第3章 世界名画
不算那个诡异夜班的话,这是吴佑安第二次作为独当一面的急诊内科医生上岗。
兴奋地合上书,与夜班医生交接之后,自己迎来了今天的第一个病人。
……肺炎复诊。
2天前就已经诊断清楚了,检查化验都做过,病人已经不发烧了,今天只是来拿药继续输液的。
自己拿起听诊器,又仔细听了听他的呼吸音,稍微有些粗,右下肺还有少许湿罗音。
按照肺炎的一般病程来说,第三天肺里还有湿啰音是很正常的。
复查化验还为时尚早,至少要在没有应用退热药物的情况下,连续三天不发烧再复查化验。
至于复查胸CT暂时就更没必要了,肺炎在影像上的表现,好转吸收的大都要比实际病情晚一些。
确认患者病情好转,吴佑安照前几天的药方给他开了抗生素和祛痰药。
核对无误就让他继续输液去了。
前面八个病人,基本都是差不多的情况。
枫叶红医院的急诊内科,白班8点第一波病人,基本都是好转复诊的。
没太多技术含量。
在电脑上录入诊断和病历时,因为前面已有存档,只需粘贴过来再修改有变化的地方即可。
开药、机打病历本,患者就可以拿着挂号条去缴费取药输液了。
不必再向曾经一样手写处方。
这次没有霉运干扰,仅仅不到十五分钟吴佑安就把这8个复诊的病人都看完了。
……
“我说,你核对完了没有啊?能不能快点给我输液?”一个胖胖的中年女患者拿着袋装药液,手指缝里还夹着几只小安瓿瓶,皱着眉头在观察室门口不耐烦的说道。
大包小裹的提着一堆东西本就不方便,结果这小护士倒好,拿着处方核对起来还没完了。
新来的吧?
“……啊?哦哦,您先去躺下,我马上过来。”
这位反复核对的小护士,却正是不愿和吴佑安对班的那位。
自知耽误了太多时间,她慌慌张张把核对了好几遍的处方放下,拿起药匆匆去配液了。
刚走不一会儿,又是两个男声在观察室门口响起:“护士呢?我输液。”
“我也是。”
那位小护士口中的燕姐连忙过去处理,随后也拿着药进了配液室。
她将液体放在工作台上,扭头看向似乎仍有些难以置信的小护士笑笑说:“你刚刚说的是不是真的啊,我看吴大夫开的处方都没错呀?还挺快的呢。”
小护士刚想说话,外面又有声音传了进来:“有人吗?我输液!”
“还有我!”
“不是吧,还有?”她连忙拿着配好的液体走了出来,“您稍等一下啊,我去给他扎上针就来。”
枫叶红医院的急诊观察室不大,同一时间只有三个护士分配在这里,现在已经满负荷运转了。
她才刚给第一个病人把液体输上,门外就又传来几乎让她崩溃的声音:“护士姐姐,我输液~”
……
三人一顿忙活,总算是给这几个人都弄好了。
针扎好,液都输上了,监护该上的也都戴上了。
小护士见暂时没活儿,满心疑惑的跑去诊室门口。
她要看一眼诊室是不是又换人了。
那位吴大夫,上次白班看病明明还慢的不行,内科诊室外的过道里不到一小时就堆满了等待的病人。
今天怎么突然就这么快了?
而且之前错漏百出,今天十来分钟连开8张处方一点问题都没有,怎么可能是同一个人。
就算休息这两天临时抱佛脚,也不能进步这么快啊。
快步走到急诊内科诊室门口,小护士借着门上的玻璃向内打量,结果她看见了一幅画。
深秋清晨的阳光透过窗子洒进诊室,依旧耀眼,却不像夏日那么炽烈。
一个身穿白大衣的年轻男医生,脸上的微笑和煦温暖不输阳光,正对眼前的病人说着什么。
全身心投入工作的吴佑安,身影被阳光镀了一层金边,在小护士眼中甚至有些……圣洁。
帅,确实不能当饭吃。
小护士仍然这么认为。
不过,真的很养眼啊。
……
诊室内的吴佑安完全不知道小护士过山车一般起伏的心思,就算知道也不会在意。
他脸上的和煦微笑就快要绷不住了。
自己正面临一点小麻烦。
应该不是厄运带来的,而是每个急诊医生都会遇到的,很普通的小麻烦。
实习、规培时他也见过,只是当事情真的发生在自己身上时,感受便完全不一样了。
“您都五天没排便了,连排气都没有,现在肚子疼还吃不下东西,又恶心想吐,很可能是肠梗阻造成的。先做个立位腹平片吧。”
“我这几天都没怎么吃饭了,肯定没大便啊?拍什么片子,你会看病吗?”一个面相刻薄的老大爷不耐烦的道,“你直接给我开点胃药不就完了。”
“是先不吃饭还是先不排便的?”
“不记得了。”
吴佑安仍然耐心,但脸上的笑容已经没了,正色道:“消化道是有液体分泌的,再加上肠道中还没排空的大便,短时间内就算不吃饭,也不会完全没大便。
“再说,总不至于连排气都没有。这种情况不能排除肠梗阻,立位腹平片已经是性价比很高的检查了。如果情况严重的话,您甚至可能需要住院治疗。”
“我不做,你直接给我开药吧。”老大爷一副油盐不进的样子。
“肠梗阻不是小事,频繁呕吐和无法正常进食导致的低钾、绞窄和缺血导致的肠管坏死、穿孔造成的腹腔感染,随便哪个都能要命。”吴佑安一脸不解,“您今年70,再活个三、五年总不成问题,何必现在就想不开呢?”
因为厄运和社恐,吴佑安平时甚少与人交际,“不会聊天”如果也有段位,那他不是最强王者,起码也是个超凡带师。
否则也不会直接问邻居“你怎么没死”。
认识的都觉得他是“低血压患者的福音”,几句话就能让人血压拉满。
这老人听了这么“贴心”的劝导,也是眼角抽了抽,却意外的没有暴跳如雷,脸色反而更加平静了。
“你不用再说了,我就想开点药,什么检查也不会做的。你不开,我就去投诉你,说你拒诊。”
……吴佑安听完这话觉得自己的血压也渐渐上来了。
这老大爷在“话疗”治低血压方面,似乎也很有一套。
与此同时,因为和这大爷说了太久,诊室外等着看病的患者又开始堆积了。
急诊内科的场面,似乎又要和上次一样走向失控。
……