第七十四章 腹痛之夜(二)
老钱解释道:“这种情况肯定不能用止痛药。但张师傅痛得厉害,我先给他打一针解痉剂试试。”
短短几秒钟,张师傅已经满头大汗,他也不懂什么是解痉剂,强撑着点头:“好。”
痛成这样,再开处方、交钱、取药、找护士,显然太浪费时间。
老钱站起来,亲自扶着张师傅去注射室,直接口头医嘱给药。
等他们出门,王磊身后一群学生议论起来:
“奇怪,他有尿频尿急下腹痛,我本来也以为是尿路感染的,肛门坠胀感可能是因为炎症波及——但现在看起来,肛门痛才是主要矛盾啊。”
“什么病会导致肛门痛?”
其中一只规培兽姓肖,他的专业是肛肠方向,人送外号小肠。
一见张师傅肛门痛如此激烈,当即如数家珍地报了一大堆名词:“那原因就多了,肛裂便秘感染肿瘤……”
然后摇头道:“肛门跟上面的肠道不一样,无论哪一种,解痉剂效果都不好。钱老师用的肯定是6542,这一针估计要白挨了。”
秦沛取笑道:“你还能比副主任医师厉害?”
小肠抬头挺胸:“钱主任是普外出身,别的不敢跟他比,肛肠上面……算了,做人要谦虚。”
“呵,说你胖你还喘上了。”
两人互相低声笑骂几句,赶紧安静下来,看王磊诊治。
这时老钱摩挲着自家稀稀拉拉的脑门回来,嘴里还在嘀咕:“到底是个啥?”
他刚刚坐下,外面又跑进来一个女医生,在门口就兴奋地叫道:“王老师,你好厉害!”
众人齐齐转头看去,正是马芸。
已是冬季,这女生微胖的脸上却冒着汗珠,显然是一路狂奔过来的。
“王老师,做了yin超,果然发现病灶,卵巢囊性畸胎瘤!”
王磊略感意外,他想了多种可能性,却没想到是这个相对少见的。
“哇,王老师你太强了!”
韩蕊心里直接就给王磊加了两分。
95分吔,爱了爱了。
秦沛也赞道:“厉害厉害,还真跟xing那个没关系,你这判断力,啧啧,服了。”
八大金刚赞叹如潮,弄得老钱都惊讶地问了情况,然后也不吝赞叹了几句。
病人们更是纷纷看向王磊。
刚才进门后看到一老一小两个医生,他们都自然而然地在老钱那排队。
随即发现一大群年轻医生竟然全是跟着那小医生学习的,就有一半人排到了王磊这边。
但现在看来……
老钱那边的队伍中,两个病人和家属嘀嘀咕咕,然后排到了王磊这边。
王磊听着这赞叹,稍微有点心虚。
你们夸的是谁啊?
能在没看到病人的情况下直接诊断出畸胎瘤,这人太厉害了,比b超都厉害。
反正不是我,我没这本事。
我就是提醒了两个误区,绝对没想到会是畸胎瘤。
嗯,也不对,这个提醒好像起到了关键作用,还是在没有动用透视能力的情况下。
说明经过不懈努力,我的真实水平也在不断提升。
想到这里,王磊又有点沾沾自喜。
加油啊小伙子,去拿个诺贝尔奖,让江婉柔那女骗子看看,火车不是推的,牛皮不是吹的。
想到自己的神医梦,王磊精神抖擞地直起腰,对八大金刚说道:“安静。”
一言既出,室内立刻安静下来。
王磊继续看病,八大金刚依旧难掩兴奋地对视,然后才全神贯注地盯着王磊的诊治细节。
韩蕊更是抽空在心里默默念叨,背诵王磊之前教自己的三点可能性,以及用药注意事项。
过了十分钟左右,张师傅昂首挺胸地回到诊室。
表情平和,动作自然,神采奕奕,以致于丝毫没有引起医生们注意。
直到老钱那边一个病人离开,他才走过去:“钱主任,我一点都不痛了。”
老钱惊讶地看着他:“一点都不痛?”
“对,一点都不痛。”
老钱不可置信地站起身来,上上下下打量张师傅。
即便他久经战阵经验丰富,这种情况也是第一次见到。
6542,普普通通的解痉剂而已,对刚才那种程度、那种部位的疼痛,不可能有这么好的效果啊。
这效果,比哌替啶等阿片类强效镇痛药都强多了。
八大金刚也发现了张师傅情况,顿时没法淡定了。
连老钱都没见过,他们就更无法相信了。
小肠连连揉眼睛:“不可能,6542而已,这怎么可能。”
秦沛冷笑一声,低声复述他刚才的吹嘘:“普外出身,别的不敢跟他比,肛肠上面……算了,做人要谦虚。”
小肠没好气地瞪了他一眼:“那你说他这是什么病?”
韩蕊又抢答道:“6542效果这么好,我觉得象肠痉挛。”
小肠摇头:“没见过这种肠痉挛。这部位都到大肠末端了,程度也不象。”
秦沛说道:“会不会是尿路结石?除了肠痉挛,也只有它对6542最敏感了。”
对面老钱赞许地看了秦沛一眼:“没错,尿路结石可能性很大。”
韩蕊快言快语地问道:“钱老师,尿路结石怎么会肛门痛呢?”
“牵涉痛。”
“哦,对的。那这样可以确诊了吗?”
秦沛和小肠奇怪地看了看她。
想什么呢妹妹?
凭6542见效就想确诊?
果然老钱摇头道:“当然不能,需要排除一些疾病,结石本身也需要更多证据。”
王磊早就感觉这个病人不简单,不一定是尿路结石。
他本来想提醒老钱,但现在听到老钱谨慎的回答,他放下心来,继续看自己的病。
世界上病人不计其数,怎么可能什么病都自己看。
千千万万个老钱这样的医生,甚至比老钱差得多的,象尹小丫孔主任那样的,才是保障健康的主力。
老钱坐回自己椅子上,飞快地敲击键盘。
张师傅见状,担心地问道:“钱主任,你这是准备给我做检查?”
“对,不能确诊,有些检查是必须要做的。”
张师傅纠结道:“要做哪些检查,贵不贵?”
“三大常规、心电图、生化……”老钱一一讲解,每说一个名词,张师傅的眉头就皱得深一分。
“淀粉酶脂肪酶、超声、ct……”
听到ct二字,张师傅再也忍受不住,打断道:“ct太贵了,我没钱。”
老钱也皱起了眉头,熟人介绍的时候就特意关照了,没钱,尽量少检查,尽量用便宜的药。
但ct是急腹症最好用的检查之一,怎么能不做呢?
“钱主任,我真没钱,我保险都没交。”
现在还有没保险的人?韩蕊小嘴惊讶地张成了o形。
老钱叹气道:“那改成腹部平片吧,便宜得多。生化也减掉几个项目。”
张师傅感动得连声道谢,抓起就诊卡离开。
王磊抬头看了他一眼,还是被人群层层遮挡,一两秒的功夫,人就出了诊室。
半小时后,张师傅终于做完检查回来。
这时病人明显减少,王磊终于能从头到脚地看清这位症状奇怪的病人。
老钱拿起张师傅的检查报告一一观看。
腹部平片正常,血液检查正常,三大常规正常。
唯一有异常的是泌尿系超声,见到了尿路结石。
看到超声结果,老钱松了口气,满意地说道:“是尿路结石。既然你不痛了,那就不开药了,明天直接去碎石科吧。”
尿路结石?
王磊楞了一下,刚要说话,忽然想起在谪仙乡的时候,江婉柔说的话——
“你先要求跟她单独谈谈。”
“总要维护本院医生形象的。”
这女骗子看病水平一般般,说的话总是让人觉得有道理。
既然连尹小丫的形象都要维护,更别说老钱了。
王磊掏出手机,点开老钱头像,给他发私信:
“钱老师,我觉得这位病人不简单,疼痛可能不一定是结石引起。”