第8章 核磁共振成像
言归正传,李主任看了一眼自己带的那些医生,总觉得他们需要回医学院重新练练,越想越气,干脆不理会,“如果这是脑瘤,哪怕是庸医都能检查出来,也不会来我们医院。”
他手下一位资质颇高的医生刘维看了一眼检查结果,道,“可如果不是肿瘤,那会是什么情况,病人出现癫痫症状,而且不能说话。”
动脉瘤?
“中风或者是其他缺血性综合征?”
一群医生七嘴八舌,讨论着可能存在的疾病。
“做核磁共振成像吧,说不定会是克雅氏病。”刘维想了想,出声说。
克雅氏病是一种罕见的主要发生在50-70岁之间的可传播的脑病,受感染的人可以有睡眠紊乱,个性改变,共济失调,失语症,视觉丧失,物理,肌肉萎缩,肌阵挛,进行性痴呆等症状,并且会在发病的一年内死亡。
很明显,病人检查结果上标注的年龄是30岁,不符合发生这种疾病的年龄。
“不对,”许静摇头,“会不会是疯牛病?”
疯牛病是主要发生在成年奶牛中的一种亚急性进行性神经系统疾病,以潜伏期长、病情逐渐加重、中枢神经系统退化、最终死亡为特征,疯牛病由同一致病因子引起的人的新型克雅氏病。
“干嘛不说是韦尼克脑病?”齐媛凑了过来,显然她听到他们的讨论。
韦尼克脑病是慢性酒精中毒常见的由于维生素B1缺乏引起的中枢神经系统的代谢性疾病,特点为急性起始的疾病,以精神障碍、眼肌麻痹和共济失调性步态为主要症状。
她听说赵蕊喜欢喝酒,家里藏酒无数,说不定就是因为喝酒原因导致的。
“不,都不对,从检查结果来看,赵蕊血液中的硫铵素水平正常,所以不可能是这些。”
硫胺素也就是维生素B1,是葡萄糖代谢的关键酶的辅助因子,在维持脑内氧化代谢平衡方面具有重要作用,是维持神经、心脏及消化系统正常机能的重要生物活性物质。
这一结果正常,说明并不缺乏。
“那有没有可能是在血检过程出现了差错,这又不是在我们医院,出差错了我们也不知道吧,而且这种情况也不是不可能发生。”许静想了想,认为这种可能性很大。
李主任看向陈齐修,“这样,先安排重现进行血测,然后安排核磁共振,咱们来看看这到底是马还是斑马?”
所有的检查都需要时间,陈齐修先回急诊科,这段时间,急诊科的病人很多,天气不好,又是季节交替,各种疾病易发,经常会遇到各种疾病。
到了下午,急诊里的人才少了一些,秦意涵在接手了第一位病人后,干脆留了下来,齐主任安排人给她办理好就职手续,又领取了相应的物资,帮她放到办公室里。
等她停了下来,就让沈凌带她去办公室。
刚走进去,抬头就看到里面还有一个男人,他正靠在办公桌前,看着面前的脑部CT。
秦意涵挑了下眉,看来以后有趣了。
这算起来应该是第三次吧,偌大的医院,众多科室,医护人员无数,不过几个小时,能见到里面的人还真是不多见。
这个人能力很强,不知道这一年会发生什么有趣的事。
沈凌领着她走到空着的办公桌前,将她的东西放下,开口,“秦医生,这就是你的办公桌了,东西我给你放下了,你看看还差什么,等会我去给你领来。”
秦意涵的办公桌就在陈齐修对面,其他的位置距离稍远,都有人,看样子因为陈齐修不好相处,大家都怕他,所以惹不起躲得起,都不想在他眼皮子底下被他盯着。
秦意涵无所谓,什么大风大浪没见过,又是只假老虎,能吃了她不成?
她点了点头,将盒子里的东西拿出来,想到什么,说了一句,“那个血友病的小女孩怎么样了?”
沈凌刚想回答,猛然发现办公室还有人,不止有人,而且是……
陈齐修似乎也想知道,转过身来看着他。
沈凌浑身一僵,两双眼睛落在身上,总觉得有种凌迟的感觉,他舔了舔嘴唇,两个人完全没有要替他说话的想法,此时办公室里没有其他人。
他强忍了半天,才出生道,“我去问过了,情况不算太好!”
秦意涵静静看着陈齐修半晌,挑了一下眉,慢条斯理的开口,“陈医生,既然病人交给你了,那就请你尽力,血友病虽然有一定的难度,我想对你来说不是什么大问题。”
陈齐修轻抿了下嘴唇,带着一丝审视看了她一眼。
秦意涵轻笑了一声,继而带着疑惑开口,“我有个问题想问你。”
陈齐修总觉得她这话别有深意,却还是出声道,“问。”
“听说……”秦意涵故意顿了一下,饶有兴致地盯着陈齐修半天才出声道,“你们刚接收了一个病人,情况有点特殊,怀疑是脑瘤?”
陈齐修扫了沈凌一眼,淡淡出声,“还未确定。”
从她踏入急诊科,这里的情况就没有她不了解的,哪怕不是她的病人,她也能大致掌握病人的情况,所以,无论他怎么回答,她心里都有数,只是没想到他竟然会否认。
秦意涵极轻的蹙了蹙眉,“哦?我还想说和你探讨一下这个病人的情况呢?”
她边说边将东西收拾好,拿起手机就准备走出去。
陈齐修皱了下眉,她这话并未说完,却能知她了解过病人的情况,也有初步断定,只是……
“秦医生,”想了想,他还是开口将她叫住,“你有什么想法?”
秦意涵目的达成,转过身来,“有尝试过进行核磁共振成像吗?”
“还没有,打算开始,可能现在结果……”他还没来得及说完,手机就响了起来。
秦意涵看了一眼他的手机,注意到他在看到来电提醒时表情变了变,猜测结果并不理想,不过她并未出声,而是将一份资料递给沈凌,“还没有分配医生到我手下,所以麻烦沈医生将这份病例交给护士长。”
“……”沈凌在心底无比佩服秦意涵,他敢说整个急诊科,就只有她一个敢不将陈齐修放在眼里,总觉得以后的生活不会枯燥无趣了。
秦意涵并没打算就这样离开,“看样子结果不太理想,该不会是压根就没完成检测吧?”
这种情况在医学上并不常见,当然并不是说不存在,病人是独立的个体,即使是相同的疾病,所呈现出来的症状也会不同,哪怕症状相似,治疗方法也会不同,换言之,有的人可以完成核磁共振成像,有的人没办法。