第114章 迟到的桡动脉穿刺
十分钟过后。
尹新华和何思荣仍然没有回到医生办公室。
而走廊外面护士的脚步越来越急促。
偶尔还能听到患者家属的喊叫声。
……
陆晨找傅凤琴签完了手术知情同意书。
走到病房走廊,他看到43床病床的门口,已经围满了人。
大部分都是其他病床的患者家属,都伸着脖子朝病房内张望。
“大家都不要围着了啊,会影响到医生抢救!”
护士长也赶了过来,将门口看热闹的患者家属疏散,同时将蓝色的隔板竖在43床的床前。
陆晨并没有上前,而是回到了医生办公室。
各个组别之间是相对独立的。
每个组的医生,从上级主任医师到下级实习生,都有十多个人。
即便是抢救,基本上都不会缺人手。
“师弟,那个病人什么情况?”
陆晨刚回到医生办公室,孙果果便好奇地询问道。
“不知道。”陆晨摇了摇头,“应该是在抢救吧。”
“噢。”孙果果点点头,便继续看自己手头的活儿。
而一旁的丁得利。他看尹新华和何思荣半天没有回来,也有些坐不住了,拿起听诊器,便快步走出了医生办公室。
……
五分钟后。
何思荣快步跑回了医生办公室。
她坐在电脑前,打开病历就开始书写。
“小何,你们这是和什么病人?”孙果果冷不丁地问了一句。
何思荣立刻道:“一个急性广泛前壁心梗后全心衰的女性患者,在被市医院和第一人民医院两家医院被拒之后,来到我们医院。”
“啊?为什么不直接送入CCU?”孙果果皱眉道,“怎么送到了我们普通病房?”
何思荣苦笑了一声:“家属怕我们医院也不收,隐瞒了病情。刚刚急性心衰发作了。尹师姐担心这个病人出什么事,就让我先回来把病程好好写一下。”
听完何思荣的话,孙果果意识到这个病人的情况不一般。
不仅仅是患者的病情,还有患者家属这种隐瞒病人的行为!
这个患者的家属,绝对有潜在的医闹可能!
“陆师弟,我们去看看患者的情况。”孙果果立刻放下手中的活儿。
“好。”陆晨点了点头。
两人立刻走出了医生办公室,来到43床所在的病房。
……
来到病房。
陆晨便看到一个六十岁的女性患者坐在床上。
床头被摇得很高。
她嘴上扣着呼吸面罩,双手搭在病床的护栏上。
整个人呼吸十分急促,满头大汗,显得十分躁动。
陆晨凝神看向她的生命值。
只剩下37!
……
床旁有很多护士在联合抢救。
一个护士正在给患者开通静脉通路,另一个护士在给患者插尿管。
“单用多巴胺维持不住血压了!再用一组去甲肾上腺素!”
林翠主任面色严肃,在一旁发号施令。
“收到!”柳眉是抢救的主力护士,立刻开始配置液体。
“再来半支吗啡!注意患者的呼吸!”
“好!”
抢救是有条不紊的进行着。
但是患者的情况却丝毫不见好!
“林主任,现在让患者转CCU?”尹新华在一旁小声道。
林翠摇摇头。
“现在往CCU推,可能半路上人就不行了!跟患者家属沟通好病情就行!”
这时候,柳眉突然道。
“林主任,患者的血压太低了,血气分析抽不出来!”
“桡动脉的血气抽不出来,难道股动脉的血气也抽不出吗?”林翠皱了皱眉头。
柳眉无奈地摇摇头。
她手里拿着动脉穿刺针,却无从下手。
“患者股动脉的搏动很微弱,几乎摸不到!”
林翠沉下心。
“再试几次,实在不行就算了。”
柳眉只好点点头,继续尝试。
眼前这个患者不仅血压低、脉搏细速,而且既往还有糖尿病,血管迂曲。
血管条件极差无比!
陆晨却是心中一动,他在虚拟空间训练过这种血管条件差的桡动脉穿刺。
或许,他可以试试!
但是现场这么多人,他一个新来的研究生,不可能拿过护士的活儿。
这个时候,柳眉突然道:“来个人,帮我把患者按住,他有些躁动,我没法好好穿刺。”
急性心衰发作的病人通常都很躁动。
林翠组里的实习生见到这种抢救情况,都有些发懵了。
何思荣又在病房写病程记录。
刹那间,在场就没有人回应柳眉。
陆晨见状,立刻上前一步。
“柳姐,我来帮你。”
陆晨按住了患者的右侧大腿,让柳眉能够找到一个好角度穿刺。
“谢谢。”
柳眉又尝试了好几次,都没能从股动脉中抽出血液。
“还是不行啊!”
“柳姐,要不试试桡动脉穿刺?”陆晨试探性地询问道。
柳眉却一愣:“股动脉都抽不出来,桡动脉可以啊?”
陆晨用另一手摸住了患者的桡动脉。
“我能感觉到这里有一丝搏动,或许可以抽出来动脉血!”
“是吗?”柳眉疑惑地摸向陆晨所指的位置,好像还真的有一丝丝搏动。
虽然也不太明显,但可以试试!
柳眉双眼聚精会神,拿起穿刺针,开始操作。
穿刺针进入血管中。
柳眉来回调整了几个角度,但是仍然没有看到穿刺针的尾部有红色的血液!
这就证明穿刺仍旧失败了!
“还是不太行!”柳眉准备放弃了。
“柳姐!你退针的时候一定要退到皮下,再调整穿刺方向,向左侧或者向右侧微调,然后再试一下!”陆晨小声在柳眉耳旁道,“穿刺针如果太深,可能无法碰到动脉!”
柳眉一愣,陆晨这小子什么时候会桡动脉穿刺的?
不过听他的口气,好像十分的笃定,柳眉抱着尝试的态度,将针退到皮下。
轻轻微调穿刺针的方向。
只见穿刺针的尾部,立刻充满了红色的血液。
血液的颜色是鲜红的,证明是动脉血!
柳眉面色一喜,立刻开始抽取动脉血。
她真的没想到,在陆晨的指导下,她居然成功了!
只不过陆晨却笑不出来。
因为,他看到患者的生命值下降了。
这一次生命值下降的幅度,让他眼皮一跳!
患者的生命值从37降到了25!
这么大的幅度,他也是头一次见到。
“嘟嘟嘟!”
监护仪突然传出了警报声。
“患者血氧在下降!”不知谁喊了一句。
陆晨回头看向监护仪。
患者的血氧从86%,一下子调到了75%!
患者从之前的躁动,变得平静下来!
“立刻推2支洛贝林、尼可刹米!”林翠连忙道,“加大氧流量!”
“嘟嘟嘟!”
监护仪又开始报警。
陆晨注意到,患者的心率陡然间也慢了下来。
心电监护仪中的图形,已经没有了P波。
这是逸搏了!