第82章 天道论
随着生活节奏的加快和饮食习惯的改变，消化系统疾病越来越普遍。为了更好地了解自己的身体状况，及时发现并治疗潜在的问题，胃肠镜检查成为许多人的选择。
胃肠镜检查是一种内窥镜检查，用于检查胃和肠道内部的病变。这种检查可以帮助医生发现胃癌、食管癌、肠癌、息肉、溃疡、糜烂、出血、色素沉着、充血、水肿等问题。此外，胃肠镜还可以对一些疾病或病变，如息肉、早癌、出血、异物等进行内镜下微创治疗。
哪些人需要做胃肠镜检查呢？40岁以上的人群，有长期慢性消化道疾病、疼痛不适者；常吃被霉菌污染粮食者，常吃腌制、烟熏、火烤、腐烂变质食品者；吸烟嗜酒者；感染胃幽门螺杆菌者；有食管癌、胃癌、肠癌家族史者；食管癌、胃患、肠癌手术后患者；原因不明的消化道出血（呕血、黑便、血便）者；长期腹泻患者；有肠梗阻或原因不明的腹部肿块者；长期原因不明的腹疼者；慢性萎缩性胃炎、反流性食管炎、胃溃疡、溃疡性结肠炎等患者，均需常规体检时进行胃肠镜检查或定期进行胃肠镜检查。45岁以上的人群，即便是无不适症状，也最好做一次胃肠镜检查，以便在无症状期发现早期癌变。
胃肠镜检查往往有些许不适感，但一般可以接受。如果真的特别害怕此项检查，可选择无痛检查，在全麻下完成，无任何不适感。
在进行胃肠镜检查前需要做一些准备。胃肠镜检查前均需常规检查心电图，抽血化验传染病四项。一般患者胃镜检查前6~8小时不能吃任何东西，降压药除外；肠镜检查当天不能进行，需提前到医院预约，检查后无须注意太多，清淡饮食一天即可。无痛胃肠镜检查需由家属陪同方可进行。
需要提醒的是，三伏天要顺应自然规律防暑降温，过分贪凉容易损伤人体内的阳气。李达说，三伏养生应着重注意防“湿”，此时饮食宜清淡之物，少食肉食，吃过多的肉食、甜食会损伤脾胃，影响消化道功能。
除了身体中暑，“情绪中暑”也不容忽视。郑州市第九人民医院神经内科主任董来宾表示，三伏期间天气炎热，人们容易心火亢盛，产生心绪不宁、烦躁不安等症状，对身心健康危害甚大。因此，要特别注意保持情绪的稳定，戒怒戒躁，防止心火内生，可以采用静坐的方法，让身心安静下来，也可以多与家人、朋友交流，缓解内心的焦虑。
伏天来临，又到了趁热打“贴”贴三伏贴的季节。三伏贴适合哪些人贴？贴三伏贴又有什么需要注意的事项？2023年7月11日，也是头伏的第一天，河南省南阳市邓州市中医院副主任医师彭庆峰为大家科普三伏贴的有关知识。
介绍说，三伏贴是一种中医传统的“冬病夏治”疗法，是通过贴敷阳性、热性的辛辣药物，刺激穴位经络，温补阳气、散寒祛邪、活血通络、协调脏腑，以调整人体状态，达到“冬病夏治”的目的。
通常，白芥子、胡延索、甘遂、细辛、生姜是三伏贴的基本方，加减常用的药物有麝香、麻黄、肉桂、小茴香等，各地医院会根据临床经验进行一定调整，因此三伏贴配方并不完全相同。
“在现实生活中，有些人夸大宣传，把三伏贴说成‘万能贴’，宣称可以治百病。其实，三伏贴并非人人都适合，一些体质的人贴了甚至会出现副作用。”彭庆峰说。
三伏贴有严格的适应症和禁忌症，它主要是针对夏天较轻冬天较重的虚寒性疾病，如慢性咽炎、鼻炎、哮喘、咳嗽、反复感冒、风湿性关节炎、脾胃病等较有效，这些患者通常平时喜暖畏寒、不敢吃寒凉食物。
三伏贴的适应症包括：一是呼吸系统疾病，如支气管哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，体虚易感冒等；二是消化系统疾病，如慢性胃肠炎、胃肠功能紊乱、消化不良等；三是运动系统疾病，如肌肉酸痛、颈椎病、关节炎、腰腿痛等；四是免疫系统疾病，如风湿性关节炎、寒湿性关节炎等；五是儿科疾病，如哮喘、咳嗽、体虚易感冒、厌食、腹泻、遗尿、汗症等；六是亚健康的调理，如免疫功能低下、阴虚体质、阳虚体质、气虚体质等。
但如果是实火、湿热、阴虚火旺等患者，则效果不大，甚至还可能有副作用。
以下人群是三伏贴的禁忌人群：3岁以下儿童；妊娠期妇女；一切属于热性的疾病，如肺炎及多种感染性疾病急性发热期患者；对敷贴药物或敷料成分过敏者，特殊体质及接触性皮炎等皮肤病患者；皮肤过敏、瘢痕体质者及贴敷部位的皮肤有创伤、溃疡、感染者；有严重心肺功能疾病患者、严重糖尿病患者等。
此外，三伏贴贴敷后的护理很重要。由于每个人皮肤状态不一样，有的人只能贴几十分钟，有的人可以贴几小时，以皮肤局部发红，或按照患者需求出现小泡，都是可以的，具体的贴敷时间应根据医嘱进行，以耐受为度。如皮肤有异样感，如刺痛、刺痒、灼烧甚至起水泡的情况，应立即停止使用；如果出现大的水泡、破溃、灼伤，应禁止沾水，及时就医治疗，防止局部感染；贴敷期间应注意空调温度不要太低、避免电风扇直吹；贴敷期间不可食用辛辣食物、油腻食物以及发物，冷饮、生冷之类的食物更要远离，宜以清淡饮食为主。贴治期间如出现严重不适问题，请及时咨询贴敷医师或到医院就诊。
“由于每个人病情、体质不同，一定要到正规医院或中医科，咨询相关中医专家，辨证体质后再决定能否贴敷、如何贴敷，不要自行随意贴敷，以免将‘夏治’变成‘瞎治’。”