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第504章 转位变形的心脏!

CCU导管室。

曹志颖看见了眼前的陆晨。

他上下打量着,眼前的男生样貌青涩,仍然带着一丝学生的书卷气。

很难相信,就是这样一个年轻的小伙子,居然能拿到京都电生理学院的“结业证书”?!

“主任,陆晨来了。”任峰走上前道。

“好。”曹志颖微微点头,随后看向一旁的成国文和陆晨,“那患者的起搏器,就交给你们两个了。”

“没问题。。”成国文微微点头。

此时,陆晨心中一愣,这是让他帮忙来做起搏器?

可是一个简单的起搏器植入术,京华二院的大部分人都会啊!

为什么偏偏要他来呢?

这时候,成国文走到了陆晨身边。

陆晨轻声道:“成主任好。”

“嗯,陆晨,好久不见。”成国文微微颔首,“这次找你来帮忙,主要是这个患者太过于棘手,重症心衰,心律还是一个三度房室传导阻滞……”

成国文简单地把患者的病情介绍了一遍。

“简单来说,安放这个起搏器的功能,不仅要提升心率,还要有抗心衰的作用。但是患者年龄大,基础疾病很多,手术难度高,我没有太大的把握。”

陆晨立刻就明白了成国文的意思。

这是让他来救场了!

这些主任级别的人物,倒也是看得起他,他一个没有毕业的研究生,能够得到这么多教授主任的承认,还真是不简单啊!

“陆晨,这个手术,你在京都电生理学院的时候,遇到过没?”成国文略微有些紧张地看向陆晨。

陆晨缓缓点头:“独立做过。”

“那真是太好了!”成国文面色一喜。

其实,最重要的一点,成国文没说。

那就是这个患者的身份太特殊了!

据说是省卫生厅的要员,是他们的顶头上司!

“那我们先给患者安放起搏器。”成国文道,“我们提升了患者心率以后,曹主任再来做冠脉的手术。这样相对来说,可能会更简单一些。”

“好。”陆晨点了点头。

成国文作为京华电生理领域的第一人,能够这样对待一个年轻人,实属是头一次!

……

CCU导管室外。

众人无不惊诧地看着和成国文交谈的陆晨。

“陆晨也太厉害了吧,成主任几乎都在询问陆晨的意见。”

“这个陆晨,虽然得了一些奖,但是成主任也没必要这样吧。”

“是的,我也感觉有些过了!为什么要让一个学生参与这么重要的手术?”

现场中,只有雷翠默默不语。

她阴沉着脸,紧紧盯着导管室内的陆晨。

当年的考核,仅仅是一名之差,她丢失了去全国考核的资格。

如果她有机会进入京都电生理培训班,现在站在里面的人,说不定就是她!

真的是可恨啊!

……

孙果果很惊奇地看着导管室内的陆晨。

师弟很厉害,她是知道的。

但是没想到的是,师弟居然可以和这些主任级别的人物一起商讨病情!

这是让她万万没有想到的。

看来,陆晨师弟的发展,已经远远超过了大部分人的想象!

……

陆晨戴上外科手套,一旁的成国文作为助手站在一旁。

“主任,那我开始了!”

“好!”

成国文微微点头,陆晨立刻动手了!

他的脑海中立刻浮现出既往电生理手术的一幕幕。

无论是在现实手术中,抑或是在系统训练中,抗心衰起搏器的植入过程,飞快他脑海中放映。

穿刺开始!

所有介入手术的第一步,都是穿刺。

陆晨的穿刺过程,极为丝滑。

从选中穿刺点,到穿刺针的扎入,就如同安装了定位器一般。

一旁的成国文也啧啧称奇。

这种娴熟的手法,居然能在一个学生的身上看到,不愧是拿到了京都电生理培训“结业证书”的人啊!

曹新颖和任峰对视了一眼,都能看到对方眼中的讶异之色。

不过,这仅仅只是开始!

抗心衰起搏器植入的技术难点,在于克服大心脏带来的解剖变异和心衰发作的风险。

完成3根起搏电极的植入,尤其是通过冠状静脉进行左心室电极的特殊位点植入,对于术者具有极高的素质要求!

穿刺结束,便是导丝和电极的进入。

只有将电极放到指定的位置,才能完成植入。

不过,这个电极的位置,会因为心脏大小、血管走形的不同,而随之改变。

随着电极的进入,陆晨开始遇到了麻烦。

“不太好,患者心脏太大了。”陆晨皱眉道。

正常人的心脏,如同梨子一样的大小。

但是如果发生心脏衰竭,心脏为了代偿做功,会慢慢扩大,最后发生失代偿的变化,甚至会变成两个拳头那么大。

心脏变大,转位变形明显,心室电极的植入特别的艰难!

一旁的成国文,面色同样十分严肃。

虽然他已经想到了患者的心脏大,电极植入困难,但是还是小瞧了其中的难度!

CCU导管室外。

部分搞电生理的医生,立刻看清了陆晨现在的窘境。

“我就说吧,这患者的心脏这么大!电极很难植入对的位置!”

“你这不是废话吗?如果这个起搏器好放,那成国文主任也不会让别人来放啊!”

“哎,你们猜猜看,陆晨能放进去吗?”

“我赌明早的早餐,不能!”

“我赌一周的晚餐,可以!”

……

“怎么办?”成国文眉头深锁,朝陆晨看了眼。

“成主任,我尽量试一试。”

“量力而为,不行的话,就退出来,我们再想别的办法。”

陆晨开始将电极缓缓探入。

每进入一步,便需要不断地进行血管的成像,从而避免电极偏离轨道。

“照一下!”

“再照一下!”

“后面的地方再照一下……”

陆晨全程把控着电极的进入,每一步都无比的慎重。

无论是场内的成国文和曹志颖,还是场外围观的众人,心中均是提着一口气。

电极片缓缓朝左室探去,胜利的曙光好像就在眼前。

终于,接受大量X线照射后,左室电极的电极位置终于完美了!

但是,仅仅这一步,就耗费了将近一个小时的时间。

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