第76章 手把手教学2

高强点了点头:“当然记得，君治疗主症，臣兼证，佐药使药就是配合治疗的。”

江云初:“好，那话说到现在了，你来看你的划分。”

江云初指了指高强画在纸上的红圈：

君：生地15g,熟地15g,生白术30g。

臣：茯苓15g,茯神15g,焦麦芽15g,焦神曲15g,焦山楂15g。

佐：赤芍，白芍当归15g,厚朴9g,火麻仁9g,姜半夏9g,夏枯草9g,枳实9g。

使：炙甘草9g。

江云初:“那么现在请问一下，你的君药和你认为的主症关系大吗！？”

高强看了一眼，明显一愣:“这不是通便的吗！”

江云初直接不让高强往下说了，一摆手说道:“你认为主要原因是脾虚。那你的君药就是对症主因的。就应该是健脾通便！”

接下来高强说了一句把江云初气炸了的话，高强突然惊讶的说道:“这个证和因是统一的吗！！！？”

江云初气的只一直拍桌子:“有因才有果！！！这是因果关系，那原因和结果没有关系，咱俩还在这里分析个啥劲啊！！！”

高强这才真正的恍然大悟:“我把这个证和因割裂开了，只看证了，没看因！！！”

江云初被气的情绪有些激动:“中医里面的观念，是不是包括整体观念，五脏六腑是不是关联的，经络循行是不是相通的，你看病，时时刻刻不能忘了这个啊！”

高强。。。：“嗯呢！”

江云初一看高强那个样子，好像小学生犯错罚站一样，顿时火气消了不少，语重心长的说道：“这玩意虽然说都是文字，但是也是有逻辑性的。你1+1＝2，那2－1就应该＝1。你现在呢，这个方子，是根据兼证一个加一个，联系起来的，但是往回减就没有逻辑性了。”

江云初指出高强的错误之后，便开始帮高强分析这个病。

“你看哈，我给你分析一下他这个人的病情。”

江云初指了指此人的舌苔，逐条分析道:“首先来说，便秘是他最困扰的事情，那么解决便秘肯定是第一位的！这个无可争议，对吧！”

高强呆点了点头:“对。”

江云初继续说道:“那么好，你看他这个舌苔哈！舌两侧红，舌尖红，这是肝胆有火，心有火，这个你刚刚说的很对！舌苔中间白，还有一点裂，这是脾胃问题。”

“所以呢，这一点就能够对应上他说的，吃东西，胃不舒服，感觉像是消化不良一样的！”

“那现在就可以确定的是脾胃功能虚弱，而他又说自己失眠对吧。失眠在中医之中叫不寐，有句话说胃不和则卧不安！你知道吧！”

高强:“知道，这句话了然于胸！！！”

“好，这就好，你还是有一些中医底子的！”江云初是该夸奖夸奖，该批评就批评，主打奖罚分明:“所以说，他不需要特意用治疗失眠的药物，因为他的失眠，是脾胃不和衍生出来的一个兼症，脾胃好了，失眠自然会好。”

说道这里，江云初又将高强方子里的夏枯草和半夏的药圈了出来：“其实你这个药对很好，只不过在这里不太合适。在这里我额外提问你你一个问题，你刚刚说它交通阴阳，你说说原理！？”

江云初的问题问的高强直咧嘴：“您明示一下子。这个是我在一本书上看到的，不知其中原理！”

“半夏生于夏，夏枯草枯于夏，这是生命在节气之中的交替和循环，所以此用来沟通阴阳之用，因为失眠问题根本还是阴阳不交导致的！”

“明白了！”

高强轻轻点头。

“所以过很多东西要知其然，还要知其所以然！咱们继续说这个病情！”

“他的兼证出现的原因有两个，脾胃是其一，火热扰心是其二，这个也是导致他失眠的另一个因素，因为他有肝火和心火。导致心神不安！”

江云初:“但是为什么有心火呢？”

江云初自问自答了一下：“这个和便秘是有直接的关联的，心与小肠相表里，心火下济于小肠，小肠火则向上温煦脾胃，给脾胃腐熟水谷，运化水谷所需要的热量，现在因为便秘，但是热量淤堵，所以心火反而亢胜，说到这里，还能理解上不？”

高强若有所思的点了点头:“可以理解！”

看到高强能够理解，江云初继续说道:“好，所以说，心火亢胜，归根还是在便秘，对吧，只要是便秘一通，心火自然下去，所以这里面是不需要特意的清心火的药物的。”

“那么肝火旺，肝木邪气旺，导致肝木乘克脾土，脾胃更虚，而脾胃虚，小肠火旺，是不是给脾胃烤的更干，所以你看，他舌苔中间有裂，是因为火热内伤脾胃阴液，给他烤的，所以说，他这个便秘，归根结底，主治方向是，健脾舒肝清热，至于失眠这些东西，都是主因导致，所以我们不需要那些治失眠调兼症的药物，所以他的问题主要在于肝和脾，木克土，导致脾虚！”

江云初一口气说了挺多，高强思索着消化了一会之后，便点了点头：“是，这样的！那我根本方向就搞反了！”

江云初在纸上写下肝、脾、心之后，指着三个字说道:“你得时刻记住，所有的病症出现在一个人身上，它们之间是有关联的，每个不舒服的症状不是单独的表现，不能出现一个证，就加一味药”

“单独就你这个病人来说，他本来脾虚，你还不能用太凉的药物用了之后，胃里会不舒服，所以你用这个生地这个路子是对的，只不过不能用熟地！”

高强解释道:“我一开始全用的生地，我就怕太凉了，所以一半一半了。”

江云初直接摇了摇头，否定了高强的说法:“生地不是大凉没事的，而且他这个情况，你用了生地，应该再用玄参，可以多用这都没事的！里面再加四君子健脾的药，这样啥事没有了！不用担心。”

“你用白芍平肝这个思路很好，要用生白芍，这个也可以多用，这样赤芍就不用了，三仙可以去掉，他需要健脾，不是助消化。”

“就是这么个基本思路，剩下的就可以随便发挥了，就是这么个事。”

高强听完就拿着小本子上一边整理笔记去了，江云初一口气说这么多话，也多少有些疲倦，自己喝着茶水，没有管高强。