第917章 医改政策的根本问题

袁自立对于宋达宏的事情早就听说了，实际上袁自梅的警惕心过高缘故，在宋达宏第二次去敬老院的时候她就注意到了，袁自梅在花都市的时间也不短，认识的人自然不少，而且因为袁自立的关系，想要巴结她的人挺多，只一个电话，宋达宏就已经被跟踪了，这点宋达宏自己都没有现。

袁自梅这么做实际上也并不是疑心重，而是宋达宏表现的太明显了，作为老婆自然也要看看是怎么回事，当时了解到敬老院的凶杀案，袁自梅专程去找过袁自立说起这件事，袁自立笑着说，也许达宏是为了工作呢，事情是敬老院出的，他要接触有关的人，你做家属的要理解，这几十年的时间不都是这样吗？

袁自立的话说的不是很露骨，但是袁自梅也明白了一些，也许正是因为哥哥做了南方省的一把手，自己的性格上面就有了一些优越感，而这种感觉尤其对自己的丈夫是不应该表现出来的，四十多岁的男人心理上有一定压力，而且身体也处于衰弱期，想到这点，袁自梅，当时就有些释然了，这才两天的时间案子告破，袁自梅嘴上梅花什么，心里对于宋达宏还是很肯定的。

宋达宏主动去了袁自立家里。

“达宏，今天怎么想起来拜访我？”

“袁哥，我心里有些疑问的，这次的案子。”宋达宏说道。

“你说说看。”袁自立早就猜到了一些问题，不过不敢肯定，上次之所以那样对袁自梅说，是因为袁自立也是男人，宋达宏不会做什么特别出格的事情，但是如果袁自梅做出什么意外之举，对一个家庭来说就是巨大的影响。

“这次案子的凶手之前我是去敬老院的时候无意间接触到的，后来省里的专家来判断出凶手时女性的时候，我就猜到了可能是她，那时候我对那个女人有种很特别的感觉，后来我才明白，十多年前我眼睁睁的看着一个女人跳下立交桥死掉，就是她回眸一笑的那种感觉，我说不清楚是喜欢还是其他原因。”

“达宏，你是不是心里是有些同情美幸的？”袁自立问道。

宋达宏有些惊讶，袁自立居然能够记住她的名字。他嗫嚅着说道：“是的。”

袁自立点了点头：“说实话，这样的女人我也很同情，我想男人都有一种保护欲吧，见到需要保护的人，不过他们更明白，家庭的责任。一个美丽的医学女博士如果没有杀人他可以和在医改小组工作的王友明博士一起工作，可以和史老这种医疗界的老前辈进行交流，而同样的，整个南方省的医疗工作可能因此而提高一个点，但是既然做了错事就要付出代价。我想你比我明白这一点。”

看了看宋达宏欲言又止的样子，袁自立继续说道：“今天早上，刘省长给我拿了一份材料，是有关医改的，你看看。”

宋达宏接过来看了一下，上面罗列的是整个南方省医院收受红包的比例，详细的还有第一人民医院一些主刀医生的名单。

他疑惑的看了看袁自立，袁自立点上一根烟：“这些东西按理说在医改中调查出来了，而且都是很详细了，你知道为什么不公示出来吗？其实原因我不说你也明白，和你在美幸案子上面的想法是一样的，的确这些东西公示出来告诉大众的坏处要比好处多，一个凶案最多牵扯到的是几条人命，如果警察得力一些，可能数字还要减少，但是如果是在手术台上面，医生不尽心，他们每个月只能拿到一定的工资，在给患者做手术的时候一不小心把手套什么的忘记在患者的肚子里，或者因为思想开小差而导致患者大出血，死在手术台上，这样说起来，医生收红包反而能够让患者家属放心，起码会觉得尽心尽力。”

听着袁自立说完，宋达宏想了想：“可是，这样。。”显然他对这一点并不赞同。

袁自立笑了笑：“这些东西只能说是时代展的产物，这次医改中一些材料不仅仅是我们看到了，那些重量级医院的头头脑脑也看到了，至于怎么做，他们心里是清楚地，红包这一项只要有所遏制了，医闹这种事情也会同期减少的。”

这时候宋达宏的电话响了起来，他看了看袁自立，袁自立点点头。

宋达宏接上电话：“你好，我是宋达宏。”

电话那头说道：“宋局，器官车间的主要负责人已经抓获归案了，不过我们现在怀疑他们中有人和各大医院的中层领导有所勾结。”

宋达宏明白，花都市乃至南方省的医院都是有一定背景，市局要调查，不可能横冲直撞，搜查令如果是他们去办，拖的时间也可能比较长，这样直接导致的是真正的幕后黑手毁灭证据。

“负责审讯工作的同志一定要做好保密工作，这样，我现在就联系孙局。”

等到宋达宏挂上电话，才对袁自立说道：“哥，出了些问题，器官车间真正的负责人可能还在大医院。”

“哦，这样的话，我给建华同志打个电话，上次史老的事情牵扯到的人供认了一些问题，但是没有谈到最重点的，器官车间一直广泛存在于全国，我听说过一个肾全国的收购价只有三万五，甚至要结算快的只有两万，那些供体大多是年轻人不懂事，一个肾可能没事吗？身体机能下降，以后治病花掉的钱也不止这些钱的几倍，人体肾上腺素是相当重要的，一个肾，要是真的到了生命垂危的时刻，死的绝对会很快，这个问题一定要严查，既然他们可以向林远还有敬老院的人下手，说不定受体还有其他一些弱势全体，用什么样的手段，你自己决定。”

袁自立话说道这里基本上已经说明下定了决心，宋达宏也不客气，立刻就给孙雪健打了电话，详细说了事情，而袁自立同时给马建华去了电话，省厅和市局联合起来进行全面调查，就是有漏网之鱼，那也绝对是很小的例外了。

袁自立给马建华打完电话，又给徐义玺去了一个电话，说明了一些问题。

袁自立到达办公室的时候，分管省长刘省长和包省长已经在等着了。

“老刘，这次的医改现在落实的问题已经差不多了，我想听听你的意见。”这次主要负责人是刘军，袁自立也不客气，作为一个坚实的改革派他还是比较看好刘军这个人的，相对于省市的保守派，他的表现相当不错。

“我研究了之前华湘的医改方案，可以说方案之中所有的细节问题都被模糊了，医改要成功，关键在于政府该负担的责任，同时又能做到有的放矢，该放手的地方适当性放手，全国八千伍佰亿的医改资金中央负担了三分之一，说起来也是杯水车薪，不过这也表明了一个问题，中央的目的还是把这次改革的主动权和责任放在地方上面，这一点不难理解，我国的人太多了，全民医保实际上我们自己也明白，不可能做到真正的全民，否则就不用走那么多的形势，直接全民覆盖不是更简单，所以当前形势下，我认为实现全民医保是不太现实，中央的文件这样说明，也是为了地方尽最大努力的去做，所以我们这次主要目的是把医改的重点放在有需要的人民群众身上，而这些主要还是以农村和城乡结合部为主，外来民工也是一个重点。”

袁自立点点头，就是站在一边的包省长也露出深思的神色。

“老包，你说说看。”

“就基本药物制度而言，我之前就有过了解，在过去的医改之中，这种制度的目的性很明显是好的，但是去医院看病，医生是不是会给你开基本药物，而稍微有些钱财的患者是不是愿意接受低廉价格的药物，真正疗效好价钱贵需要报销的进口药物很难进基本药物目录，在当前形势下面，要进这个目录，要和相关部门打交道，外企的负责人是不喜欢干这种事情的，而且价钱太高的药品也不可能进入目录，地方财政的能力是为大多数人服务，举个例子，白血病艾滋病这种患者一个人的医药费可能就有上百万之巨，但是这些钱如果放到普通患者身上，要救助多少人，这也是为什么我们国家现在一直没有完善相关方面的一些政策，大多数都是依靠红十字会的捐助，但在信任危机的时代，红十字会也不免受到波及。再说说医药分开，这在目前不得不说是一个最好的举措，但是这些也仅仅是限于目前，医药分开在某种程度上能够降低收费，但是如果这些医院和药店暗地联合起来提高价格，医药分开的意义也就丧失了，医药本来就是一个圈子。医药代表不是傻子，医院更不是傻子，我们这次关于这方面的重点调查起了不错的作用，所以我认为，监管力度是必须要上去的，规则有千千万万，道理如何讲都可以，但是硬性的措施还是要颁布下去。”

包省长提到的问题，袁自立之前就想过，医改之中措施出台了，下面的人能不能遵守是一个问题，遵守之后能不能坚持下去同样是一个问题，医药公司卫生局向来都是互相往来的，如果医药分开只是为了增加人力物力，那根本目的也就丧失了。

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