第八十三章 活人不能让尿憋死
有道是,“旱的旱死,涝的涝死”。医疗行业亦是如此。
对于基层医院很是头痛的手术,对于那些技艺高超的医生来说,却是“羚羊挂角,无迹可寻”,表现的既具有美感、花费的时间又短。
李靖主刀的随后的几台腹腔镜肾脏手术,进行的异常顺利。
而对于赵骏他们来说,一次性安排多台同类型的手术,位置各异,难点不同,一次性的欣赏下来,不亚于那些电影带来的“视觉盛宴”,尤其是对于有了一点基础,想进一步提升的人!
这些医生,越看越精神,很多的灵感迸发出来,恨不得赶紧安排一台,自己去实践实践。
当然,这些手术也会超出了部分医生的段位,对于他们而言,看得那叫一个眼花缭乱,精神疲惫!
人类的悲欢并不相通,学习新的技术也是如此。有人适合填鸭式教学,有人适合手把手教学,而有的人凭借手术图谱结合自己的实践,就能掌握。
那么,你是什么时候发现天才的存在的呢?!
......
刘栋发现,在外院做手术,主刀在自己动手,从头做到尾的情况下,在接送病人衔接非常高效的情况下,一台接一台,比起在本院手术来,速度简直是不要太快......
中午的饭,草草地解决了。刘栋吃了个盒饭,而李靖则没有吃,只是补充了些水分,也释放了一些水分。
用他的话说,“吃饭以后,血液都优先供应消化系统了,然后,大脑就相对性的缺血缺氧了,人就容易犯困。而做手术的时候,需要时刻保证大脑警醒,所以,有连台手术的时候,他都不吃饭......”
忙碌的时候,时间过的飞快。不知不觉的,就到了下午三点。而剩下的手术,也只有一台前列腺增生的手术了。
只见赵骏主任走到了李靖的旁边,轻轻的说道,“李主任,这个病人有点特殊,他儿子是我们友邻的领导。前列腺也比较大,所以您受累了。”
俗话说,“听话听音,锣鼓听声”。到院外会诊的次数多了,李靖的为人处事也是老练了很多。
他看了一眼赵骏,说道,“赵主任,病人贵姓?咱们是去看一下病人家属,说几句话?还是病人来了后,和他说几句?”
赵骏老脸笑出了花,赶紧摆摆手,说道,“不用您费力,我都和他们沟通好了,依从性都很高。不过,一会病人进来后,劳烦你和他说几句,消除一下他的紧张。做完手术后,也劳烦拿着标本和病人儿子也说一下。”
李靖点点头,“知道了。”
前列腺增生,全称是良性前列腺增生症。
之前也说过,这是个随着年龄增大,几乎所有的男人都会出现的一种疾病。有的位置长的不好,轻度的前列腺增生也会如同“一夫当关,万夫莫开”似的,堤坝高了,水就很难排出去了,需要解决!有的位置不是很关键,前列腺体积很大,但是水还是比较容易翻越过去,尿尿比较顺畅,八九十岁也不需要手术治疗。
但这个病,是引起中老年男性排尿困难最为常见的一种良性疾病。
李靖之前已经看过病历了,等待病人进来的时间,刘栋打开病历,了解起病人的情况来。
这是个66岁的男性,尿频、尿急5年,进行性排尿困难3年,加重2.5个月入院。
在这次来住院手术之前,在上次过年的时候,高兴,在家招待亲朋好友,喝了几杯白酒,当天晚上就尿不出来了。家人陪着到了这个医院的急诊科,诊断“尿潴留”,原因就是“喝酒后前列腺有些充血,加重了排尿困难。”当时留了尿管,然后就回家了。后来过了一个月,把尿管拔了。心想这可不是个事,担心以后还会“尿尿尿不出来”大半夜跑医院。
他儿子也是有头有脸的人物,和医院的院长是同班同学,看到老父亲这个样子,就打了个电话。然后就送到了医院。这次,就是为了手术治疗,一次性解决这个问题!
医院的院长非常重视,泌尿外科赵骏主任虽然也能做这个手术,但是考虑到毕竟是友邻领导的直系家属,要做的漂亮,还要体现重视,对方家里也不差钱,就把“外请高手来做手术”这个事情和院长做了沟通和汇报,果然也是被直接通过并得到了表扬。
住院之后,做了泌尿系统的超声和残余尿检查,非常符合前列腺增生的诊断,而且排完尿后再去超声测量膀胱的尿量,还是剩下很多。这说明,前列腺增生已经影响膀胱的排尿能力了。如果不处理,以后膀胱会逐渐的变大,以后很可能会发展成充盈性尿失禁,甚至双侧肾脏积水。
前列腺特异性抗原在正常范围内,基本上不考虑前列腺癌的可能。
充分的准备了几天,在周六的今天,就安排了手术。本来想排第一台,但是家里人有些迷信,算着下午3-4点是个适合手术的时刻,要求之下,赵骏他们也没有不同意的理由。VIp嘛,总是不能按照常理来对待。
......
病人躺在转运车上被推进了手术间。
“赵先生,你好啊。我是医学院附院泌尿外科的李靖医生,今天由我给你做手术。一会呢,先是打个半身麻醉,手术开始以后,会用点镇静药,就可以睡上一觉......手术不是很复杂,对我们来说是个常规的手术,有风险,但是因人而异,发生的概率不高的......你睡上一觉醒来,就差不多手术结束了......”
说完后,麻醉医生把准备好的穿刺包拿了过来,放在器械车上,打开后,嘱咐病人侧卧,抱住膝盖弓起腰,然后进行麻醉......麻醉结束,测试了几处皮肤的感觉,判断麻醉到位了。就和李靖示意可以开始了。
刘栋和赵骏他们科室的年轻医生,帮着病人改成平躺的体位,然后搭起双腿的架子,把两个腿放在架子上。是的,男性经过尿道做的手术,和妇科的检查体位是一样的,都是“截石位”。