第三十五章 崩
玉镯如果只是轻度破裂,只必须用一小块金片稍微进行结构加固就可以了。珍贵的冰种飘花翡翠玉镯子,如果断成几节,用精巧的包金,不用过度繁杂庸俗。珠宝设计师会挑选较长的几段横断面,缀上金黄梅枝,横断面则素简对接,使包金层峦叠翠,更显得古香古色的贵族气质,又有谁会忍心换成假的呢。
翡翠玉镯子最能显女人的皮肤,娇嫩白皙手腕才戴得出翡翠的质感。刘璐的手腕上玉手镯真是如此。
“…我想要你了!”汤文彬眼睛早已离不开刘璐的身上。
“小傻瓜,你是真迷上我了啊!?”刘璐说道。
“我智齿疼了,你把它拔掉吧!”刘璐甜腻的声音从耳蜗直通心窝…
汤文彬一边看着手里刘璐的一颗智齿,一边回想着她的一颦一笑。他忍不住亲吻了一下手中的智齿。
想想就挺好,汤文彬一笑,让后摇了摇头。这辈子要是能有刘璐这样的女人,只怕也是够味了!
想到她那位西装革履位高权重的老公,再看看自己穿的一双凉鞋,连眼镜腿断了还要拿胶带缠两圈接着用的,这差距立马显现。
汤文彬又摇了摇头,“痴心妄想!”
“汤老师好!”进来一个高个头小伙子,进来对着汤文彬就是一鞠躬。
汤文彬定睛一看,那小伙子正是刘璐拜托给他的见习牙医卢磊。
“你好!”汤文彬微笑回答道,他喜欢有礼貌的人。卢磊给他的第一映像还不错。
汤文彬招呼卢磊坐在一旁。一大早的顾客并不多。让汤医生和卢磊有点时间交流。
“这样吧,你今天新来,我跟你说说医院口腔科的规矩。”汤文彬说道。
卢磊点点头,从包里掏出笔记本和笔,准备记录。
“首先你需要了解和遵守医院的规章制度,包括工作时间、休息时间、安全操作规程等。”汤文彬说道,“这些东西墙上贴着都有,等会你自己看,熟悉一下。”
“我们口腔科上白班,你是见习生,每周一至周六上班,周日休息。”
汤文彬接着说道:“第二就是最重要的,我们口腔科,是在顾客嘴巴里做操作的,所以对卫生要求很高,这点非常重要。所以包括手部卫生,就是洗手,工作区域卫生、消毒你都要非常重视。”
看着汤文彬严肃的说着卫生要求,卢磊一边记录一边点头。
“第三就是要认真听指挥。我说话的时候不要插嘴。”汤文彬继续严肃说道。这口腔见习生还是入门前的牙医,需要认真听从医生的指导,遵守操作流程,不能擅自操作。否则出了问题可就要担当法律责任。
汤文彬扶了扶眼镜,微笑了一下,又恢复到平时的状态。
“对了,还有一点。”汤医生转过头来低声对卢磊说道。
“注意保护患者隐私!”汤医生说道,“有的人很讲究隐私。”
卢磊在笔记本上一一记下。
“呦,今天来了新医生啊!”口腔科护士陈莉推门进来,一眼就看见卢磊。
卢磊站起身朝护士小陈鞠了个躬,说道:“老师好!”
陈莉上下打量一番眼前这个小伙子,身高比汤医生高了半个头,看上去挺结实,但是动作又文质彬彬。第一映像不错。
她笑嘻嘻的说道,“听汤医生说过我们这儿要来一位见习医生。以后好好学啊!”
“谢谢老师!”汤文彬说道。
“我是护士小陈。”陈莉说道,“我给你找一件白大褂,以后有什么需要就找我吧!”她说完露齿一笑。
陈莉长得也算不错,身材苗条。只是皮肤黑呦,不像江南女人那样的白皙。不过她的牙齿在皮肤的映衬下显得特别的雪白整齐。每次笑起来给人一种清凉爽快的感觉。就像夏日里冰爽的雪碧一样,似乎连口腔里的味道都是冰凉的薄荷味的!
卢磊挺喜欢这样干净的笑容。他想起郑英了,上次看到这样漂亮的牙齿还是近距离看郑英的牙齿,只是郑英的牙齿并不像表面看上去那样无瑕,里面大牙蛀了的黑线让他多少有些失望。
卢磊换上了件短袖的白大褂。这是他第一次穿上牙医的装束。他照了照镜子,镜子里的小伙子俨然就是一位年轻的医生模样。
“不错啊!穿上衣服还挺是那么回事的。”护士小陈说道。
口腔科在钢铁厂医院里算是一个相对独立的科室,虽然独立可又与医院不可分割。它的特点是牙科病人基本上都是在这一个诊室里完成治疗,不像内科需要抽血化验检查要去化验室,外科要进手术室做手术,儿科要去打针输液室打吊瓶,妇产科要去产房生娃等等。口腔科就是在自己的小空间里完成。如果说是医院的一个整体,那就是放射拍片还是要去放射科,医疗管理还得听院领导的。
口腔科里最显眼的就是这三台牙椅了。牙椅是口腔科特有的作战平台。病人进诊室来躺在牙科椅上不是在等待就是治疗,治疗台上的口镜、镊子和探针是口腔医生必不可少的工具。口腔科的器械无论是大到拔牙的各种型号的钳子还是小到做根管治疗的各种长度的锉子,都是医生护士首先需要掌握了解的。
这些器械在口腔医生的手里都能让它的用处发挥到极限,可在病人的眼里却是让他们恐慌的“刑具”,这似乎从病人的眼里看得出来,因为他们经常因为这些看起来不起眼的小小工具在口腔科牙齿上真是痛苦不堪…
口腔科的科室灵魂就是口腔科主任。钢铁厂医院口腔科的医生只有汤文彬一人。这两年看口腔科的病人增多了不少,一个医生已经有些吃力。加上汤文彬也不算是会在医院里“诉苦”和“巴结”领导。所以口腔科总是不温不火。今年的招聘医生的计划,也因为院长说医院发展不景气,要控制人员费用支出,所以不让进新人。口腔科的医生招聘也停滞了。只有向卢磊这样,光出力不拿工资的见习医生,医院还是欢迎多多益善。
这时诊室推门进来一个身穿浅绿连衣裙的女人,脚穿着白色露脚趾的高跟凉鞋,凉鞋看着清淡,但是脚趾修长,显得干干净净,像是给夏日带来一阵清凉。
卢磊看那女人眉毛弯弯画得颇是自然,鼻梁直挺,红嘴薄薄的,若是轻轻抿一抿嘴,可以看不到嘴唇。
“是个一个巴掌脸美少女!”卢磊心里想道,“怎么觉得有些眼熟?”
那进门的女人正是郑晓玲。
“来了啊!”汤文彬一脸笑容,“进来吧!”
汤文彬指了指身前的牙椅,示意让郑晓玲躺在牙椅上。
郑晓玲张开嘴巴,用手指指向口里大牙说道:“汤医生,你看看,里面大牙是不是能变白一点?”
汤医生手持口镜,伸进她口中,观察着牙齿的每个面,每条沟隙。
卢磊站在汤医生后面,也往她口中望去。
“我的牙齿挺好的,就是有几个小黑点。”
汤文彬一看她的牙齿,便心中有数了。想在自己女朋友面前显露一番。
他一边退出口镜,开始对卢磊一番教学。
“卢医生,你看,这是我们口腔科最常遇见的情况。”
汤医生指了指郑晓玲六号牙窝沟的黑点继续说道,“很多人晨起对着镜子仔细看自己洁白的牙齿,突然发现牙齿上有一个小黑点,除了外观不太好看,怎么刷也刷不干净之外,似乎并没有其他的问题,不痛不痒,似乎不用当回事。”
“这种情况不疼应该没什么问题吧?”郑晓玲说道。她忘记了昨天晚上还谎称自己牙疼。
“非也,非也!千里之堤毁于蚁穴。实际上,牙齿上的小黑点,背后隐藏的是对牙齿健康的大隐患喔!”汤文彬像电视剧天龙八部里包不同那般边摇头边说道。
健康的牙齿,牙冠呈白色或淡黄色,牙齿表面是光滑的。但是如果不做好清洁,小黑点就会出现在牙齿上。
通常,这样的小黑点有两种可能。一种是色素沉着,比如抽烟的的人有烟渍,爱喝茶的人有茶渍,老外爱喝咖啡有咖啡渍等等。这种牙渍一般的刷牙很难刷掉。
第二种就是牙齿出现了或深或浅的龋坏蛀牙了。从表面看上去就表现为一个黑点,通常都是位于窝沟点隙,就是牙面上点状或线状凹陷。绝大部分龋齿蛀牙都是由口腔中的某些细菌引起的。细菌在牙齿表面的窝沟中不断分解口腔中的糖产生酸,继而破坏牙齿,外表看起来只是一个小黑点或是黑色纹理,其实下面的牙齿早已受到比较严重的破坏,可以说蛀牙是牙齿最大的潜伏杀手。
“可以肯定说,你的牙齿上这种小黑点是龋齿发生的早期阶段。”汤医生用探针挂了几下那牙面窝沟的黑点,其实已经是针孔大小得蛀洞了。
“你的牙齿越早处理越好。”汤医生说道“这种从初期的变色到最终形成龋洞,通常需要1年半到两年。”
“如果在此期间,你要是多留心自己的牙齿,完全可以把龋坏扼杀在萌芽阶段。”汤医生对着郑晓玲说道。
郑晓玲心里也有些准备了,只是没想到自己的牙齿还真是蛀牙。想到早几年来看就可以避免了,心里不免有些懊悔。
“这种蛀牙如果没有治疗会出现什么结果啊?”卢磊问道,因为他想起郑英家的小丫头明儿的牙齿也有这样的黑点线。
汤文彬一听,正好就这个话题也说给郑晓玲听。
“这牙齿上的小黑点会慢慢变大,就成了中龋。”汤医生说道。
“到中龋阶段,牙齿遇冷热酸甜刺激时有会酸痛感。这个时候的牙齿病变已经破坏达到牙本质浅层了。牙齿里面已经就龋洞形成,对酸甜食物都会很敏感。”汤医生接着说道。
“再往后,那黑点深入进牙齿就形成黑洞,就是深龋。”汤医生说道。
“当发展到深龋时,牙齿有明显疼痛感,无法咬东西了。吃的东西会掉到龋洞里。此个时候,病变已经破坏到了牙本质深层,牙齿有较深的龋洞,温度刺激,化学刺激以及食物进入龋洞时均引起疼痛,这个时候,及时做充填治疗的话还来得及保住牙髓。再严重的就要做根管治疗杀牙神经了。”
卢磊点点头,他想起第一次看到郑英的牙齿来了。她的蛀牙后来正是这样一点点的变深,让她牙疼不止。
郑晓玲看汤文彬说了半天,越说越严重,似乎自己的牙齿就要蛀成大洞一样。心里自然是七上八下,她想着自己的牙齿根本不疼,这男人是不是在瞎忽悠。
郑晓玲问道:“汤医生,我的牙齿没疼过啊,就这么一个黑点,我看别人蛀牙都会疼啊?”
汤文彬看着郑晓玲的大眼睛忽闪忽闪,真觉得心动不已。两片红红薄嘴唇显得女人精致无遗。清凉的浅绿连衣裙遮不住起伏的身材,露出的小腿和白净的脚趾,让他怎么也觉得她就是大学校园里的清纯女孩。
这样牙疼不疼得问题,可以说是牙医天天都要被问的问题。大多时候汤文彬也是简单应付两句。今天在他女朋友面前,还是想跟她说话,哪怕就是不关风月的话也无妨。
汤医生说道:“有了蛀牙也不一定会感到牙痛。”
汤医生拿来旁边的牙齿示意模型,那是一个牙齿放大的剖面的石膏模型。
汤文彬指着模型对郑晓玲继续说道:“牙齿分为三层,最外层的这是坚硬的牙釉质,是不会感觉到疼痛。中间的牙本质能够感受到疼痛。最里层是敏感的牙神经,一受到刺激便会疼痛难忍。”
“原来是这样,那我觉得我的牙齿蛀得还比较轻的吧?”郑晓玲望着汤医生,希望得到肯定的答案。
牙齿上的细菌到达哪一层,就决定了龋齿的程度。对于浅龋,细菌只是进入了牙釉质层,患者不会有明显感觉。但是如果是中龋,细菌就已经深入到牙本质层,可能开始感觉到酸痛。这种酸痛不刺激牙齿的话,一段时间后酸痛感就会消失。如果到了深龋,细菌攻到牙本质深层,接近牙髓了,咬东西时会感动刺痛,而且疼痛感还会反复出现。
“真正最痛的是牙髓炎。”汤医生说道。
细菌进了牙髓腔,感染了牙神经,那就会有剧烈的疼痛感。如果不及时治疗,细菌会让牙神经坏死,牙齿没了牙神经给它提供营养的滋润,很快就会崩溃脱落。
汤文彬继续检查起郑晓玲的牙齿。郑晓玲的牙齿整体还是不错,除了四颗磨牙有点浅龋之外,牙齿还是挺干净整齐。而她的牙齿最大的问题还是门牙上的那颗活动假牙。如同一块美玉中间镶嵌了一个塑料珠子,一下子坏了整块玉的美感,由奇珍的珠宝变成了廉价的地摊货。
“你把假牙取下来吧。”汤文彬对郑晓玲说道。
卢磊听到这话吃了一惊,他想不到眼前这位清秀的美女竟然戴着假牙,简直是难以置信。
郑晓玲抿了抿嘴,把手指伸进口里,熟练而又习惯性的一抠,再总舌尖往前一顶,就把门牙的活动假牙卸下来了,吐出来放在手里揣着。
“别拿在手上,放在弯盘里吧。”汤医生指指牙椅操作台上的弯盘。
郑晓玲把活动假牙放到了弯盘中,伸手用手纸擦了擦手心的粘着的唾液。
她在牙椅上坐起身来,一手捋开额前的刘海,低头寻找纸篓,却找不到放在哪里。只见自己的高跟凉鞋整整齐齐的放在牙椅右边,突然觉得自己光着脚丫躺下了半天,连衣短裙不知道挡住了多少,没挡住多少。
汤文彬跟着她的视线便知道她想找地方扔手中的废纸。连忙说道:“给我吧,我来扔。”
“不好意思啊!”郑晓玲弯眼嫣然一笑。突然想起自己门牙没戴,赶紧用手遮挡住嘴巴。可这美女缺牙的幕要被卢磊看得清清楚楚。
美人这一笑若是放在平时,那定是花枝乱颤,妩媚动人。但今日所见确是缺颗门牙,美人笑缺了口子,竟成了许多滑稽可笑。
卢磊心里一震,美女的形象在他心里一下子崩塌得无影无踪。“想不到一颗牙竟然对颜面美貌有如此大的影响…”