第75章 基因治疗,天价药物
听到基因治疗，新郎不由得眼睛一亮。
他虽然不知道这具体细节，但读书的时候却时常听说这个神奇的方法。
看到新郎希冀的眼神，顾风也不卖关子。
“基因治疗包括缺陷基因精确的原位修复、基因增补和基因沉默。而目前基于这个靶点，目前被证明很有效的是基因沉默。
将特异性的小干扰RNA(siRNA)引入肝细胞，针对体内ALAS1 mRNA进行沉默，从而降低ALAS1的表达，减少ALA和pbG的产生。
该研究方向取得了振奋人心的突破，研发药物Givosiran（吉佛西兰）疗效确切和安全可靠，于2019年11月海外食品与药品监督管理局批准上市。
该药物的研发关键点采用了一种新的靶向递送技术，比纳米粒递送技术更为稳定。在前期的1期临床治疗中，发现Givosiran可抑制肝内ALAS1的合成，使具有神经毒性的ALA和pbG水平接近正常。
进一步的多中心、安慰剂对照、双盲随机前瞻性研究3期临床试验，纳入了94例急性肝卟啉症患者，48例Givosiran治疗，46例安慰剂治疗，复合性评价指标为需要进行紧急医疗或静脉输注血红素的发作率，其中期结果显示Givosiran组较安慰剂组卟啉症发作减少了70%，最终结果显示减少了74%。
每月1次给药可以更持久地降低ALA和pbG，在2.5 mg\/kg和5.0 mg\/kg的剂量下，尿ALA水平下降到正常高值以下，比基线下降约95%。多项数据显示Givosiran具有独特疗效，因此被海外批准用于治疗Ahps的成年患者，推荐剂量为2.5 mg\/kg，每月1次皮下注射。
平均的发作率和腹痛等症状明显改善，但肝脏和肾脏的不良事件增多，需定期监测患者的过敏反应和肾功能、肝功能。该方案为对ALAS1的沉默，故对所有的急性卟啉患者均有效。”
虽然顾风说的很多东西，新郎都听不太明白。
但发作减少70%，什么水平下降95%这些，他还是听得懂的，这些都是说明药物的有效性。
他毫不犹豫的说道：“顾医生，这个药在哪里能买，我们想试一试。”
顾风摇了摇头，“这个药国内还没上市，并且就算上市了价格也特别昂贵。在海外一年的治疗费用差不多是400万大夏币。”
听到400万大夏币每年的天文数字，新郎整个人都懵了。
这完全不是普通人能消费的起的天价药啊。
直播间的网友听到这个药需要花400万大夏币每年的时候，也不由得有些怀疑人生。
“卧槽，这个药价也太秀了吧。一年吃脱几套房啊！”
“以前的天价药，在这个药的面前完全是黯然失色啊。”
“原来我这么值钱，不生病瞬间觉得自己省了几百万。”
“这药这么贵，国内又没上市，那顾医生说这个干嘛！”
“反正我是不相信顾医生会闲着没事说着玩。”
“......”
新郎懵懵的看着顾风。
“顾医生，这个药根本不是我们普通人的消费的起的啊。”
顾风微微一笑，“消费的确是消费不起，但有不要钱的用药机会。”
“啊？”
400万一年的药还能有不要钱免费用的机会？
新郎多少是有些不怎么相信的。
这世界上哪儿来那么多免费的午餐。
况且还是这样的天价午餐。
顾风看出来了他的疑惑，笑着说道：
“上京医院正在进行这个药国内的三期临床实验，我查询了下还在招募患者。所以这个机会不错，等你老婆身体恢复后就可以过去参加。如果你们愿意的话，我可以帮忙推荐。”
上京医院？
那可是全国排名第一的医院啊。
新郎显然也知道这一点。
“顾医生，您那边有熟人？”
顾风点了点头。
“算是吧，我是上京大学医学院毕业的。上京医院里有我的师兄、师姐和老师。”
直播间的网友顿时都惊呆了。
“我靠，原来顾医生居然是上京大学的高材生。”
“学霸无疑了，666！！！”
“那他怎么会来青山一院？”
“肯定是有特别的原因吧。”
“说不定顾医生就想回来建设家乡啊！”
“你看顾医生这样一心为病人着想，我还真信他是想提高家乡医疗水平的。”
“......”
新郎毫不犹豫的说道：“顾医生，我们愿意去。”
顾风笑了笑，站了起来：“不着急，等你老婆醒了，你俩再商量一下。我还有事得先走了，到时候你们商量好了可以去医生办公室找我。”
新郎连忙也站起来，“谢谢顾医生，您先忙！”
沈素云一直没有插话，直到顾风起身前往血液灌流的地方时。
她才开口问道：“顾老师，你说的这个药物还在临床实验期间，用药会不会有风险。如果效果不好的话，你不担心患者反过头来怪你么？”
顾风淡淡笑了笑。“是药三分毒，所有的药或多或少都有风险。之所以推荐他们去，是基于我的专业判断，觉得他们能够从这个临床实验中受益。
海外的三期临床实验已经做过了，有实实在在的数据支撑。所以我觉得他们应该去试一试。至于会不会怪我，这个问题我没想过。就算怪我，我也不会放在心上。”
听到顾风的回答，沈素云不禁为他光风霁月的胸怀感到动容。
下意识的伸出大拇指，给他点了两个赞。
顾风走进血液灌流室。
华主任笑骂道：“你小子可算回来了。”
他指了指患者。
“随着血泵开始运转、患者体内的毒物开始被排出体外，现在皮肤黏膜颜色也逐渐从青紫变为红润，呼吸衰竭症状也得到了明显改善。你小子干的不错！”