第71章 没想到吧

大街小巷、楼栋院落、商铺门店，“志愿红”随处流淌；黎明的星光里、昏黄的路灯下、深夜的街头，“红马甲”在坚守；满头银丝的长者，朝气蓬勃的青年、稚气未脱的孩童，到处有“雷锋”的身影。排查安全隐患、普及反诈常识……各种志愿服务活动精彩纷呈。如今的河南省安阳市林州市振林街道向阳社区，“党建红”引领“志愿红”，奏响了“五星”支部创建奋进曲。

“在我们向阳社区，争创‘五星’支部不只是党员干部少数人的独唱，而是广大党员、团员、妇女、老人各个群下设党员、应急、巾帼、治安、矛调、文化六支志愿服务小分队，奏响了党群齐心争创‘五星’支部的合奏曲。”

扬起一面“志愿红” 一套制度保障一种志愿服务

向阳社区党支部将参加志愿服务与创建“支部过硬星”结合起来，首先，设立发展党员参加志愿服务前置程序。将参与志愿服务的时长作为入党积极分子推荐和预备党员转正的必要条件，以刚性的程序约束确保党员参加志愿服务的长期性；其次，实行志愿服务积分兑换制度。党员参加志愿服务，可获得相应的积分，既可以拿积分兑换相应的物质用品，也可以用于兑换自己所需的公益资源；最后，建立规范管理制度。注重树榜样，每年年底开展“党员志愿之星”评选；注重亮身份，要求党员身着“红马甲”参与志愿服务，发挥党员模范带头作用。

——健全落实党员积分管理、党员联户等制度，组建党员志愿服务小分队，积极参与社区重大任务，主动发挥模范作用，争创“支部过硬星”。

——动员优秀青年组建应急志愿服务小分队，坚持开展巡逻排查，及时消除安全隐患，在抢险救灾、应急处置等急难险重工作中拉得出、冲得上、打得赢，“五星”创建打先锋。

——动员广大妇女组建巾帼志愿服务小分队，全面摸清辖区居民就业需求、培训意愿，建立健全居民就业状况“档案”，引导群众用心维护良好市场秩序，争创“宜业兴业星”。

——动员团员、民兵和退伍军人，组建治安志愿服务小分队，健全群防群治机制，开展夜间治安巡防，创建“平安法治星”。

——动员威望高、信誉好的人大代表、政协委员、老党员、老教师、老干部、老战士、老模范等人员，组建矛调志愿服务小分队，解决矛盾纠纷，共商发展大计，创建“共建共享星”。

——动员文艺爱好者组建文化志愿服务小分队，用“说学逗唱”等群众喜闻乐见的方式开展文化活动，丰富群众文化生活，传承好的家风家教，创建“幸福和谐星”。

画好一个“同心圆” 一批活动联通一方百姓需求

向阳社区志愿服务队以群众需求为导向，以群众满意为目标，将新时代文明实践站、辖区各党组织、文明单位等资源整合起来，打造了理论宣讲、文化文艺、卫生健康、科技科普、法律援助、孝老敬老、市民教育、清洁家园、义诊义剪、移风易俗等10个志愿服务项目，实现“资源共享、阵地共建、设施共管、活动共办”，形成常态化志愿服务长效工作机制；按照“群众所需、志愿者所能”，既在重大节日、重要节点开展“我们的节日”系列文明实践主题活动，又融入社区群众生活开展帮困、教育、文体、环保等日常志愿服务活动，为社区“幸福和谐星”的创建搭建良好平台。

“人心齐，泰山移。我们通过建立六支志愿服务小分队，汇聚起了全党动员、全民参与创‘星’的强大合力，形成了你追我赶争‘星’创‘星’局面，以热情服务让‘五星’支部接地气、有活力、有温度！”包向阳社区领导张小凌说。

“‘幸福和谐星’的创建，事关辖区居民的‘小幸福’，我们将结合社区实际，用好六支志愿服务小分队，结合‘五星’支部创建要求，持续开展丰富多彩的志愿服务活动，不断提升居民的幸福感和满意度，为‘五星’支部创建奠定坚实基础。”冯路平说。

肝主筋，生气郁闷则肝气郁滞，肝气不舒则筋不柔顺。脾主肉，思虑伤脾，则肌肉懈墯无力。气滞血瘀，经脉瘀阻，不通则痛。

以上告诉我们，生气，郁闷，思虑过度，都可能会造成肌肉疼痛无力，运动不协调的症状。

这些因情绪所致，精神压力大的病人，最常表现为颈背部的不适，困痛僵硬，或伴有头晕、头痛、头沉、睡眠不好、情绪不稳定、手麻的症状，双手双足通常也是凉的，性格比较敏感。主要人群为中青年女性，压力较大的办公室白领，也不乏一些中小学生。

这部分病人有些症状较重，时常求治于骨科，或去做按摩，但效果往往不好。到骨科安排吃止痛活血药，可能当时有效，停药后症状马上就又出现。按摩也是按按就好些，按完很快就回到从前的状态。如果遇到前述情况，我们就应该考虑情绪的问题。

这种状态，其实也是一种亚健康的状态。只要注意调适心情，劳逸结合，多运动，多社交，干一些自己喜欢的事情，培养一种爱好，转移一下注意力，病情就会逐渐改善。

有些人因为长期焦虑和压力过大，会患上肋骨软骨综合征，也叫做蒂策综合征。表现为前胸胸骨柄、锁骨下方、肋骨处的疼痛，有时候伴有胸闷的表现。

有些人会形成全身多发性的肌肉疼痛，伴有乏力、睡眠障碍等表现，这就是纤维肌痛症。除了情绪调整外，还需要适当的局部治疗和整体的药物干预。

此外，过度的焦虑抑郁，还有一种症状叫做躯体化表现。病人会有顽固的没有明确器质性疾病可以解释的疼痛，情绪不能自控，周身乏力，自信心下降，无法参加日常工作。遇到这种情况，就需要求助精神心理科医生。

事实上，大多数疼痛病人，会随着患病时间的慢慢变长而出现心理问题，产生负面情绪，甚至出现抑郁焦虑状态。负面情绪不仅会加重原有的疾病，而且不利于疾病的康复。反之，乐观、积极向上的正面心理状态，则有利于疾病的快速向愈。

良性阵发性位置性眩晕

表现为改变头位时出现反复发作的、短暂的眩晕感，部分人可能伴有恶心、呕吐，发作时间通常不超过1分钟，老年人由于存在不同程度的骨质疏松、微循环障碍，发病率较高。

后循环缺血

包括后循环短暂性脑缺血发作和脑梗死，其发病机制为动脉粥样硬化、栓塞及穿支小动脉病变。其导致的头晕或眩晕可反复发作，持续时间不固定，同时伴有共济失调、复视、吞咽困难、构音障碍及跌倒发作等，头颅磁共振成像及颈动脉超声、血管造影等能发现颅内缺血的责任病灶及血管病变。

精神性头晕

部分老年人由于生理、心理因素以及行为因素容易出现精神原性的眩晕和头晕，主要包括焦虑和抑郁等情绪障碍症状，除了不开心、闷闷不乐、睡眠质量差以外，一些人眩晕症状时轻时重，甚至还有主观的失衡感，生活能力明显下降。

药物性头晕

大多数老年人或多或少存在一些慢性疾病，通常会服用一些药物。而部分药物比如抗癫痫药、降压药、利尿药、催眠药等长期应用都有可能导致头晕。老年人由于肝肾的清除功能下降，延长了药物在体内的停留时间，提高了血药浓度，客观上也增加了药物性头晕的发生，除了头晕的感觉外，部分人甚至会有精神症状，出现步态、平衡异常，大大增加跌倒发作风险。

直立性低血压

主要表现为直立性头晕或眩晕，有要摔倒的不稳感伴有黑朦、视物模糊、恶心等，症状一般持续数秒至数十秒。通常在站立后或在倾斜试验3分钟内，收缩压至少下降20毫米汞柱，舒张压至少下降10毫米汞柱。

除此之外，引起老年人头晕比较常见的疾病还包括睡眠障碍、贫血、白内障、冠心病、糖尿病、梅尼埃病以及双侧前庭功能减退等。需要警惕的是，还有少部分疾病一开始可能是以头晕的形式表现出来的，如颅内肿瘤、神经系统变性疾病、感染等。必须注意的是，老年人的头晕病因往往不是单一的，有多个病因同时存在的情况。

郑丹丹提醒，老年人由于自身器官功能减退、行动迟缓、反应能力下降，在出现头晕时，很容易摔倒，可能导致软组织损伤、关节脱位、骨折、颅脑损伤甚至死亡。因此，对伴有头晕、眩晕的老年人，除了预防脑卒中，还应该警惕发生跌倒。建议老年人一旦发生头晕、眩晕，切勿麻痹大意，应及时送到医院就诊，查明病因，予以针对性治疗。

“提到中暑大家可能不陌生，今天说的这三种‘热’病，都是中暑了。”河南省洛阳市第一人民医院急诊科主治医师陈治勋说，“在酷暑到来之前，希望大家对中暑有所了解，积极预防，避免中招。”

都是中暑，症状却不一样

陈治勋说的这三种“热”病，根据病情由轻到重，分别是热痉挛、热衰竭和热射病，虽然都是中暑，症状却不一样。

“顾名思义，热痉挛的典型表现就是骨骼肌痉挛伴有疼痛，这是由于高温环境下身体大量流失水分和盐分后，造成低钠、低氯血症，由此出现的肌肉痉挛和收缩疼痛。”陈治勋说。

“热衰竭是因机体对热环境不适应而引起脱水、电解质紊乱等，进而引发虚脱症状，可表现为大汗淋漓、脸色苍白、呼吸加快、心律失常、血压下降甚至休克等，严重的热衰竭可进展为热射病。”陈治勋说。

这三种“热”病中，最严重的就是热射病。“热射病属于高热综合征，其典型症状是体温高，可能到39c至42c，患者的中枢神经系统和循环功能都会受到影响，会出现神志不清等症状。”陈治勋说。

发现中暑患者，

先将其移至阴凉通风处

陈治勋说，每年夏季，急诊科都会接诊不少中暑患者，无论哪种程度的中暑患者，第一步都是转移并补液，即快速将患者转移至阴凉通风的环境中，补充流失的盐分和水分。

“热痉挛大多发生在高温高湿的环境中。”陈治勋介绍，“转移患者后，解开其衣扣、腰带，敞开上衣，帮助其降温，同时让其口服大量液体和电解质水，保持适当的盐平衡。补液后，患者原地休息一会儿通常就会好转。”

“如果患者出现休克、体温轻微升高等状况，要立即拨打急救电话，对热衰竭患者的补液要由专业医务人员进行，一般遵循先盐后糖、先快后慢的原则。”陈治勋说。

“发现热射病患者要第一时间拨打急救电话，严重的热射病可能危及生命。这类患者在急救时，退热和监控生命体征同时进行，药物降温和物理降温同时进行，病情严重者还需要戴冰帽降温。”陈治勋说，2022年他接诊了一名热射病患者，当时该患者体温高达42c，一直昏迷不醒，一度进了重症监护室。

有一次，他爬上通天沟除险，失足跌在圪针丛里，当挣扎着爬起来的时候，脊背上扎满了尖尖的枣刺。他忍着疼痛，又爬上山崖，坚持除险。晚上，房东老大娘和儿媳妇给他挑了一个钟头的刺，他一声不吭。

又一次，在虎口崖除险，当他快要扑进凹檐里的时候，不巧凹檐顶掉下一块石头，砸在他的嘴上，四颗牙齿横在嘴里，一阵麻木，鲜血顺着嘴角流下来，他取掉牙齿，忍着剧痛，一直坚持到完成任务。第二天，他戴着口退休后，他本应过上清闲的日子，但因对红旗渠感情深厚，每年他都会到红旗渠看几次，看看渠道有无损毁渗漏，看看他亲手栽植的树长得怎么样。

年轻人已经没有了老一辈人的排险技术，万一红旗渠出现险情，有谁能上山排险？前些年，任羊成意识到，必须开始培养红旗渠除险接班人了。