第209章 情况过于糟糕

顾风顿时很理解华主任的心情了。

华主任和丁宏私交不错。

两人也差不多是前后几年到的急诊。

不然他也不会让丁宏带着自己去给小朋友缝皮。

华主任看着顾风，眼睛里满是真诚。

“小顾，这里都是自己人，我也不怕丢人。说实话，你的水平现在已经比我们这些老家伙高了，特别是在疑难杂症方面。之所以急着赶回去，是想着看你能不能帮上些忙。”

看着华主任诚恳的眼神。

顾风郑重的点了点头。

“放心吧，主任。丁医生也是我们的老大哥，我会尽全力的。”

听到顾风的承诺，华主任放下心来。

一番忙碌。

差不多4个小时之后。

顾风四人风尘仆仆的出现在急诊科门口。

几人没有丝毫停顿，直奔医生办公室。

顾风再次看到丁宏的时候。

觉得这已经和自己的印象里成了两个不同的人。

短短两天没见。

丁宏的头发竟然白了一大半。

面容枯槁，眼睛里都没了神采。

华主任没有说什么，只是上前拍了拍丁宏的肩膀，紧紧的握住了他的手。

顾风注意到办公室里还有个眼睛红肿的中年妇女，看样子是刚哭过不久。

他猜想这应该是丁宏的妻子。

另外旁边还站着一个20多岁，六神无主的年轻男子。

“老丁，小顾赶回来了，把情况给小顾说一说吧。”

原本眼睛没有神采的丁宏听到“小顾”两个字。

眼神中瞬间焕发了光彩，就像是溺水的人突然抓住了救命稻草。

他激动的抓着顾风的袖子。

“小顾，那就拜托你了。情况是这样的......”

顾风稍微知道了一个大概的情况。

丁宏的女儿丁依依今年大学毕业。

旁边这个年轻男子是她的男朋友。

10天前，两人一起去了大亚洲东南部的巴莉岛旅行。

4天前，两人一起返回了青山市。

3天前，丁依依出现了头痛的症状，没有测量体温，吃了一颗“布洛芬”退烧后，自觉上述的症状有所好转。

2天前的下午，丁依依和朋友一起出去吃麻辣烫的过程中出现发热、畏寒、寒战，伴呕吐及腹泻。呕吐胃内容物，解水样便多次。

1天前傍晚，开始出现极度乏力，懒言，意识尚清，可正确对答。

于是丁宏的妻子把女儿送到了离家最近的一个医院。

该医院完善相关检验检查后，考虑脓毒症、癫痫？急性胃肠炎（重型）。

入院测体温最高达40c，予亚胺培南西司他丁钠抗感染、血管活性药物维持血压、退烧等对症治疗，反复发热。

当天晚上23:00，丁依依开始反复全身抽搐，并伴有呼之不应，意识不清，几分钟后缓解，缓解后可回答简单问题。

这时丁宏才得知消息，于是把女儿接到青山一院急诊。

考虑“脓毒症、多器官功能障碍（肝功、肾功、凝血功能）、癫痫发作”等疾病。

急救科予以无创呼吸机辅助呼吸、保肝、丙戊酸钠抗癫痫、补液、维持电解质等治疗，经治疗后丁依依仍反复抽搐、病情仍进展中。

最后没办法，在今天早上转到了本院IcU。

顾风听完算是了解了个大概情况。

看着丁宏安慰道：“丁哥，大概情况我了解了。你不要担心，我先看一看具体的病历。”

“丁依依，依靠的依，Id号是......”丁宏立即把Id号背了出来。

顾风找了台空的电脑坐下。

进入工作站输了Id号。

点击进入电子病历。

入院查体：体温：37.3c 脉搏：91次\/分 呼吸：22次\/分 血压：91\/63mmhg（自主血压），氧饱和度98%（吸氧3L\/min），神志昏睡，双侧瞳孔等大等圆，直径约2mm，对光反射灵敏。颈阻阴性。

全身皮肤粘膜未见散在瘀点、痰斑，浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音。心率91次\/分，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音及额外心音。

腹软，按压腹部无痛苦表情,肠鸣音3-4次\/分，移动性浊音（-）。四肢肌力可，四肢肌张力正常，脑膜刺激征阴性，双侧病理征（-），双下肢无水肿。

辅助检查：我院急救部检查检验：血气分析（动脉血 鼻导管吸氧3L\/min）：p h值7.27↓、二氧化碳分压pc02 23.00mmhg↓、氧分压p02 150.00mmhg↑、钠离子Na+ 126.00mm 01\/L↓、钾离子K+ 4.90mmo1\/L、乳酸Lac 6.70mmo1\/L、全血剩余碱bE(b)-14.40mmo1\/L↓

血常规：白细胞数目（wbc)8.43x10^9\/L、红细胞数目(Rbc)4.09x10^12\/L、血红蛋白(hGb)126g\/L、血小板数目（pLt）68x10^9\/L↓、中性粒细胞数目(Neu#)8.29x10^9\/L↑、淋巴细胞数目（Lymph#)0.14x10^9\/L↓、中性粒细胞百分比（Neu%)96.80%↑、淋巴细胞百分比(Lymph%)1.60%↓；

血清肌红蛋白测定 145.60ng\/ml↑；N末端b型利钠肽前体(NtprobNp)1670.00pg\/ml↑；血清肌钙蛋白I 1.150ng\/ml；

凝血：纤维蛋白原(Fib)1.72g\/L↓、凝血酶原时间(pt)26.70sec ↑、pt-INR 2.36、pt%23.10%↓、活化部分凝血活酶时间Aptt(Act)36.00sec ↑、Aptt-Ratio 1.37↑、d-二聚体(d-di)19.37mg\/L、纤维蛋白原降解产物(Fdp)34.50mg\/L↑；

肝肾功、血清离子：谷丙转氨酶.00U\/L↑、谷草转氨酶.70U\/L↑、钾5.26mmol\/L↑、钠129.00mmo1\/L↓、钙1.78mmol\/L↓、尿素 8.87mmo1\/L↑、尿酸642.93μmo1\/L↑、肌酐247.15μmo1\/L↑、估算肾小球滤过率 22.02ml\/min\/l；

胸部ct：1.双肺背侧胸膜下少许坠积性炎改变。2.双肺结节，考虑炎性或增殖灶可能。

腹部ct：1.慢性肝病表现，请结合临床分析。右肝钙化灶。2.双肾实质强化减低。3.盆腔内部分小肠肠管积液、稍扩张。

入院诊断：1、肠源性感染？2、癫痫发作；3、脓毒症；4、多器官功能障碍综合征（肝脏、肾脏、凝血）；5、双肺炎；6、电解质紊乱：低钙、低钠、高钾血症。

顾风看完，心情也有些沉重，这情况确实过于糟糕。

收拾起心情，顾风转头看向丁依依的男朋友。

“你们在巴莉岛玩的时候环境怎么样，去野外玩过吗？喝过脏水吗？被蚊虫叮咬过吗？”

......