第216章：老师您讲,我听,我还是您的学生
“这我学生，让他给你脉诊一下。”
沈月带着李端阳走到患者张燕霞的病床前对张燕霞道。
张燕霞躺在床上没吱声，看起来面色发红，应该是头昏脑胀，神疲力倦，没有精气神回应沈月的话。
一边的她婆婆看了一眼李端阳，觉得太过年轻,稍微有些不情愿地把张燕霞的手轻轻拿过来放在床沿上，然后让开了位置，李端阳坐下开始给张燕霞脉诊。
脉诊完，李端阳又象征性地看了一下张燕霞的舌象，然后就和沈月退出了病房，一边的杨玉茹也赶紧跟上。
“张老师，这个年轻大夫就是秦琛请过来的,名叫李端阳,是秦琛姐姐的男朋友，听说他的医术非常厉害喔～，应该能看好你的病的，你就放心吧！”
秦琛那个女同学见病房门关上，低声对张燕霞道。
张燕霞无力地睁开眼微微点点头算做回应，脑袋昏昏沉沉的她也没有精气神来思考着这件事。
“看起来就是一个年轻娃娃哦。”一边的张燕霞婆婆不相信地嘀咕道。
秦琛女同学也不多说了，退出病房又跑去办公室，秦琛已经在那里听着李端阳他们分析张老师的病情了。
不过李端阳不多说话，多半只是听着沈月分析病情和介绍前面治疗用药情况。
“产后恶露不下，一般有两个病因。”
“一是因为产后虚弱，寒邪乘虚入侵体内，或者内伤生冷，寒性凝滞，瘀阻胞脉，恶露不下。”
“二是因为产妇平素虚弱，产后气血更虚，无血可下。”
“寒阻胞脉这种情况,恶露不下或者量少，还有小腹胀满，不停地感到刺痛，这种情况治疗起来应该散寒活血化瘀，用生化汤加减。”
“遇到气血虚弱的产妇，恶露下但量少，兼见小腹乍痛乍止，或绵绵作痛，治疗起来应当补益气血，一般用八珍汤加炮姜、肉桂来治疗。”
“这个我在课堂上也给你们讲过，李端阳你还记得不？”
沈月像在讲课一样地对李端阳道。
李端阳赶紧一脸认真地点头：“记得记得，沈老师，就是一个因为寒，一个因为虚。因为体内寒凝，恶露不下用生化汤来散寒活血化瘀；因为血气虚，恶露不下，一般用八珍汤加炮姜、肉桂来补益气血，然后气血增加，使得气行血活，促使恶露下行。这个我都认真做了笔记的。”
听着李端阳和沈月这样的对答，秦琛和他的女同学疑惑地互相看了一眼,这是还在上课吗？
他们请来李端阳是来听这个沈月老师讲课的吗？
不仅他们，连一边的杨玉茹也是听得有些懵逼，她听沈月前面说李端阳的那些话，还以为这李端阳真的有多厉害呢，这怎么听起沈月讲课了？
沈月和李端阳却不管一边的杨玉茹和秦琛三人的疑惑，继续一个讲，一个听。
“所以对于产妇产后的情况，气血大伤之下，一般都是适宜用温法和补法，不适宜用寒法和泻法。”
“即便产妇产后得了感冒，一般也是用辛温解表法，不适宜用辛凉解表法的。”
“朱丹溪就主张产妇产后要大补气血，张景岳觉得他这个说法有些偏颇，但张景岳自己给产妇看病还不是偏用温补之法来治疗？”
“所以自古以来谁能脱得了这个窠臼呢？谁敢用寒法凉法来治疗产妇产后的病症呢？”
“所以，产妇产后恶露不下，胸腹饱胀，这个自然应该用温通之法，温之通之，让恶露下行。”
“这个难道有什么不对吗？”
“可偏偏用在这个张燕霞身上就不管用！”
“前面他们用炮姜等温通套剂，导致张燕霞胸腹更加发胀，恶露点滴不下！我来了用当归二两煎汤，又冲热童便给服用，让张燕霞稍稍安稳了点儿，但她也只下来一点点恶露，这真是奇怪了！”
沈月说到这里停了下来，问李端阳道：“你怎么看这病情？”
李端阳掏出手机，一边飞快打字一边道：“沈老师，您迷，我更迷啊。我还记得您让我背诵的一段，【阴虚内热，天令炎蒸，虽赤砂糖，不可服也。】。”
他这后半段话和前半段话完全搭不上调，像在和沈月打哑迷一样，听得杨玉茹和秦琛三人更加迷糊，却见沈月也不说话了，掏出手机好像百度起什么来。
事实上她根据李端阳的提示百度到了一段，其中就有李端阳说的这后半段话，而这篇文章的后半段看得她眼皮都跳了起来！
【……可见体质不齐，药难概用，况其致病之因不一，病机传变无穷！
语云∶“量体裁衣”，而治病者，可不辨证而施治耶？
孟英尝曰∶凡产后，世俗多尚生化汤，是以一定之死方，疗万人之活病！
体寒者固为妙法，若血热之人，或兼感温热之气者，而一概投之，骤则变证蜂起，缓则蓐损渐成，人但知产后之常有，而不知半由生化汤之历阶。
此风最盛于越，方本传于越之钱氏，自景岳采入《八阵》，遂致流播四海，人之阴受其害者，数百年矣……】
沈月正眼皮发跳地看着，只听她的手机吱地响了一声，却是李端阳给她发来了一条微信。
“沈老师，产后感冒，绝大多数时候确实适宜于辛温解表，不过也有适宜于辛凉解表的，适宜于辛凉解表法而误用了辛温解表，后面就不得不用大寒药了。”
“同理，产妇产后恶露不下，一般适宜用温通之法，但也有适宜于用凉法来和解的。”
“现在张燕霞脉象洪而数，听您说又流过鼻血，这是一派虚热之象，我建议还是用凉法来和解比较好。”
“我建议用生地、丹参、丹皮、豆卷、茺蔚子、茯苓、桃仁、山楂、栀子、泽兰、琥珀，投之应效。”
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