第342章 慕名而来

顾风查完房，回到急诊科。

刚刚走到大厅就听到有人叫自己的名字。

“顾医生，等一下，有人找你。”

顾风顺着声音的源头看去，原来是分诊台的护士小兰。

快步走了过去。

顾风笑着说道：

“看样子，今天没平时的人忙啊。”

毛小兰叹了口气，“要是你说的是真的就好了，刚刚人多咨询的时候你是没看见那场面。”

见勾起了小护士的痛苦回忆，顾风询问道：

“对了，你刚说谁找我来着？”

毛小兰压低了声音。

不自觉的切换到平时讲八卦的模式。

“悄悄告诉你，是一个北疆的患者，千里之外坐高铁来的。

直接点的你的名字，没想到我们顾医生在全国都有粉丝了啊。”

顾风有些无语。

就这么点事，需要一副八卦的语气吗......

自己看着势头还白期待了一下。

这意思不就是有患者慕名而来嘛......

对了，患者为什么坐高铁而不是飞机呢。

是因为疾病不适合坐飞机么。

顾风看着毛小兰，见她不说话了。

“这就没了？”

毛小兰一副理所当然的样子。

“对啊，说完了啊。”

过了一秒，她又连忙补充道。

“对了，忘了说那个妹子挺漂亮的。刚刚就在大厅椅子坐着等你，我给你指一下嗷。”

毛小兰从护士咨询台走出来。

看着那方向空着的座位。

“咦，人去哪儿了，刚刚还在的呢。”

顾风摇了摇头，不靠谱啊不靠谱。

“一会儿等看到人了，直接叫她来我办公室吧。”

“好的，顾医生。”

顾风朝毛小兰挥了挥手，离开了。

刚回到办公室没有几分钟。

顾风就听到门口传来敲门声。

他回头一看。

顿时，也稍微愣了一下。

门口站着一个年轻的高挑美女。

五官立体，看起来颇有点异域风情。

这估计就是毛小兰说的那个患者，看样子她的描述真的没夸张。

这妹子的大夏普通话有些不太标准。

声音倒很是秀气：

“请问是顾医生吗？”

顾风点了点头。

“对，我是，进来说吧。”

妹子进来之后。

顾风把旁边的椅子拉了一把让她坐下。

“你找我是有什么事吗？”

妹子稍微顿了一下。

似乎是在心里组织语言来描述具体情况。

“顾医生，你好，情况是这样的。

之前我妈妈因为突然头晕头痛住进了医院。

医院做ct检查说脑子里出血了有动脉瘤。

当时就在医院急急忙忙的做了手术。

没想到只过了一个星期就复发了。

所以这次我们不敢在当地医院再做手术了。

我在网上和电视上看到过您。

知道您是神经外科方面的专家。

所以我特意带妈妈过来找您治病。”

顾风听了这才恍然大悟，敢情患者不是这个漂亮妹子，而是她的妈妈。

“之前的检查结果，你带了吗？包括片子和纸质材料。”顾风询问道。

妹子说话不太利索，但听力还是没啥问题。

顾风刚说完，她就连连点头。

“有的，都带了，放在我哥哥身上。您需要的话，我现在就去找他拿。”

“行，你先去拿吧。”顾风微笑着说道。

然后就看到妹子风风火火的跑了出去。

看着离开的背影，顾风陷入了沉思。

根据现在妹子提供寥寥无几的信息。

顾风开始猜想推理。

一般来说，颅内动脉瘤的治疗。

无论医生采用外科夹闭还是血管内治疗。

手术后仍然有一部分病人的动脉瘤会复发，甚至发生再次破裂出血的情况。

顾风看过一个研究报道，动脉瘤完全夹闭后的复发频率为每年0.02%~0.52%。

早期报道完全性手术夹闭术后，仍然还有约1.5%~2.4%的患者会出现复发的情况。

而不完全夹闭者术后残留动脉瘤再增大的概率甚至高达25%。

相对于外科夹闭手术,单纯弹簧圈栓塞复发率就要更高一些了。

多个研究表明比较大的瘤体尺寸和破裂的状态，都是影响血管内治疗复发的重要因素之一。

研究显示,常规血管内方法治疗大型或巨大型动脉瘤的复发率为21.1%~80%。

这恐怖的复发率完全秒杀了外科夹闭手术。

常规支架和球囊技术在一定程度上降低了复发率,但是同样也远达不到临床满意结果。

顾风近期看过一个研究，80例 dSA 随访大型或巨大型动脉瘤(dSA 随访率77.5%,平均随访时间38.1个月)的再通率为29.6%。

其中65%的病例归咎于初次未能密实填塞,且巨大动脉瘤的再通率明显高于大型动脉瘤(p=0.017)。

另外一个样本量更大的研究，报道一组334例大型和巨大型动脉瘤。

单纯弹簧圈填塞和支架辅助填塞后的复发率分别为44%和32.5%。

所以顾风看完这些研究文献后，自己总结了一下。

他认为动脉瘤介入栓塞术后复发的因素包括三个。

第一种情况：弹簧圈栓塞不完全或瘤颈残留;

第二种情况：栓塞后瘤颈处血流动力学未改变,血流持续冲击导致弹簧圈被压缩;

第三种情况：血管壁异常的动脉瘤，比如假性动脉瘤。

至于这个妹子妈妈复发的情况。

顾风虽然没有见到报告。

但他分析概率最大的可能就是做的单纯弹簧圈栓塞。

顾风刚刚分析推理出这种可能，就看到妹子再次气喘吁吁的回来了。

不同的是，这次她手上提了一个装着片子的袋子。

匆匆忙忙的跑到顾风面前。

上气不接下气的说道：

“顾医生，东西我全带过来了。”

顾风看着这个有些呆萌的姑娘。

笑着说道：“没必要跑这么急，先坐吧，结果给我就行了。”

妹子把袋子递给顾风，然后才慢慢坐下。

顾风把袋里面的片子和纸质报告一股脑的放到自己的桌上。

他先是看了一下片子。

然后在看了一下纸质病历上的出入院记录。

这妹子的妈妈是“蛛网膜下腔出血及基底动脉动脉瘤”。

首次治疗支架加辅助弹簧圈填塞,术后即刻造影显示双侧颈内动脉动脉瘤密实填塞,载瘤动脉通畅。

术后恢复良好。

但可惜只好了一周.......