三十七、4妙丸
“方浩，孙妍你们两个可要争气！别像科室里的那些人一样，整天朝三慕四的，学好中医学好骨伤病，照样能受人尊重，至于赚钱你们现在暂时也不用想太多的，我们做医生的也不能全为了钱，明白？”
嘴上这么说，张桂平心里还是有些没底。
谁人不需要养家糊口么？
养家糊口就要赚钱！
现在这个社会也比较浮躁，凡事都向钱看齐了。
方浩认为，手术同样也是一种治疗办法，能学当然要学。
不过在此之前肯定是要先打好中医这边的基础。
不然好高骛远可能一事无成。
“张老师您放心，中医我是不可能放弃的。”
孙妍也笑道，“老师，是一本出来的，若只是想赚钱我早学西医去了。”
确实她高考的时候695分，报一本西医同样也行。
不过受她爷爷的影响，她自幼就喜欢中医。
她还记得自己刚刚入学的时候年级主任还为申请了奖学金。
唠叨了一会儿，张桂平让孙妍去叫号，而方浩则是被安排到了他的左手对边。
“方浩，等下我切脉辩证，你来开方子明白？”
方浩点头，“好的。”
孙妍叫好，很快一名穿着拖鞋的大叔一拐一拐的走了进来。
张桂平抬头，道，“这位大哥你先请坐。”
从病人进入诊室的那一刻，方浩就在观察他的面色。
等人坐下，张桂平便问道，“这位大哥，你有哪里不舒服？”
当然，在患者进门的时候，张桂平早就看到了他脚上的异常了。
右脚脚踝红肿！
刘大海微微一笑，道，“张主任，我就是脚肿痛！”
“几乎每次到阴雨湿热的天气我这脚上上都会肿痛，严重时走路都成问题！”
张桂平点了点头，“你这病多长时间了？除了发病的时候除了脚肿痛，还有其他不舒服的地方？”
刘大海摇了摇头，“除了脚到没有别的地方不舒服！不过这脚肿痛的毛病已经很久了，快一年了吧。”
“哎，就因为我这脚，我上工都被人嫌弃！药也没有少吃，同样也没有少擦，但同样会反复发作。”
“西医那边我看多了，他们说事风湿性关节炎，但总治总反复也治不好，我就想来你们这边中医骨伤科看看！”
“即便不能一次给治好，能快点消肿止痛也是好的。”
张桂平点了点头，“有咱们医院的健康卡？”
刘大海，“有的有的。”
说着他从口袋里掏出了一张绿色的健康卡。
张桂平接过放在了读卡器上。
很快病人的病历资料便显示在了电脑屏幕上。
【刘大海，男，39岁。】
【出诊：2016年4月22】
【症状：右脚关节红肿胀痛……】
【检查：化验结果玻尿升高，x光检查：无软骨骨折表现……】
【诊断：风湿性关节炎。】
……
看完资料，张桂平点头看向刘大海，道，“来舌头伸出来我看看。”
“嗯！”
刘大海乖乖的伸出自己的大舌头。
方浩坐在一旁都能看到舌红，苔厚腻！
张桂平，“嗯，可以了。”
说着他便还是给患者写病历。
【舌红，苔厚腻。】
而在一旁方浩自己则暗暗是判断，
舌红，说明病人体内有火！
苔厚腻说明病人体内湿气重。
当然具体的诊断还是要走完切脉这关键一步的。
此时张桂平又道，“来把手放到脉枕上来。”
同样的是寸口诊法，从张桂平的搭脉用的劲道。
方浩多少也能得知他得脉的深浅。
同样也没判断出一些信息来。
双手皆诊后，陈桂平满意的点了点头。
在电脑上，患者的病历，敲上脉数滑。
望闻问切过后，张桂平开始了辩证。
“刘大哥，舌红苔厚腻乃脾胃湿热。”
“脉数滑，滑主痰饮、食积，主胃，数主热，主肝脾。”
“湿、热、瘀乃是痛风的重要病机。”
“所以你患的乃是痹症，湿热阻痹之证。”
“南方春天本是湿热的季节，下雨天自然更甚。”
“因此，每逢下雨你的这脚疾自然会加重。”
刘大海摇了摇头。
“痛风，湿热阻痹，痹症，那能治好？治好之后能不能再犯病？”
张桂平点了点头，“自然能治！”
刘大海面露喜色，“能治就好！那好张主任您开药吧，”
张桂平也摇了摇头，“我的话还没有说完呢！刘大哥你应该抽烟喝酒对吧！”
刘大海自觉点头，“没错，我一天一包烟，每天三顿一斤半。”
张桂平微微一笑，道，“喝酒伤肝，肝伤生火，因此想治好你这脚疾，不在复发这烟酒得借，否则你这病即便暂时治好了，还是会复发的。”
疾病往往不是一天形成的，病人有喝酒大饮大食的习惯。
这才是治疗的关键所在！
喝酒伤肝，多饮暴食，胃湿积热，两者合一病疾怎能不发！
“这个……医生，您让我吃药的时候不喝酒不抽烟还行，但让我戒烟酒那就是要了我的老命！”
他是在工地上上班的，干的事力气活，劳累烦躁之余自然要靠烟酒解压，若是烟酒都戒了，这人生就也没有啥意思了。
张桂平见状，“长期戒烟酒不行，那就治疗期间戒吧，不过我不能保证你这脚消肿止痛之后不会复发，致病原因不除谁也不能保证你的病不会复发的。”
谁都明白烟酒伤身，烟盒上就写着吸烟有害健康，可抽烟的人谁会去看呢，谁会去在意的。
至于喝酒，社交场合上已经形成酒桌文化了。
就好像不喝酒事情就做不成了一样。
刘大海，“那也成吧！先治好再说，我可以保证治疗期间不喝酒，不抽烟。”
张桂平看向了方浩，道，“方浩你给病人说个方子我听听。”
见到轮到自己出马了，方浩也不怂了当即道，“四妙丸！”
“黄柏取其寒以胜热，苦以燥湿，且善除下焦之湿热。”
“苍术健脾燥湿除痹。”
“川牛膝活血通经络，强筋骨，且引药直达下焦。”
“惹苡仁渗湿除痹，舒筋缓急。泽泻、茯苓利水渗湿，泄热化浊；
“木瓜舒筋活络；草薛利湿去浊，祛风除痹”
“白芍、知母养阴清热、柔筋缓急；**、没药舒筋止痛。”