其他方面想。
毕竟以前一直都是常客,只是最近来的次数,多了一点点儿而已。
“喂,马姐,什么事啊。“丁家宝故意问道
“这孩子,还马姐,叫干妈。能有什么事,过来吧。“马处长在电话里也不忘调笑一下。
“嗯。“丁家宝答应了一声。
“快点儿啊,我上午没事,下午可还有事呢。“马处长还挺着急。
“嗯,就怕上午给您服务完,下午您没劲出去了。“丁家宝一本正经地说。
“这死孩子,拿你干妈找乐呢。少废话,快点儿啊。“马处长笑着说。
丁家宝到了后,也没有太多的其他事,丁家宝就按照马处长的指示,尽心尽力地做着服务。
高局长可能真的要调到省城去了,自从上次去省城开会就没回来。听马处长说,估计的过完年就有结果了。
高局长也是知道自己要离开了,所以前段时间才专门抽时间,去中医医院给丁家宝站台。
毕竟这个年轻人,这半年一直给自己家人服务,也没主动提过任何要求。这种年轻人真的很少见,临走了就帮一把他吧。
原来想着把他调到局里的,或者是带在身边。但是听夫人说,这孩子不喜欢坐机关,就喜欢当大夫,那就还是让他在医院待着。
如果丁家宝真的主动开口求他,高局长可能还真不会帮他。医生给病人治病,那不是本职工作嘛,没什么好特别感谢的。
人就是这么奇怪,你越是处心积虑地找机会,有时候越没机会,什么事都讲个机缘巧合。
丁家宝自从成为院长助理后,基本上就没什么具体工作,也没人管他。但是他还是非常负责地,在各个病室之间来回巡查。
对于一些时间长了,还没有治愈的病症,他也一起和主治医师讨论,共同研究治疗方案。
一般来说,只要是长时间治疗没效果的,医院也就不再以经济效益为主了。
毕竟病人的病治不好,口碑不好,医院也吸引不来患者嘛,所以大家比较欢迎丁家宝把精力放在这种疑难杂症上。
虽说,丁家宝也不是万能的,但不得不说,水平和现在的这些人不是一个档次。
尤其是在跌打损伤和正骨方面,那是连周老爷子都认可出了师的,也就是说在这方面已经达到了周老爷子的水平。
在其他病症方面,有时候也有没治愈的,但毕竟是少数。而且他会很快地调整治疗思路,如果患者给他机会,最终总会有效果的。
但最近的一个患者,让丁家宝对自己医术产生了怀疑,这个患者是从丁家宝坐诊一周后就找他看的,这都四五个月了还没效果。
患者是一个七十六岁的老太太,体型偏瘦。主要症状就是高血压,口腔溃疡,小便热,午后头面部发烫,头晕,心慌,心悸等。
老太太家条件一般,经常就是犯病不好受了,自己买点牛黄解毒丸、三黄片之类的清热降火药吃吃。
这些毛病大概有十几年了,十年前还发过脑梗。常年服用降压药、降脂药,在几个三甲医院都看过。
就是去了看看,开点儿药,吃完症状就减轻了,等过一两个月症状又逐渐加重。找丁家宝看,是别人推荐的。
说这个小丁大夫医术高,治病能去根,花钱还少,所以算是慕名而来吧。
因为主诉症状比较多,而且看着都挺严重的,要想分出主次,抽丝剥茧地制定详细的治疗方案,对于丁家宝来说还比较难。
第一次来找丁家宝时,是高血压犯了,头晕眼花,视物不清,吃降压药也不管用,控制不住。
四诊合参后,有明显的肝肾阴虚,肝风内动的迹象。丁家宝当初给开的方是,以镇肝息风汤为主进行加减,其他降压药、降脂药让都先停了。
镇肝息风汤是,民国时期的大医张锡纯的经典名方,好多医生都用它来治肝肾阴虚型的高血压。
丁家宝在周老爷子的医案中,也看到过多例治愈案例。从丁家宝的辩证结果来看,这个老太太也符合这个方证描述。
三天后老太太没来,丁家宝在自己总结医案时,按照治愈进行了归类。
结果过了一个月,老太太又过来了。这回说是高血压还没治愈,只是没原来那么难受了。现在最难受的是口腔溃疡,嘴和舌头上都破了连喝稀饭都困难。
自己在家吃了十天左右的清热降火药,症状更加严重。老太太说,以前也总犯口腔溃疡,吃点牛黄上清丸,或者三黄片就好了。
这回越吃越严重,所以想让丁家宝给看看。丁家宝问,上次高血压的事,结果老太太说,吃他开的药没管用。
后来又去另一家医院,一个西医给开了点儿疏通血管的药,吃了一礼拜就没那么严重了。
这让丁家宝百思不得其解,但现在也不是纳闷的时候,口腔溃疡这么严重,还是以这个为主遣方用药。
就给开了三剂甘草泻心汤为主方的加减方剂,结果老太太到了复诊的时间又没来。
丁家宝就把这个病例,归类到了治愈类,将高血压病例归到悬案里,以待以后慢慢研究。
上周,老太太又来这里看病,不过这次的主症,变成了午后头面部发烫,眼睛涨,其他所有症状都和以前一样。
并且这次要求住院,因为生活已经不能自理。一往起站就头晕眼花,看对面静止不动的人都像过电影胶片一样,是不停移动的。
心悸现象也特别严重,有时候觉得,心要从胸腔里跳出来了。
因为丁家宝已经不坐诊了,这次是从内科直接转到住院部的。丁家宝去内科住院部巡查时,看到了老太太。
一问情况才知道,自己的几次治疗毫无效果。口腔溃疡那次也是没治好,丁家宝说吃他药期间,不让服用其他药物。
老太太喝完三副他开的药,没有一点儿效果。于是就自己又买了点儿牛黄上清丸,吃了三天,口腔溃疡就减轻了。
老太太和家人一直觉得老太太的火大,所以一家子人都经常给准备着清热降火的药。
只要吃其他药不管用,自己就改服这类药,一般过一段时间都能好。但是如果刚犯病时吃这个药,也一样越吃越严重。
对于这个案例,丁家宝有些束手无策,但他可以肯定的是,并不是清热降火药吃了就治病。
而是,即使什么药也不吃,那些严重的症状也会自然消失,而且有可能还消失的更快。
老太太家人认为的,万能神药牛黄上清丸,只是适逢其会而已。你想,如果它能治病,为什么刚开始吃就不管用呢,很简单的道理嘛。
现在最主要的是,自己辩证不准确,所以用药就失去了法度。治不好人家的病,你说什么,人家也会半信半疑,或者是根本不信。
他也建议老太太去其他医院治治,但是子女们都说,这些年全市所有的三甲医院都治疗过了,还就这样。
中医医院离他们家近,就在这里凑乎的治吧,显然对丁家宝的医术也失去了信任。
这也难怪,自己接手四个月了,毫无改善,让人家怎么信任你。
老太太住院后,其他医生都治不了,就给开点儿消炎药,营养药,每天输液。就等着家属主动提出出院,医生也就解脱了。
丁家宝这回也有点儿头疼,但是基本的法度,就是从补肝肾入手,结合最近的主诉症状给开了麦味地黄汤。
但是喝了五剂,寸功未建,丁家宝每天一有时间,都会去老太太的病房看看,聊聊。
他发现老太太特别能喝水,每半小时最少喝二百毫升,一天下来接近三千毫升的水。
而正常人一般一天,也就五百到一千毫升,像丁家宝这种自己知道医学知识的,一天也就二百毫升。
丁家宝有种醍醐灌顶的感觉,仿佛一下子找到了突破口。
“大娘,您是很渴吗。”丁家宝问道。
“不渴。”老太太回答道。
“那为什么总喝水呢?”丁家宝问。
“人家都说我火大,多喝水好,能清热降火。”老太太说。
“我不是说了吗,您没火,这个年龄的人,哪有火啊。即使有,也是虚火,不能用清热降火的方法治疗。”丁家宝说道。
“反正大家都这么说,小丁大夫不也没治好吗?”老太太对丁家宝的话,也不是很相信。
“嗯。以前是,但是您要是还相信我,从今天开始,就听我的,别喝水。我今天就给您重新治疗,一周后咱再看疗效。”丁家宝很有信心地说。
“听你这意思,我能回家过年了?”老太太高兴地问。
“嗯。我们共同努力。”丁家宝说。
“我还以为,我得从医院去见阎王呢。“老太太知道,自己这次住院就没想着治愈。
“别这么悲观,会有办法的。“丁家宝安慰道。