第20章 五藏生成蕴妙玄

七律赞《五藏生成篇第十：内在与外在的关联解析》：

《七律·五藏生成蕴妙玄》

五藏生成蕴妙玄，内通外应理相连。

心牵面色呈祥瑞，肝主筋柔气力全。

肺布清辉荣体泽，肾滋黑发映华年。

脾调运化生机旺，诊断精微妙入天。

以下是对这首七律的诠释：

诗的首联“五藏生成蕴妙玄，内通外应理相连”，指出五藏生成中蕴含着深奥玄妙的道理，内在与外在相互呼应且有着紧密的联系。

颔联“心牵面色呈祥瑞，肝主筋柔气力全”，描述了心与面色的关联，以及肝与筋的柔和、力量的体现，展现了内在脏器与外在表现的对应关系。

颈联“肺布清辉荣体泽，肾滋黑发映华年”，强调了肺对身体润泽的作用以及肾对头发乌黑的滋养，进一步说明了内在脏器对身体外在特征的影响。

尾联“脾调运化生机旺，诊断精微妙入天”，说明了脾在运化方面的重要性，以及通过这种关联进行精确诊断的高超之处。

整首诗围绕五藏生成与内外关联的主题，以生动的语言和形象的描述，深入剖析了其中的奥秘和精妙之处。

一、关于“深度解析《五藏生成篇第十》”的文章：

《五藏生成篇第十：内在与外在的关联解析》

在医学的浩瀚领域中，《五藏生成篇第十》犹如一颗璀璨的明珠，闪耀着智慧的光芒。它深入探讨了五脏与五体、五色、五味等之间的微妙生成关系，并揭示了通过观察这些外在表现来诊断疾病的重要方法，为我们开启了一扇窥探人体奥秘的大门。

五脏，即心、肝、肺、肾、脾，它们是人体生命活动的核心。每一脏都有着独特的功能和特性，而它们与五体、五色、五味之间的联系则构成了一个复杂而又精妙的网络。

心主血脉，其华在面。心与面色的关系紧密相连，通过观察面色的变化，我们可以初步判断心脏的健康状况。心气旺盛，则面色红润有光泽；心气不足，则面色苍白无华。同时，心与五体中的脉也息息相关，脉象的变化能够反映出心脏的功能状态。

肝主筋，其华在爪。肝的疏泄功能对于筋的柔韧和弹性起着至关重要的作用。肝血充足，则筋强骨健，爪甲坚韧明亮；肝血不足，则筋弱无力，爪甲易脆裂。此外，肝与五色中的青也有着密切的关联，青色的出现可能暗示着肝经的病变。

肺主气，司呼吸，其华在毛。肺与皮毛相互依存，肺的宣发和肃降功能正常，才能使皮毛润泽光滑。肺气虚弱，则皮毛枯槁无华；外邪侵袭肺经时，也常常会在皮毛上有所表现。而白色与肺相应，白色的异常变化也可能提示着肺脏的问题。

肾主藏精，主骨生髓，其华在发。肾精充足，则骨骼强壮，头发乌黑亮丽；肾精不足，则骨骼脆弱，头发稀疏干枯。肾与五色中的黑紧密相关，黑色的异常变化往往反映出肾脏的病变。

脾主运化，其华在唇。脾的运化功能对于营养物质的吸收和输布起着关键作用。脾气健运，则唇色红润；脾气虚弱五味唇色淡白无华。同时，脾与五味中的甘也有着内在的联系，甘味食物对于脾的滋养具有重要意义。

这种五脏与五体、五色、五味的生成关系并非孤立存在，而是相互影响、相互关联的。它们共同构成了一个有机的整体，体现了人体内外环境的协调与平衡。

通过观察这些外在表现来诊断疾病，是古代医学家们的智慧结晶。他们凭借敏锐的观察力和丰富的经验，从细微的变化中捕捉到疾病的蛛丝马迹。面色的改变、爪甲的异常、脉象的波动、毛发的状态等，都可能成为诊断疾病的重要依据。这种诊断方法虽然看似简单，但却蕴含着深刻的医学道理，它让我们能够在疾病初期就发现问题，及时采取措施进行干预和治疗。

然而，要深入理解和应用这种诊断方法，并非易事。它需要医者具备扎实的医学知识、丰富的临床经验和敏锐的洞察力。同时，还需要不断地学习和探索，与时俱进，将传统医学的智慧与现代科学技术相结合，以提高诊断的准确性和科学性。

在当今医学发展的时代背景下，我们既要珍视古代医学的宝贵遗产，又要不断创新和发展。《五藏生成篇第十》所蕴含的理论和方法，为我们提供了一个深入研究人体健康与疾病的重要切入点。我们可以借助现代科技手段，进一步揭示这些关联背后的奥秘，为医学的进步和人类的健康福祉做出更大的贡献。

总之，《五藏生成篇第十》所论述的五脏与五体、五色、五味的生成关系以及诊断疾病的方法，是医学宝库中的璀璨瑰宝。它让我们更加深入地了解人体的内在机制，为我们提供了宝贵的诊断思路和治疗启示。让我们共同努力，传承和发扬这一宝贵的医学遗产，为人类的健康事业不断奋斗。

二、《黄帝内经》素问第10章为“五脏生成篇”，其主要内容如下：

（一） 五脏与五体、五味、五行的关系：

五脏与五体相应：心脏与脉相应，其荣华表现在面色上，肾水制约心火；肺脏与皮肤相应，荣华表现在毫毛上，心火制约肺金；肝脏与筋相应，荣华表现在爪甲上，肺金制约肝木；脾脏与肌肉相应，荣华表现在口唇上，肝木制约脾土；肾脏与骨骼相应，荣华表现在头发上，脾土制约肾水。

五味与五脏的关系：过食咸味，会使血脉凝塞不畅，颜面色泽变化；过食苦味，皮肤枯槁，毫毛脱落；过食辛味，筋脉劲急，爪甲枯干；过食酸味，肌肉粗厚皱缩，口唇掀揭；过食甘味，骨骼疼痛，头发脱落。心欲得苦味，肺欲得辛味，肝欲得酸味，脾欲得甘味，肾欲得咸味，这是五味分别与五脏之气相合的对应关系。

（二）五脏的气色生死判断：

死色：面色出现青如死草、枯暗无华，黄如枳实，黑如烟灰，赤如凝血，白如枯骨，皆为死症。

生色：面色青如翠鸟的羽毛，红如鸡冠，黄如蟹腹，白如猪脂，黑如乌鸦毛，皆为有生机、预后良好的情况。

（三） 五脏的外荣表现：心有生机，面色就像细白的薄绢裹着朱砂；肺有生机，面色就像细白的薄绢裹着粉红色的丝绸；肝有生机，面色就像细白的薄绢裹着天青色的丝绸；脾有生机，面色就像细白的薄绢裹着栝蒌实；肾有生机，面色就像细白的薄绢裹着天紫色的丝绸。

（四）人体的气血与各部位的关系及病症：

气血与各部位的关系：各条脉络都属于目，诸髓都属于脑，诸筋都属于骨节，诸血都属于心，诸气都属于肺。气血的运行朝夕来往，不离于四肢八溪的部位。人睡眠时，血归藏于肝，肝得血能视物，足得血能行走，手掌得血能握物，手指得血能拿取。

气血凝滞的病症：睡醒后外出受风，血液的循环凝滞，凝于肌肤的，发生痹证；凝于经脉的，发生气血运行的滞涩；凝于足部的，发生厥冷。这三种情况都是由于气血运行不能返回组织间隙的孔穴之处，所以造成痹厥等症。人身上有大谷十二处，小溪三百五十四处（这里面减除了十二脏腑各自的俞穴数目），这些都是卫气留止、邪气客居之所，可通过针石治疗以祛除邪气。

（五） 疾病的诊断要点：

五决为纪：诊病的根本要以五决为纲纪，想要了解疾病的关键，必先确定病变的原因。所谓五决，就是五脏之脉，以此诊病，即可决断病本的所在。

病症与经络的关系：头痛等巅顶部位的疾患，属下虚上实，病变在足少阴和足太阳经，病重的可内传于肾；头晕眼花、身体摇动、目暗耳聋，属下实上虚，病变在足少阳和足厥阴经，病重的可内传于肝；腹满瞋胀、支撑胸膈胁肋、下部逆气上犯，病变在足太阴和足阳明经；咳嗽气喘、气机逆乱于胸中，病变在手阳明和手太阴经；心烦头痛、胸膈不适，病变在手太阳和手少阴经。

（六） 脉象与病症的关系：

不同脉象的病症表现：外现赤色，脉来急疾而坚实的，为邪气积聚于中脘，常妨害饮食，病名心痹，得之外邪侵袭、思虑过度致心气虚弱，邪气随之而入；外现白色，脉来急疾而浮，是上虚下实，常出现惊骇，病邪积聚于胸中，迫肺作喘，肺气虚弱，病名肺痹，常因醉后行房诱发；青色外现，脉来长而左右搏击手指，是病邪积聚于心下，支撑胁肋，病名肝痹，因寒湿所得，与疝的病理相同，有腰痛、足冷、头痛等症状；外现黄色，脉来虚大，是病邪积聚在腹中，有逆气产生，病名厥疝，女子也有此情况，多由四肢剧烈活动、汗出当风诱发；外现黑色，脉象尺上坚实而大，是病邪积聚在小腹与前阴，病名肾痹，因冷水沐浴后睡卧受凉引起。

（七）五色脉象的生死判断：面黄目青、面黄目赤、面黄目白、面黄目黑者，皆为不死，因面带黄色，尚有土气；面青目赤、面赤目白、面青目黑、面黑目白、面赤目青者，皆为死亡之征象，因面无黄色，土气已败。

三、用哲学思维的几个方面加标题来深度解析《五藏生成篇第十：内在与外在的关联解析》：

（一）本体论视角：五藏的本质与存在

从本体论视角深度解析五脏的本质与存在：

在人类对生命奥秘的探索中，五脏一直是备受关注的核心领域。从本体论的视角出发，我们可以更深入地理解五脏的本质与存在，揭示它们在人体中的独特意义和价值。

五脏，即心、肺、肝、脾、肾，它们不仅仅是身体的器官，更是生命活动的关键支撑。从本质上来看，五脏是生命能量的汇聚之处，是人体内在秩序的维护者。心，被视为生命的主宰，它不仅主导着血液循环，还与情感和精神状态紧密相连。肺则是呼吸的中枢，负责摄取外界的清气，与生命的气息息息相关。肝，如同人体的化工厂，参与着各种物质的代谢和转化。脾，主运化，维持着身体的营养吸收和能量分配。肾，关乎着生命的根本，对生殖、生长和发育起着重要作用。

这种本质的体现并非孤立存在，而是相互关联、相互影响的。五脏之间形成了一个复杂而精妙的网络，它们彼此依存、相互协调，共同维持着人体的整体平衡与稳定。心与肺相互配合，共同推动气血的运行；肝与脾相互关联，共同调节身体的功能；肾则与其他四脏相互作用，影响着整个生命系统的运行。这种相互关系体现了宇宙万物普遍联系的法则，也展现了人体作为一个有机整体的奇妙之处。

从存在的角度来看，五脏在人体中具有独特的位置和形态。它们在身体内部占据着特定的空间，以其独特的结构和功能展现着生命的奇迹。心的跳动、肺的呼吸、肝的代谢、脾的运化、肾的调节，每一个过程都是生命的律动，每一个瞬间都在诠释着存在的意义。这些存在并非静止不变的，而是处于不断的变化和动态之中。它们与外界环境相互作用，适应着各种内外因素的影响，展现出强大的适应能力和生命力。

在本体论的探究中，我们还需要深入思考五脏与宇宙万物的联系。人体是宇宙的一部分，五脏作为人体的核心组成部分，也与宇宙有着千丝万缕的联系。它们与自然界的五行元素相互对应，心对应火、肺对应金、肝对应木、脾对应土、肾对应水。这种对应关系不仅体现了宇宙的统一性，也反映了人体与自然相互交融的深刻内涵。同时，五脏的功能也与天地的运行规律相契合，它们遵循着宇宙的节律，与时间和空间共同演进。

深入研究五脏的本质与存在，对于医学和健康有着重要的意义。了解五脏的特性和功能，有助于我们更好地理解疾病的发生机制，制定更有效的治疗方案。同时，也让我们更加珍惜和呵护自己的身体，认识到健康不仅仅是身体的无病状态，更是五脏之间和谐共生的体现。通过保持良好的生活习惯、合理的饮食和适度的运动，我们可以更好地维护五脏的健康，促进生命的和谐发展。

总之，从本体论视角对五脏的本质与存在进行深度解析，让我们更加深入地认识到人体这一奇妙构造的奥秘。五脏不仅是生命的基石，更是我们与宇宙相连的纽带。它们的存在和运行，诠释着生命的伟大与神奇，也激励着我们不断探索生命的真谛，追求更加健康、和谐的生活。我们应当以敬畏之心对待五脏，尊重它们的本质与存在，用科学的方法去探索和揭示它们的奥秘，为人类的健康和福祉贡献更多的智慧和力量。

1. 五藏的实体性与功能性

深入剖析五藏的实体性与功能性：

五藏，即心、肝、脾、肺、肾，是中医学中对人体内脏器官的统称。它们不仅具有实体性，在人体中占据着特定的位置，有着具体的形态结构；同时也具有功能性，在维持人体生命活动中发挥着至关重要的作用。

从实体性的角度来看，五藏是实实在在存在于人体内部的器官。心，作为五藏之首，形如倒垂未开之莲蕊，位于胸腔中部偏左下方，是血液循环的动力源泉；肝，形似楔形，位于腹部右上方，是人体重要的代谢和解毒器官；脾，形如马蹄，位于腹腔左上方，对水谷精微的运化起着关键作用；肺，如同一对华盖，位于胸腔内，是呼吸的主要器官；肾，形如豇豆，位于腰部脊柱两侧，对人体的生长发育、生殖功能等有着重要影响。这些实体器官的存在是可以通过现代医学手段进行观察和验证的。

然而，五藏的功能性更是其重要的特征。心主血脉、藏神，不仅推动着血液在全身的循环，还主宰着人的精神意识活动；肝主疏泄、藏血，调节着全身气机的通畅以及血液的储存和调配；脾主运化、统血，负责将食物转化为营养物质，并维持血液的正常运行；肺主气、司呼吸，主管着人体与外界的气体交换；肾主水、藏精，主宰着人体的水液代谢以及生殖、生长等功能。五藏的功能相互协调、相互依存，共同维持着人体的生理平衡和健康状态。

五藏的实体性与功能性之间存在着紧密的联系。实体器官是功能性的物质基础，而功能性则是实体器官作用的体现。例如，心的实体结构使其能够有力地搏动，从而实现推动血液流动的功能；肝的实体形态使其能够进行物质代谢和解毒等功能。同时，五藏的功能也会对实体器官产生影响，功能的失调可能导致实体器官的病变。

进一步深入分析，五藏的实体性与功能性还与人体的整体统一性密切相关。五藏虽然各自具有独特的功能，但它们并不是孤立存在的，而是相互关联、相互影响的有机整体。心与肺相互配合，共同完成气体交换和血液循环；肝与脾相互协调，共同维持人体的消化吸收和气血生成；肾与其他四藏相互作用，共同调节人体的水液代谢和阴阳平衡。这种整体性体现了人体作为一个复杂系统的精妙之处。

在临床实践中，理解五藏的实体性与功能性对于诊断和治疗疾病具有重要意义。通过对五藏功能的分析，可以判断疾病的发生部位和病理机制，从而制定相应的治疗方案。同时，也可以通过调理五藏的功能来预防疾病的发生和发展。

此外，从哲学的角度来看，五藏的实体性与功能性也反映了物质与意识、结构与功能的辩证关系。它们的存在和发展不仅是生物学现象，更是人类对自身生命奥秘探索的重要体现。

总之，深入解析五藏的实体性与功能性，有助于我们更全面、更深入地认识人体的生理机制和健康维护。这不仅是中医学理论的核心内容，也是人类对生命科学不断探索的重要领域。我们应当以科学的态度和方法，继续深入研究五藏的奥秘，为推动医学进步和人类健康事业的发展做出更大的贡献。

2. 内在与外在的统一性

探究内在与外在的统一性：深度解析与思考：

内在与外在，这两个看似相对独立的概念，实际上却紧密相连，共同构成了我们丰富多彩的世界。深入探讨内在与外在的统一性，对于理解人类自身以及周围的一切都具有重要意义。

从个体的角度来看，人的内在世界包括思想、情感、意识、价值观等方面。这些内在的特质塑造了我们的个性，影响着我们的行为和决策。而人的外在表现则包括外貌、举止、言行等，它们是内在世界的一种反映。一个内心善良、充满爱与关怀的人，往往会通过温暖的笑容、友善的言行表现出来；相反，一个内心充满焦虑和压力的人，可能会表现出烦躁不安的举止。内在与外在的统一性在个体身上体现得淋漓尽致。

内在的思想和情感也会影响我们对外部世界的感知和理解。我们的认知方式、思维模式在很大程度上决定了我们如何看待周围的事物。一个乐观积极的人更容易看到事物的美好一面，而一个悲观消极的人则可能总是看到问题和困难。同时，我们的内在状态也会受到外在环境的影响。美好的景色、温暖的人际关系等都可能让我们的内心感到愉悦和满足，而恶劣的环境、不愉快的经历则可能让我们感到沮丧和失落。

在社会层面，内在与外在的统一性同样发挥着重要作用。一个社会的文化、价值观等内在特质，会通过人们的行为、艺术作品、制度等外在形式表现出来。而社会的外在环境，如经济发展水平、社会秩序等，也会影响人们的内在世界。一个和谐、进步的社会能够培养出积极向上、有责任感的公民；反之，一个充满矛盾和问题的社会可能会导致人们的内心充满焦虑和不安。

从自然界的角度来看，内在与外在的统一性也是显而易见的。大自然中的万物都有其内在的本质和规律，这些规律通过它们的外在形态和行为表现出来。例如，四季的更替、动植物的生长发育等，都是内在规律的外在体现。同时，自然界的外在环境也会影响生物的内在特性。不同的气候、土壤条件会造就不同的物种和生态系统。

进一步探究内在与外在的统一性，我们还会发现它们之间存在着相互影响、相互转化的关系。内在的改变可以带来外在的变化，而外在的刺激也可以引发内在的反应。例如，通过不断学习和自我提升，我们可以改变自己的内在素质，从而在工作和生活中取得更好的成果；而一次挫折或困难的经历，也可能促使我们反思自己的内在不足，进而促使我们成长和进步。

理解内在与外在的统一性，有助于我们更好地把握自己的人生。当我们意识到内在与外在是相互关联的，我们就会更加注重内在的修养和提升，同时也会积极地去营造良好的外在环境。我们不会仅仅追求表面的繁华和虚荣，而是会努力追求内在的充实和满足。

此外，在面对他人时，我们也能够更加全面地去认识和理解他们。不再仅仅局限于他们的外在表现，而是能够深入了解他们的内在世界，从而建立起更加真实和深厚的人际关系。

总之，内在与外在的统一性是一个深刻而又广泛的主题。它贯穿于我们生活的各个方面，影响着我们的思想、行为和社会发展。深入研究和探讨这一主题，对于我们更好地认识自己、理解世界以及创造美好的未来都具有重要的意义。让我们不断探索内在与外在的奥秘，努力实现它们的和谐统一，为我们的生活增添更多的精彩和意义。

（二）认识论角度：对五藏关联的认知与理解

从认识论角度深度解析：对五藏关联的认知与理解：

在医学和哲学的领域中，对五藏关联的认知与理解是一个具有深远意义的课题。从认识论的角度出发，我们能够更深入地探究人类对五藏之间相互关系的认识过程和理解方式。

五藏，即心、肝、脾、肺、肾，是中医理论中重要的概念。它们不仅仅是独立的器官，更是相互关联、相互作用的有机整体。这种关联并非简单的机械连接，而是一种复杂而微妙的生理和病理关系。

从认识论的层面来看，人们对五藏关联的认知经历了漫长的发展过程。在古代，人们通过长期的观察和实践，逐渐积累了对五藏功能和相互关系的初步认识。这些认识往往基于直观的感受和经验的总结，虽然具有一定的局限性，但却为后续的研究奠定了基础。

随着科学技术的不断进步，人们开始运用更先进的方法和手段来研究五藏关联。现代医学借助各种检测仪器和实验手段，对五藏的生理结构、功能机制以及相互作用进行了更为深入的研究。这些研究成果不仅丰富了我们对五藏关联的认识，也为临床实践提供了更为科学的依据。

在认知五藏关联的过程中，人们的思维方式和认知模式也在不断发生变化。从最初的朴素直观认知，到逐渐形成系统的理论体系，再到结合现代科学的研究成果进行综合分析，这一过程体现了人类认识的不断深化和发展。

同时，对五藏关联的理解也受到文化背景和哲学思想的影响。中医理论蕴含着丰富的哲学思想，如阴阳五行学说等。这些哲学观念在一定程度上影响了人们对五藏关联的理解和解释，使其具有独特的文化特色和思维方式。

进一步深入探讨五藏关联，我们可以发现它们之间存在着多种相互作用的方式。例如，心与肝之间存在着相生相克的关系，心主血而肝藏血，两者相互协调以维持人体的正常生理功能。脾与肺之间也有着密切的联系，脾主运化而肺主气，它们相互配合以保证人体的气血运化和呼吸功能的正常运行。这些相互关系体现了五藏之间的动态平衡和协同作用。

理解五藏关联对于临床实践具有重要的指导意义。医生在诊断和治疗疾病时，需要综合考虑五藏之间的相互关系，从整体上把握病情的变化。例如，某一藏的病变可能会影响到其他藏的功能，进而引发一系列的并发症。因此，准确认识五藏关联有助于制定更科学合理的治疗方案，提高临床疗效。

此外，对五藏关联的认知也有助于我们更好地维护健康。通过了解五藏之间的相互作用规律，我们可以采取相应的措施来保持五藏的平衡和协调，预防疾病的发生。比如，保持良好的生活习惯、合理饮食、适度运动等，都有助于维护五藏的正常功能。

然而，我们也要认识到，对五藏关联的认识仍然存在着一些局限性和未解之谜。随着科学研究的不断深入，新的发现和挑战也会不断涌现。这就要求我们保持开放的思维和不断探索的精神，继续深入研究五藏关联，以更好地推动医学的发展和人类健康的进步。

总之，从认识论角度对五藏关联的认知与理解是一个复杂而又充满挑战的课题。它不仅关乎医学的发展，也与人类对自身的认识和健康的追求密切相关。通过不断地探索和研究，我们将逐渐揭开五藏关联的神秘面纱，为人类的健康福祉做出更大的贡献。

在未来的研究中，我们可以进一步拓展研究视野，结合多学科的知识和方法，对五藏关联进行更深入全面的分析。同时，加强国际间的交流与合作，促进不同文化背景下的研究成果相互借鉴和融合，将有助于推动对五藏关联认知与理解的不断进步。

我们还可以利用现代信息技术手段，构建更加精准的五藏关联模型，模拟五藏之间的相互作用过程，为临床实践提供更具针对性的指导。此外，加强对五藏关联的基础研究，深入探讨其分子生物学机制和信号传导通路，将为揭示五藏关联的本质提供更有力的证据。

尽管我们已经在对五藏关联的认知与理解方面取得了一定的成绩，但仍有许多问题等待我们去探索和解决。我们要以科学的态度和方法，不断追求真理，为人类健康事业的发展贡献自己的力量。让我们共同努力，在探索五藏关联的道路上不断前行，为人类的健康和福祉创造更美好的未来。

1. 观察与经验在认识中的作用

2. 理性思维与直觉的结合

（三）辩证法分析：五藏生成中的矛盾与统一

1. 动态平衡与变化发展

2. 相互作用与相互转化

（四）价值观考量：五藏健康的意义与价值

1. 个体健康与整体和谐

2. 生命质量与人类福祉

四、《黄帝内经·素问·上古天真论篇第一》原文与白话文对照如下：

1. 开篇对黄帝的描述：

原文：昔在黄帝，生而神灵，弱而能言，幼而徇齐，长而敦敏，成而登天。

白话文：曾经有一位圣人叫黄帝，刚出生就很神奇比一般人有智慧，婴儿的时候就能说话，幼儿的时候很听话持守正道，长大了后敦厚守信敏捷通达，成人后王天下。

2. 黄帝与天师岐伯的问答：

原文：乃问于天师曰：余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶？人将失之耶？

白话文：黄帝向他的老师岐伯问道：我听说上古时候的人，年龄都能超过百岁，动作还不显得衰老；现在的人，年龄刚到五十岁，动作就都衰弱无力了，这是时代不同所造成的呢，还是人们违背了养生之道的缘故呢？

3. 岐伯对上古之人与今时之人的对比回答：

原文：岐伯对曰：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。

白话文：岐伯回答说：上古时代的人，那些懂得养生之道的，能够取法于天地阴阳自然变化之理而加以适应，调和养生的办法，使之达到正确的标准。饮食有所节制，作息有一定规律，既不妄事操劳，又避免过度的房事，所以能够形神俱旺，协调统一，活到天赋的自然年龄，超过百岁才离开人世；现在的人就不是这样了，把酒当水浆，滥饮无度，使反常的生活成为习惯，醉酒行房，因恣情纵欲，而使阴精竭绝，因满足嗜好而使真气耗散，不知谨慎地保持精气的充满，不善于统驭精神，而专求心志的一时之快，违逆人生乐趣，起居作息，毫无规律，所以到半百之年就衰老了。

4. 上古圣人之教下的情况：

原文：夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖不惧于物，故合于道。所以能年皆度百岁而动作不衰者，以其德全不危也。

白话文：上古圣人治理下的社会，那时的人都知道对于虚邪贼风，都因时而避开它，生活闲适安乐守静身体通畅，真元之气在体内饱满运行无碍而内邪不生，精津充沛，元神饱满，时时刻刻把外邪抵御在外，疾病怎么会产生呢。所以呢，心志安闲欲望就少，心里安乐就不恐惧，劳作时身体累而不会觉得疲倦，身体通畅气顺，民众的基本生活需求得到满足，对幸福生活的愿望就实现了。于是逐渐地把食物制作得精美健康，可穿的衣服也多一些选择，日常的生活里多一些欢乐，大家不相互攀比，这是一种质朴的生活方式。这样也就不会沉迷于嗜欲，不会被淫邪迷乱其心，不管是聪明的、愚笨的，还是贤能的、不贤能的，都不会对外在惧怕，从而过上顺应自然规律的生活。之所以能终其天年而动作不衰，就是因为内在德行完备而不惧怕外在的危机。

5. 关于人年老无子的讨论：

原文：帝曰：人年老而无子者，材力尽邪？将天数然也？岐伯曰：女子七岁，肾气盛，齿更发长。二七，而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。三七，肾气平均，故真牙生而长极。四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕。六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫八岁，肾气实，发长齿更。二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。四八，筋骨隆盛，肌肉满壮。五八，肾气衰，发堕齿槁。六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极。八八，则齿发去。肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛，乃能泻。今五脏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣，故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。

白话文：黄帝问：人到了年老就不能生孩子了，是身体的原因呢，还是天数使然？岐伯就回答道：女子七岁的时候，肾气饱满，这个时候换牙齿、长头发；十四岁的时候，阴精就有了，任脉通畅，太冲脉旺盛，月经按时到来，到了这个年龄就可以生孩子了；二十一岁的时候，肾气滋养全身，会长智齿并且长到头，不再长了；二十八岁的时候，筋骨生长坚固，头发长得很长，身体也很强健；三十五岁的时候，阳明脉开始衰竭，面部缺水，也开始掉头发；四十二岁以后，三阳脉从上部衰老，面部不再润泽，白发开始长出来了；四十九岁以后，任脉衰弱，太冲脉不通，没有阴精，排卵通道不通，不再排卵，形体有所损坏就不再能生孩子了。男子八岁的时候，肾气充实，开始换牙齿、长头发；十六岁的时候，肾气旺盛，阴精产生，精气满溢外泄，阴阳调和，所以能够生育；二十四岁的时候，肾气平和，筋骨强劲，会长出智齿并且长到头；三十二岁的时候，筋骨粗壮，肌肉丰满；四十岁的时候，肾气衰退，开始掉头发、牙齿松动；四十八岁的时候，阳气衰竭于上部，面部憔悴，头发和两鬓变白；五十六岁的时候，肝气衰退，筋脉不能灵活运动，阴精枯竭，肾脏衰微，身体各部分都感到衰弱；六十四岁的时候，牙齿和头发都脱落了。肾是主管水液的，接受五脏六腑的精气而贮藏起来，所以只有五脏旺盛，肾脏才能有精气外泄。现在五脏都已经衰退，筋骨懈惰无力，阴精枯竭，所以头发变白，身体沉重，走路不稳，也就不能生育了。

6. 关于年老而有子的疑问及道者的情况：

原文：帝曰：有其年已老，而有子者，何也？岐伯曰：此其天寿过度，气脉常通，而肾气有余也。此虽有子，男子不过尽八八，女子不过尽七七，而天地之精气皆竭矣。帝曰：夫道者年皆百数，能有子乎？岐伯曰：夫道者能却老而全形，身年虽寿，能生子也。

白话文：黄帝问：有的人年纪已经很大了，却还能生育子女，这是什么原因呢？岐伯说：这是因为他的天赋寿命超过常人，气血经脉一直保持通畅，肾气还有剩余的缘故。但这样的人，男子一般不超过六十四岁，女子一般不超过四十九岁，到了这个年龄，天地间的精气就都枯竭了。黄帝问：那些懂得养生之道的人，年龄都能活到一百岁左右，他们还能生育子女吗？岐伯说：那些懂得养生之道的人，能够延缓衰老，保持身体的健全，即使年龄很大了，也还能生育子女。

7. 对不同层次之人的描述：

原文：黄帝曰：余闻上古有真人者，提挈天地，把握阴阳，呼吸精气，独立守神，肌肉若一，故能寿敝天地，无有终时，此其道生。其次有圣人者，处天地之和，从八风之理，适嗜欲于世俗之间，无恚嗔之心，行不欲离于世，被服章，举不欲观于俗，外不劳形于事，内无思想之患，以恬愉为务，以自得为功，形体不敝，精神不散，亦可以百数。其次有贤人者，法则天地，象似日月，辨列星辰，逆从阴阳，分别四时，将从上古合同于道，亦可使益寿而有极时。

白话文：黄帝说：我听说上古时代有被称为“真人”的人，他们能够掌控天地自然的变化，把握阴阳的规律，呼吸天地间的精气，独自保守精神，身体和肌肉始终保持协调统一，所以他们的寿命能够与天地一样长久，没有终结的时候，这是因为他们掌握了养生之道。其次有被称为“圣人”的人，能够安处于天地间的平和环境，顺从八风的变化规律，在世俗的生活中适度满足自己的欲望，没有怨恨和愤怒的情绪，行为不脱离社会，穿着得体，举动不追求与世俗相同，在外不被事务所劳累，在内没有思想上的忧患，以恬淡愉悦为追求，以自我满足为成就，身体不会衰败，精神不会散失，也可以活到百岁左右。其次有被称为“贤人”的人，能够效法天地的规律，仿效日月的运行，辨别星辰的位置，顺从或违背阴阳的变化，分辨四季的更替，遵循上古的养生之道，也可以延长寿命，但有一定的极限。

五、用不同词牌名来赞美《五藏生成篇第十：内在与外在的关联解析》的一些示例：

《沁园春·五藏生成探秘》：探索五藏，内外关联，玄机深藏。析生成之道，奥秘昭然，内在外在，共谱华章。

《水调歌头·五藏生成论》：五藏生成篇，内外相关联。解析其中妙，智慧绽光芒。

《鹧鸪天·五藏生成悟》：悟五藏生成，内在外连情。解析细微处，知识耀心灵。

《菩萨蛮·五藏关联析》：五藏关联析，内外展神奇。解析深悟处，智慧耀晨曦。

《卜算子·五藏生成解》：解五藏生成，内外相连迎。奥秘探寻中，智慧明灯明。

以下是对这些词句的诠释：

《沁园春·五藏生成探秘》：在这首词中，我们仿佛跟随着探索者的脚步，深入探寻五藏的奥秘。内外之间的关联如同隐藏的玄机，等待着被揭示。剖析生成的道理，那奥秘清晰呈现，内在与外在相互交织，共同谱写着壮丽的篇章。

《水调歌头·五藏生成论》：五藏生成的篇章中，内外紧密相关联。在解析其中的奇妙之处时，智慧如光芒般绽放。

《鹧鸪天·五藏生成悟》：领悟五藏的生成，内在与外在有着深情的牵连。在解析细微之处时，知识如闪耀的光芒照亮心灵。

《菩萨蛮·五藏关联析》：对五藏之间的关联进行解析，展现出内外的神奇之处。在深入领悟中，智慧如晨曦般耀眼。

《卜算子·五藏生成解》：解读五藏的生成，内在与外在相互连接迎合。

待续