第416章 做生意和治病
“甲状腺功能?”姚微微一怔,连忙翻看着化验单,“真的没有……”
“是啊,所以这患者肯定是需要再查一下甲状腺功能。”陆晨道,“如果是甲状腺减退引起的心率减慢,那就不需要安装心脏起搏器。”
甲亢,人体代谢率上升,会引起心慌,心跳快。
相反,甲状腺功能减退,人体基础代谢率下降,会引起心跳减慢。
这种时候,治疗甲减之后,患者的心率就自然会上升,安装心脏起搏器完全是没有任何必要的!
姚洁作为心内科的研究生,肯定是知道这点,甲减导致心率减慢。
但是治疗临床上的患者,并不是像做题一样,给出了几个选项,而是需要发挥临床诊断思维,才能抽丝剥茧,找到患者的最终病症。
“师妹,这个患者需要检查的还不止甲状腺功能。”陆晨继续道,“另外还需要检查一下冠脉,明确患者是否因为冠心病导致的心率慢,如果是的,还得加上治疗冠心病的药物。除此之外,还得详细询问患者的用药,有无服用降低心率的药物,比如我们常见的β受体阻滞剂。”
“嗯。”姚洁已经拿起了小本子,跟在陆晨身后,一边听他说,一边记录。
这种场景,好像又回到了当初在京华二院心内八区实习的时候。
她也是这样,跟在陆晨师兄的身后,听他讲解着各种疾病。
不知不觉中,两人走回了医生办公室。
“所以说,这个病人啊,做不做手术,还是两说。”陆晨道,“先别急着谈手术的事情,完善按照诊疗指南,先完善术前的检查。”
“好的,师兄。”姚洁笑着点点头。
两人的话,被吴浪听到了。他有些惊讶地会回过头,如果他没听错地话,陆晨说不一定做手术了?
吴浪眉头皱了皱,这个患者是他看过了的,他已经告诉姚洁明天要做手术。
陆晨这不是打脸吗?
虽然陆晨的手术能力惊艳众人,但是身为京都大学医学院的研究生,吴浪也是有自己的小骄傲。
他连忙出声道:“陆,陆晨,刚才这个二十三床的患者,方老师已经交代过了,明天上午做手术。”
陆晨皱了皱眉头,回过头,便看过一个长相有些阴柔的男生。
“你确定是方老师说的这话?”陆晨再次确认道,他可不相信方如章会做出这种草率的事情。
“方,方老师说,我们这个要手术的……”吴浪的声音变小了,中气不足。
陆晨呵呵一笑,“那你就说说看,方老师有没有亲自看这个病人?”
“师兄,方老师还在导管室,没来得及看这个患者。”姚洁在一旁小声出声道。
陆晨点了点头,他已经猜到了,方如章肯定没有亲自看过这个病人,多半只是说了一嘴,可能要做心脏起搏器的手术,然后就被下面的学生当做是“圣旨”执行了。
“这个患者我会和方如章老师亲自沟通的。”陆晨道。
“啊?这……”吴浪愣在原地,陆晨这就相当于把他之前做的所有事情,全部都否决了。
……
就在这时,一个大腹便便的中年人,腋下夹着一个公文包,走进了医生办公室。
“谁是二十三床的管床医生啊?”
刚走进医生办公室,中年男人就扯开嗓子喊道。
医生办公室的人,全都看向了门口。
中年男人没有感觉到任何尴尬的地方,反而又重复了一句:“谁是二十三床的管床医生啊?”
姚洁这时候才站了出来,“您好,我是管床医生。”
“你们怎么搞的啊?”中年男人看见姚洁,眉头一皱,怎么是这么年轻的医生,“第一个过去的医生说是要做手术,明天马上就安排。可是刚刚又过去一个医生,说是手术不一定做?!”
中年男人的声音很大,恨不得全科室的人都听到。
姚洁咬了咬嘴唇,一时间不知道说什么才好。
一旁的吴浪更是缩了缩脑袋,完全不吭声,心中有些暗爽,“看吧,都过来兴师问罪了!”
“您好,请问您是患者的儿子?”陆晨却是站起身道。
中年男人本来不想理会,但是看到陆晨的态度和气势,微怔一下,然后点点头,“你是?”
“我是手术医生。”陆晨道,“如果你母亲明天能够做手术,那就是我来做。”
听到这话,原本有些嚣张气息的中年男人,脸上立刻就堆起了笑容,并且走到陆晨身前,想要散烟,“医生您好,请问您贵姓?”
内科和外科的不同点,从此处,可见一般。
很多患者对手术医生很客气,但是内科医生,可没这么好的脾气。
陆晨眉头微微一皱眉,没有回答中年男人的问题,“不好意思,医院里面禁止抽烟。”
中年男人尴尬一笑,然后把烟收了回去。
“医生,是这样的,您看什么时候能把我妈的手术排上啊?!”
“不是跟你说了吗,暂时做不了。”陆晨皱眉,“刚才还是我去跟你妈说的,手术待定。”
“啊?”中年男人一愣,哪有手术医生不想着做手术,还把手术往外面推的啊?
“我们需要完善术前准备……”陆晨还没说完,就被中年男人打断了。
“我们在下面医院都检查过了,来你们这里,就是觉得你们技术好,来做手术的啊!”中年男人连忙道,“你们为什么要重新检查一遍啊?这不浪费时间吗?”
陆晨一笑,没有立刻反驳,而是拉过来一张椅子,“叔,你坐,我们慢慢跟你说。”
中年男人见状,立刻坐了下来。
“首先我是手术医生,你说我会放着手术不做,还故意拖延时间吗?”陆晨笑了笑。
中年男人微微点头,“就是说嘛,这跟做生意一样,生意上门,就做嘛。”
“叔,你可别搞错了。”陆晨道,“咱们这和做生意,完全不一样啊。做生意,求着你们来做。但是我们呢,巴不得你们不来医院的好。”
中年男人笑了笑,眼中似乎有些不屑。
陆晨也不管中年男人怎么想的,继续道:“叔,你有没有想过,你妈其实不需要放心脏起搏器呢?”
“可是,我们在下面医院都检查了,说是要安起搏器啊!”中年人依旧秉持着自己的观点。
“我没说你们之前做的检查不算数。”陆晨道,“而是缺乏一些必要的检查,我们需要进一步的完善。如果检查出来没有问题,那我们就去做手术。”
中年男人顿了顿,迟疑道:“那,那最早什么时候能做手术啊?”
“如果你们配合,今天开始做术前准备,最多只有两天的时间。”陆晨道。
“那好,我听你的。”中年男人终于松口了。
陆晨闻言,也稍稍松了一口气,朝一旁的姚洁笑了笑。