第246章 顾风的魔力
秦主任泪眼朦胧的样子顾风不是没看到。
不过他可犯不着对秦主任怜香惜玉。
更不会因为她而耽误自己时间。
“下面准备切除部分垂体瘤减压，注意下光导纤维颅内压监护参数。”
顾风说完把特质的刮匙和吸引器放了进去。
刮匙很快移动到垂体下部。
在他们还没做好思想准备的时候，顾风已经先把部分瘤体切除了。
“颅内压现在怎么样？”
“顾医生，颅内压正常了。”听到顾风问话，立即有人回答道。
顾风满意的点了点头。
“标本赶紧病理送检。”
“好的，顾医生。”
立即就有人按照顾风的吩咐去跑腿了。
秦主任早就已经给病理科那边打过招呼。
那边听说是秦主任的表妹，二话没说就答应了。
这种术中紧急病理送检的话，一般结果会在30分钟内出来。
紧接着顾风撤下了特制的刮匙，把双极电凝和其他操作器械从空的那侧鼻孔进入。
“都打起精神来，马上就要进行动脉瘤的夹闭了。”
顾风淡淡的说了句。
在场所有人闻言精神一振！
这么快就要开始进行动脉瘤的夹闭了么！
颅内前交通动脉瘤占颅内动脉瘤的 30% ～40% 。
由于位置较深，前交通动脉复合体分型复杂，动脉瘤形态各异，瘤体指向多样。
周围有回返动脉及供应下丘脑的穿支动脉起源或经过，手术难度大。
虽然经鼻内镜前交通动脉瘤夹闭手术虽然对顶尖医院来说还可以接受。
但对于下面的这些普通医院来说，还是挺要命的。
所以在场的很多医生主要目的还是想学习这个。
由于先前切除垂体瘤时，已经磨除蝶窦间隔后完整地显露鞍底、颈内动脉隆起、视神经管、鞍结节和蝶骨平台等结构。
所以倒是省了些事儿。
接下来顾风用电钻磨除蝶骨平台、鞍结节骨质和部分视神经管结构。
边操作边讲解注意要点。
“骨窗范围要足够大，必须充分保障器械在术区的灵活转动，对初学者来说更是重要。”
“接下来用多普勒超声探测到硬膜下动脉走形，必须要清晰明白，了然于胸后才能进行下一步操作。”
神外科的医生眼睛立即看向仪器屏幕。
顾风只是瞟了一眼，便已经胸有成竹。
动脉的走向、形态，全然记在了脑中。
大部分医生还没看清楚，就有人发现顾风开始动刀了。
顾风嘴里念着：
“先切开硬膜，锐性分离蛛网膜，我们就可以看到双侧视神经和视交叉，左侧大脑前动脉A1 和 A2 段以及移行处的动脉瘤。”
在场的神外科医生再次为顾风的手术速度感到战栗。
只看到顾风操作的尖刀惬意的划了个十字，利索的切开了硬膜。
锐性分离蛛网膜更是轻松惬意到了极点。
不少人甚至觉得顾风做这些精细操作比自己在外科缝皮还要轻松。
突然间他们发现顾风有一种魔力。
那就是他会把所有的尖端操作表现的一文不值。
明明是很难很难的、需要小心翼翼的一些操作。
他就是那样漫不经心的简单粗暴的完成了。
现在顾风上一句话说没多久。
就把效果展示在了大家的面前。
“喏，大家都看到了吧。刚刚说的双侧视神经和视交叉，左侧大脑前动脉A1和A2段以及移行处的动脉瘤。”顾风让在场医生看向屏幕。
然后随机点了一个人。
“你来说说这个动脉瘤的特点？”
那人看到顾风点到了自己，不禁哆嗦了一下。
这位猛人可是连秦主任都敢嘲讽的啊。
不过幸好问的不是很难的问题，都是比较基础的基本功。
他仔细看了一会儿，鼓起勇气说道：
“宽颈，瘤顶指向颅底方向。嗯，heubner回返动脉与瘤颈距离很近。”
顾风点了点头。
“不错，特征确实是这样。所以我们要仔细分离两者。”
顾风说着，手上就雷鸣电闪的咔咔一顿操作，成功分离开。
“后面的操作你们仔细看，这个也不可能做第二次。”
听到顾风打的预防针，所有人的注意力更专注了。
“迷你动脉瘤夹。”顾风淡淡的说道。
动脉瘤夹是在动脉瘤夹闭手术中使用的重要器材，外形长得跟弹簧夹差不多。
手术中，术者把动脉瘤夹夹到动脉瘤的瘤颈处。
就能起到隔绝动脉瘤内的血液作用。
从而达到防止动脉瘤破裂出血的治疗目的。
动脉瘤夹的选取标准，是既要保证动脉瘤颈成功夹闭，又不能撕破动脉瘤颈。
动脉瘤夹的正确使用，需要术者经过长时间的训练和丰富的经验才能准确评估。
不同的动脉瘤有不同的形态，要根据需求选择不同的动脉瘤夹，需要专业的外科医生进行详细的分析评估后进行选择。
这也是刚刚顾风问他们动脉瘤特征的原因。
只有清晰的明确特征，才能更好的选取适合的动脉瘤夹。
顾风开始行动了！
他根据动脉瘤的位置直觉般的选择了最合适的切入点。
在显微镜下逐层分离到达动脉瘤的位置。
面对已经充分显露的动脉瘤。
顾风就像是一个经验十足的捕蛇者。
丝滑到极致的操作着动脉瘤夹游动，根本没有损伤到其他部位一丝一毫。
就那样恰到好处的夹住了“蛇”的七寸——动脉瘤的瘤颈。
卧槽，这操作神了！
在场所有人心中都是这个想法。
这操作，简直是跟敌阵中游龙一样。
万花丛中过，片叶不沾身。
潇洒、飘逸、灵动到了极点。
原来外科手术也可以这么有观赏性。
一个个神经外科的医生看的如痴如醉。
顾风一点也没有为自己的操作感到惊叹和骄傲。
淡定的吩咐了再次多普勒超声。
等到清晰探测到大脑前动脉 A2 段和回返动脉的血流。
顾风满意的点点头。
秦主任见状也松了一口大气，心里沉甸甸的石头终于落地。
这顾风给力是真给力。
自己终于可以不用在表妹和族人面前丢脸了。
......