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第371章 液性暗区 补昨天的)

患者的生命值,是十分符合糖尿病酮症酸中毒的。

但是生命值的变化趋势,绝不是糖尿病酮症酸中毒这么简单!

不过陆晨没有出声。

他和谷新悦、娄杰一起回了办公室。

“陆晨,我们可以走了,去食堂吃饭。”谷新悦正想去值班室换下白大褂。

陆晨却出声道:“等一下。”

“嗯?”谷新悦面露疑惑,他看到陆晨突然走向娄杰老师那边。

“娄老师,您看看这个患者腹部CT……”陆晨走到娄杰面前,轻声道。

“哪个患者?”娄杰回头一看。

咦,这不是闵玲组的哪个天才少年吗?

“就是您刚刚去病房看的那个腹胀的患者。”陆晨解释道,“我刚才看了他的腹部CT,我怎么感觉胰腺显示不太清晰啊!”

“是吗?”娄杰心中一惊,莫不是胰腺炎?

她连忙打开了电脑CT影像图。

如果真的是胰腺炎,那这可算是她工作的失误!

这时候谷新悦也回到了办公室,听到了两人的谈话,心中也是一怔。

此时,娄杰打开CT影像图,看了一眼CT报告单。

还好,只是少量的胸腔积液以及腹腔积液。

CT报告单的结论中,并没有描述胰腺的异常!

不过,娄杰还是不太放心,放大了CT影像图。

果然!

如果陆晨所说的,这患者胰腺还真是有些显示不清楚啊!

这种不清楚,如果不仔细去看,还真不一定能看得出来呢。

而且,这种图像显示不清楚,极有可能是CT机器的误差所致,有可能说明不了什么问题。

“娄老师,您看有问题吗?”陆晨继续道。

其实刚开始,陆晨也没有任何把握。

但是当看到患者的生命值趋势是两个减号时,他内心的这种不安就加重了。

他就不可能放过任何一个可疑的细节!

“的确有些显示不清楚!”娄杰微微点头,“这样吧,先急查一个血、尿淀粉酶,待结果出来之后,如果有问题,再考虑复查一个CT吧。”

患者昨天刚做腹部CT,现在再去做一个,患者和家属还不一定能够理解。

而且,患者目前症状尚可,并没有腹痛,恶心、呕吐的症状。

陆晨皱了皱眉头,血、尿淀粉酶肯定是要做的!

但是万一等结果出来,患者的病情也许进一步加重了。

现在有没有什么办法,能够提前判断患者病情的呢?

陆晨想了想,除了淀粉酶和CT检查之外,另一个可以确诊的检查,那便是超声!

“娄老师,咱们科里有超声机器吗?”陆晨突然道。

“超声机?”娄杰怔了怔,“你要这个干嘛?”

“我想用超声机先给患者看一看腹部的情况。”陆晨道,“如果是胰腺炎的话,那应该能看到相应的变化?”

“你会用超声机?”娄杰愕然不已。

这天才少年的技能也太多了吧!

超声技术,其实并不难,但是想要精通,确实要花费大量的时间。

一般的医生并没有这多的时间来研究超声技术,所以才会独立出超声科。

“之前在心内科的时候,我学过。”陆晨点点头。

“可是你们心内科,看的应该是心脏吧,腹部的脏器,你也会看?”娄杰疑惑道。

每个器官的解剖都是不一样的,所以超声科的医生也会分为各位部位的。

有的主看心脏,有的主看腹部脏器,有的主要看血管!

“我学习心脏超声的时候,刚好一起学过腹部的超声。”陆晨道。

其实,陆晨也没学过腹部超声。

不过,他现在的意念已经进入系统之中,兑换了“腹部超声技术”的初级技能卡。

这个技能卡只需要100感谢值。

陆晨现在手握“巨款”,毫不犹豫地就兑换了。

娄杰见状,半信半疑。

如果是其他的学生跟她来说这个,那她肯定不屑一顾。

但是眼前的陆晨那就不一般了啊!

“其实……我们内分泌科还真有超声机。”娄杰缓缓道。

“真的?”陆晨面色一喜。

“不过是在楼上的内分泌二区。”娄杰道,“我不能脱离岗位去楼上借机器,这样吧,我给二区护士站打个电话,你自己上去拿?”

“好!”陆晨立刻道。

“那行。”娄杰便掏出手机,给二区的护士站打了电话,“联系好了,你和谷新悦一起去吧。”

她还真想看看,陆晨到底会不会这个腹部超声技术?

如果会,那就能诊断出这个患者的疾病,何乐而不为呢?

如果不会,那就等淀粉酶的结果出来,再做进一步的打算。

……

陆晨和谷新悦一起来到二区。

和护士说了半天,然后陆晨还写了一张借款字条,随后便下楼了。

在此之前,陆晨抽空进入了系统虚拟空间,抓紧时间进行腹部超声的针对性训练。

当然了,主要是针对胰腺的!

因为有心脏超声技术的基础,所有陆晨学习腹部超声技术很快。

而且现在紧急条件下,他学习胰腺的判读方法就够了。

陆晨在系统空间中试了十几次之后,基础胰腺超声的技术方法,他差不多就会了。

……

回到内分泌一区。

陆晨和谷新悦把超声机器推入了31号的病床中。

娄杰早就和患者商量好了。

起初患者还有些疑惑,但是听到有重症胰腺炎的可能后,还是接受了查血和做超声的检查。

陆晨把超声机器推到患者病床旁。

他并没有立刻进行超声检查,而且先把患者再次进行腹部体格检查。

除了腹胀,仍旧没有其他的腹部体征。

开始涂抹耦合剂,陆晨拿起超声探头,正式开始了腹部超声的操作。

“平静呼吸,然后把两手举起来,放在头两侧。”陆晨提醒患者道。

这样使肋间距增大,便于超声探头的检查。

陆晨继续道:“向右侧卧一些。”

每一个体位,都对于检查什么部位。

左侧卧位,便于检查肝、胆囊、右肾及右肾上腺,肝门结构。

右侧卧位,便于检查脾、左肾和左肾上腺、胰尾区。

患者闻言,立刻照做。

陆晨将涂抹了耦合剂的探头放在患者腹部,超声机器中立刻出现了一副黑白图像。

娄杰立刻凝神看去。

虽然她不会做超声,但是超声图像还是会看的。

陆晨的手法,还是不错的,所做出来的图像,也是比较清楚的。

“这……胰腺的边界不太清晰啊!”娄杰喃喃道。

这里的不清晰,并不是陆晨的技术不好。

而是指胰腺发生了病变,所以显示出的图像变了。

陆晨点了点头:“是的,胰腺比正常稍大一点儿,另外胰腺内部回声不均匀,胰腺的周围可以见到液性暗区……最关键的是,娄老师,您看这里。”

娄杰的视线随着陆晨所指的地方看去,“这里是液性暗区,腹腔积液吗?怎么这么多!”

娄杰神色一惊。

这超声显示的腹腔积液量,可比昨天腹部CT上的,要多了很多啊!

昨天最多算是个少量的,但是今天却是达到了中量腹腔积液的水平!

在场的三人,心中均是一惊。

目前所有的证据,全都指向了一个疾病——急性胰腺炎!

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