第一百四十一章、腐坏（32、自行断药）

由于代加亮自己不愿意说自己发作时有什么感受，只有由其养母代静将情况告诉了医生。

代静叙述代加亮的情况时，说到这次带他看医生首先是发现儿子又出现了幻听及自言自语的情况，其次是发现了儿子自残，再者便是发现代加亮将家里养的猫从楼上扔了出去，猫虽然没有死，但这个行为还是吓到了代静，同时儿子在将猫扔下楼之后，竟然捡起碗里给猫的食物自行其是地吃了起来。

代静从这些迹象判断儿子应该是精神分裂症发作了，在医生又问及他是否自行断药时，代加亮自己承认了，这一点代静并不知情，她一直以为儿子为了应对学习，只是将药量减少了，但没想到儿子压根就没吃药，每天早晨代静端着水杯拿药给儿子后，也确实没有监督儿子把药吞下去。

在医生的反复问询下，代加亮才说担心大脑受伤害而影响高考，所以自己每天都是把药给吐了。

随后医生给他开了新研发的副作用极低的药物，并告诉他不可再自行断药，否则就会安排他住院治疗。在之后的一年内，代加亮都很准时地每个月在这个医生这里复诊拿药，再之后的时间，就没有继续复诊了，那时应该就是代加亮参加高考后被泸州医科大学录取的那段时间。

看到这里，王文杰对白芷明说：“老师，您看，他那时就有了因为不想让药物伤害大脑而自行断药的情况，但是后期服药情况应该是严格遵医嘱了的，他在这次看病时，会不会就有科塔尔综合征呢？”

“不会，他的精神疾病症状还没有那么严重，你忘了科塔尔综合征患者有一个很重要的事件点吗？他们大部分都是头部突然受到了外伤，刺激了受伤后的大脑，产生了变异性的应激反应，这个应急反应有的人就是出现科塔尔综合征，有的则是精神分裂症状更加严重了。再加上那时他的思维混乱逻辑混乱的情况也没有那么严重，所以那时他就是单纯的精神分裂症患者。”

“那代加亮后面去了泸州医科大学就读时，是在那边看的医生吗？毕竟学医也不是一件容易的事情，他肯定需要按时吃药，一旦断药的话，也会有严重的断药反应。”

“这样，你待会儿先去趟吴队那里，再要两份协查函，跟着回学校，在我办公室联系下泸州医科大那边的教导处，将协查函先传真一份到我们医院的二门诊医务处，再传真一份过去，找他们要代加亮在学校就读期间有记录的所有事情。让他们发邮件给你，传真更好，我觉得他大学里应该有过自行停药的情况。”

“老师，为什么您对他停药这件事看得这么重？”

“因为我怀疑他目前就是在停药与服药之间徘徊着，最后这个案子的定性就需要我们摸清楚他是在发作期对养母做这么残忍的事情，还是他根本就是存心在正常的情况下做出这么坏的事。如果是前者的话，他就不具备完全刑事责任能力，就会让司法鉴定中心做精神鉴定，若是后者这个情况的话，我这里在抓到他之后，就能直接给他定性了，也算省点物力人力财力嘛。”

说到这里，菜来了，两人赶紧把饭扒来吃了，随后，王文杰便自己去了双子塔，而白芷明，则径直去了华夏医科大学附属医院二门诊，即心理卫生中心。

他暗忖代加亮后来为了不让泸州医科大学的同学或老师知道自己罹患精神分裂症，一定不会选择在泸州那边的大型医院看病拿药，一定是回到了C城继续就诊拿药，而他在省人民医院精神科就诊的截止日期是2003年年底，是他已经考入了泸州医科大学，最后的就诊应该是开具一定时间的药物。而进入了医科大学读书的代加亮也一定知道了目前国内最优秀的精神专科医院是华夏医科大学附属医院的心理卫生中心，所以他回C城一定会到这里来寻求更好的治疗以及使用副作用更小的新型药物。

虽然可以利用自己的职务之便找到医务处的负责人调取相关资料，但是白芷明还是非常坚守纪律地等着王文杰的传真件，等协查函的传真件传过来之后，他郑重其事地交给了医务处的负责人，对方还笑说他什么事情整得那么严肃。

当听到白芷明说涉及一起刑事案件，听了这话，医务处的负责人也就不开玩笑了。

白芷明说出代加亮的名字与写法，医务处负责人输入计算机后，这里的计算机所安装的先进软件非常迅速地茫茫病患资料中搜索出了代加亮的病案资料，负责人将资料调阅出来后，询问白芷明是在这里看，还是复印之后带回去看，白芷明说先在这里看，但也需要麻烦对方复印三份病历。

白芷明坐在计算机前，他按照时间倒序从最近的就医记录看起，代加亮首次在心理卫生中心就医时，当时这个中心还没有正式挂牌成立，但是已经拥有了国内最优秀的精神专科医生团队以及心理治疗团队，他首次就诊时的时间是2005年年初，差不多是学校放寒假的时候，这一次代加亮并没有拒绝医生所提出的住院治疗，他只对医生说可以接受电疗之外的所有治疗，当时的监护人是代静，由于是精神疾病患者住院，所以需要有监护人全程陪同住院，二十四小时不得擅自离开病人，而病人在住院期间，也需要签署一份免责书，在免责书上写明了患者不得随意离开医院，即使要离开也需要其主治医生签字同意，否则离院后发生的所有事情医院不负法律责任，这其实是每一个精神疾病病患住院时都要签署的，也是全国精神科住院时必须签署的书面文件。

在这份文件上签名是代加亮本人，但是由于其罹患的是精神分裂症，所以还是必须由监护人签字才算真正有效。当时接诊代加亮的医生是白芷明的学长，目前已经是教授的马国真医生。

马国真医生在最初的入院诊断中，症状一栏里是这样填写的：

既往病史：

1、患者有既往病史，初次发病是八岁左右，就诊于C城第四人民医院，开具药物为氟哌啶醇和奥氮平，后期一直在第四人民医院进行复诊及开药，其监护人为母亲，监护人叙述患者在后期一直坚持服药，症状有所缓解；

2、患者第二次症状发作是2002年，就诊于蜀望省人民医院精神专科门诊，患者当时自述由于学习压力过大，且不想药物伤害大脑继而自行断药导致病症发作。患者自述出现幻听及自言自语的情况，其母发现了患者自残，之后患者将宠物猫从高楼扔下并吞食猫粮。就诊时医生建议其住院治疗，但被严词拒绝，理由为不能耽误高考。此次开具的药物为利培酮、氯氮平，患者自述服用后感觉好了很多，并坚持服药与复诊；

3、本次就诊时，目检患者精神状态亢奋、说话滔滔不绝，逻辑较为混乱，有答非所问的情况，患者自述是因为无法适应长期在学校生活后回家的环境，自觉有认知障碍、行为无章，偶尔在夜晚服用了氯氮平之后仍然会失眠并且出现幻听症状。在问及其服药情况时，患者激动地表示是自己自行断药，并且说已经不是一两次自行断药了，对于断药反应，患者表现出自己已经适应了断药反应。

临床诊断：精神分裂症，发作期，建议住院治疗。