局部麻醉
随后,孟子秋也是连忙安排给患者做了简单查体,不单是为了确诊,是为了找到手术的入路。
患者是22岁年轻女患,孕29周,下体有少量暗红色血液流出。腹部压痛点靠近右侧中腹,压痛,没有反跳痛及肌紧张。
阑尾的炎症并不重,严重的是病人其他情况。
一边安排留置静脉通道,一边找妇科住院总来会诊。孟子秋的眉毛皱了起来,这种棘手的病情很难做到完美解决,要拼运气了!
产科住院总很快就跑着来到急诊科,人命关天的急会诊,没有人会磨蹭。
住院总给孕妇做了检查,孟子秋把患者家属叫来做术前交代。
“孕妇先兆流产阴确,要尽快解决诱发因素。”妇科住院总说到:“只有尽快切除阑尾,才能保住孩子。”
“做阑尾炎手术,会不会对孩子有影响?”一个中年男人焦急的问。
听到这孟子秋很无奈,在他们眼里,孩子大过天。至于可怜的孕妇……除了医生之外,没人考虑她的感受。
甚至,没人考虑她的生死,她只是一个生孩子的机器。
“一般来讲是不会有的。”孟子秋安抚到。
可是患者家属听到孟子秋的解释后,一个中年女人双腿一软,顺着墙坐到地上,开始嚎啕大哭。
只是干嚎,没有眼泪。
一边干嚎,一边还念叨着什么。
孟子秋没心思看她演戏,一板脸,让患者家属留下能做主的人,其他人都离开。该去干嚎的去干嚎,该办理住院手续的去办手续。
这时候绝对不能软弱,否则会耽误患者的诊冶。
患者才是医生的目标对象,患者家属在某种程度上来讲,和医生没有直接关系。
清净下来后,孟子秋开始语重心长的和患者丈夫,也就是那个年轻的小伙子还有患者的父母、公婆交代手术。
每说一条术前交代,患者的丈夫、公婆都会询问会不会影响孩子。而患者的父母躲在角落里,表情阴沉,一言不发。
事情摆在这里,江东中医院是周边医疗技术力量和专家最强的医院,患者家属没有更好的选择。患者的病情,也必须手术,要不然孩子根本保不住。
当签字的时候,患者家属根本不想签,推三推四,一家子连个担事儿的人都没有。
孟子秋这好脾气也是不由得发怒了:“还想不想保孩子了!”
在怒目之下,在孩子生死的威胁下,患者家属勉强在术前交代上签了字。
这时候,住院手续已经办好,孟子秋也是开始下医嘱,联系手术室,随后便去换衣服。
要是普通人面对如此冷漠的亲情,肯定会心生凉薄。就连姜小小这种医生,不接触患者家属的医护人员也是一样。
但孟子秋看得多了,也就麻木了。
能不能保住孩子,孟子秋不敢说,他心里最想的还是保住大人。
保孩子还是保大人,这种事儿还用想么?
至于以后的日子……和孟子秋也没关系不是。
一路走向手术室,心里琢磨着病人压痛点和开刀的位置。
因为有孕期子宫压迫,所有的妊娠期阑尾炎都是异位阑尾,情况要比之前做的异位阑尾复杂很多。
刚换好衣服,值班的麻醉师气嘟嘟的一把推开大门,门撞到墙壁上,发出一声巨响。
他对着孟子秋说到:“怎么做的交代?患者家属不同意麻醉,你自己去说吧。”
“……”孟子秋愣了。看麻醉师的样子,显然他是被气到了!
不同意麻醉?这是什么情况?难道要生切?
他们是来冶病的,还是来闹事的?
没完没了了不是?
孟子秋穿着隔离服,一把抓起白服披在身上...
换了鞋大步流星赶奔手术室入口。
“大夫,俺们知道,麻醉的话孩子就算保住,生出来也傻了,求求你别麻醉了。”患者的丈夫见孟子秋赶过来,连忙拉着郑仁的衣袖央求道。
“狗日的,不麻醉我给你一刀你试试!”老家说的话,孟子秋更是怒从心起!见过不要脸的,没见过这么不要脸的!
“你骂谁呢!”一个患者家属在旁边怒吼。
“做不做手术?不做就赶紧滚蛋!孩子就保不住了!自己看着办吧!”孟子秋知道,这时候自己只能用气势压倒对方。
而对于眼前这群人来说,那个还没有出生的孩子是最重要的砝码。
“保不住孩子就让你偿命!”一直没说话的患者的父亲站在人群后面,忽然吼道。
看着他风吹日晒显得粗糙的脸,看着那个曾经老实巴交,如今却又略显狰狞的表情,孟子秋的心猛地麻了一下,像是被电流命中,骤停了一般。
之前急诊室那种社会人孟子秋见得多了,自己无论如何也要站在医生的角度去维护病人的利益。
可是现在,面对这样的指责、威胁的时候,孟子秋觉得自己很无力。连人家父母都不管,自己算哪根葱?心中有万千话语,就像被卡在喉咙里一样,想说,但又不知道说些什么!
即便有系统加身,有些事情还是难以改变。
“大夫……”正在这时候,一只手拉住孟子秋的手。
手心很多汗水,有些颤抖。孟子秋回头,见是一直沉默无语,躺在平车上忍受疼痛的年轻孕妇。
“大夫,我不用麻醉,我能忍得住。”
刘海被汗水打湿,无力的贴在额头上。因为疼痛,脸上有一抹并不健康的红晕。但是她的眼睛很亮,让孟子秋怀疑是不是回光返照。
“要不咱们走吧,不在这里做了。去市第一人民医院,不比这里差!”一个家属说到。
“就是,乡下都能局麻做阑尾炎,这里竟然不能,水平真差。”
“换家医院,换家医院。”
几名不知远近的家属真真假假的张罗着。
孟子秋心中一凛,孕妇已经有了先兆流产的征兆,要是再折腾,怕是孩子真的保不住了。
道德绑架,有时候的确好用。
孟子秋咬牙,皱眉,心中叹气。
伸手把了把脉!确认患者状态,反复确认了几次,孟子秋也没发现患者有精神障碍。他皱着眉,问到:“如果剧烈疼痛,会诱发机体反应,促使子宫收缩,加重流产。”
“我能坚持,肯定能。”两行泪水从眼角流出,“求求你了,大夫。”
局麻,那只能局麻了。
“那就局麻吧。”
孟子秋想要狠狠瞪患者家属一眼,但觉得没有意义。
想要安慰一下孕妇,又不知道该说什么。
不知道什么时候,姜小小又是出现在了他的身后,伸出那双手握住老孕妇虚弱的手臂
看了姜小小一眼后孟子秋深深的叹了口气,他一把推开旁边的病人家属,把患者推进手术室。
“说好了?”麻醉师见孟子秋推着病人家属进来,便问到。
“局麻做。”孟子秋道。
“你疯了!”麻醉师惊讶,“局麻出了事儿谁负责任!”
“不麻醉,耽误手术,真要流产了,谁负责任?”孟子秋反问。
这是一个谬论,没有答案。。
麻醉师沉默,见孟子秋坚决,知道他准备把所有责任都扛下来,对他有些钦佩,一个实习医生要是做砸了以后的职业生涯,绝对暗无天日!他本来可以不用管交给其他的正式医生,自己在旁边看戏就行!
这长时间的相处下来,他也知道孟子秋的为人!便摇了摇头,不再说话!上来帮着推病人!