第95章 多米尼特

热！高温“控场”！防中暑成了糖友不得不面对的难题。特别是老年糖友、血糖控制不佳及糖龄较长的糖友，稍不留神就可能中招。

别急，记者就糖友们关心的“热”问题，采访了，请他们为糖友答疑支招。

糖友更易中暑，和自主神经病变密切相关

糖友更易中暑，为啥？

“事实上，这和糖友对身体环境变化不敏感有关介绍，糖龄越长，糖友越容易患上自主神经病变，会导致糖友出现出汗异常的问题。出汗多，身体就容易缺水，一旦补水不及时就容易中暑；出汗少或不出汗，身体散热功能就差，热量一直在体内蓄积，往往中暑了也不自知。

表示，神经病变是“沉默的杀手”，它病程进展缓慢，症状各异，容易被糖友忽视，这也在无形中增加了糖友中暑的概率。

糖友要注意区别，别被“中暑”忽悠了

高温天气，糖友如果出现口渴、头晕、心慌、皮肤发红等症状，可能是中暑的征兆，也可能是低血糖发作，还有可能是血糖过高出现了酮症。

告诉记者，糖友要注意区别中暑和低血糖，两者症状相似，都会有头晕、眼花、心慌、心跳加速等症状，但低血糖者会有明显的饥饿感、出冷汗，四肢冰冷，中暑的糖友则会出现高热、无汗液排出、皮肤发红等表现。如果糖友在户外或是高温环境下出现这类症状，最好测下血糖，一旦血糖小于3.9毫摩尔\/升，则是低血糖，要及时补充糖分。

此外，当酮体积聚发生代谢性酸中毒时会导致糖尿病酮症酸中毒，糖友会出现呼吸烂苹果味、恶心、呕吐等症状，要立即就医。

精神也会“中暑”，糖友谨记这两条

除了身体中暑，糖友在暑天儿里，还容易出现心烦意乱、嗜睡、精神萎靡等表现，可能是精神“中暑”了。

介绍，对糖友而言，持续的高气温是外因，排汗增多、睡眠不足、饮食不规律、血糖波动、代谢失调等是内因，极易引发糖友心理波动，出现情绪异常。

“总而言之，还是糖友对环境的适应性不强所致。”表示，不管是身体还是精神，想要避免高温带来的影响，平稳控糖是必要条件，同时，糖友还要尽量心情舒缓、放松。

建议，糖友避免中暑，记住两条：别等渴了再喝水；合理安排作息时间。

没有合并心肾疾病的糖友，每天至少要喝水2000毫升左右，少量多次饮水，以凉白开、淡茶水为宜。尽量不要在中午外出，避免暴晒，可选择6点半左右晨练，有条件的话，可以选择室内游泳、跳健身操等运动。

此外，糖友待在空调屋里，要注意避免温度过低，还要适时给房间通风，保证室内空气流通，避免感冒着凉加剧血糖波动。

眼下，许多家庭饲养宠物。但在现实生活中，还存在一些不文明不规范饲养宠物的现象，并由此引发矛盾纠纷。这不仅会带来一定的安全隐患，也会给自身带来一定的经济损失。

202原告赵女士带着爱犬出门散步，遇到同样携带爱犬出门的被告邵女士，双方都没有为宠物犬系牵引绳，两只宠物相遇后撕咬起来。因护犬心切，赵女士在抱起自家宠物犬时被被告饲养的宠物犬咬伤，双方就赔偿问题产生纠纷，遂诉至河南省濮阳市华龙区人民法院。

法院调解认为，虽然因双方宠物犬互相撕咬导致原告受伤，原告应该获得赔偿，但因为双方都未给宠物犬系牵引绳是整个事件的直接诱因，双方都存在过失。经过法官的耐心释法明理，最终双方达成一致的调解意见。

法官说法第一千二百四十六条规定：饲养的动物造成他人损害的，动物饲养人或者管理人应当承担侵权责任，但能够证明损害是因被侵权人故意或者重大过失造成的，可以不承担或者减轻责任。携带犬只出户的，应当按照规定佩戴犬牌并采取系犬绳等措施，防止犬只伤人、疫病传播。第一百零九条第二款、第三款规定，违反本法规定，构成违反治安管理行为的，依法给予治安管理处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。违反本法规定，给他人人身、财产造成损害的，依法承担民事责任。

“再不听话就带你去打屁股针！”这句话大概家长吓住过好几代孩子。您有过打完屁股针疼好几天的经历吗？如今，肌肉注射比较常见的药物有退热药、抗生素、营养神经药及部分疫苗。打针疼不疼，与什么因素有关？

“打针疼不疼与很多因素有关，注射位置是其中之一。”相比上臂、手肘等皮薄肉松的部位，屁股针要穿过厚度约2厘米至3厘米的皮肤和脂肪组织才能到达肌肉，疼痛在所难免。

现在多数疫苗是在上臂的三角肌处注射，有些疫苗注射的部位是在大腿。像一些有抗凝作用的药物需要注射在腹部。相比上臂和腹部，大腿的疼痛感会更加明显。此外，针头粗细、注射速度、注射手法、药品的ph值和渗透压等因素，都会影响打针的疼痛感。

有过打针经历的您可能留意到，打针前医生或护士会滋掉一些药水，这是为什么呢？这样做的主要目的是精准控制药量，并推掉空气，防止其进入肌肉和血管。如果是微量的空气，一般会被机体慢慢吸收，但是大量的空气（10毫升以上）进入血管，可能导致空气栓塞威胁生命。

打过抗凝剂的朋友会发现，注射这类药物是不需要将空气推出针管的。临床上常用抗凝剂多为预灌式注射剂型，针筒内会预留0.1毫升空气，注射完毕时这些空气刚好能填充于注射器针头和针筒内，既能保证剂量准确，又能避免针尖上附着药液对局部皮肤的刺激，减少局部淤斑、硬结的发生。

“对老年人来说，尤其是长期吃抗凝药物的老年人，想要避免拔针后出现淤青，一定要多按一段时间。”拔针后，除了皮肤上能看到的针眼，血管壁上也有针眼，建议用食指、中指、无名指一起按压，尽量保证两处针眼都能被按压到。

一般来说，健康人群按压3分钟至5分钟，长期吃抗凝药物的人群需延长按压5分钟至10分钟。按压期间不要反复抬起手指查看，这样做容易刺激患处，导致皮下出血，出现淤青。止血后注意不要拎重物，以免血管破裂，再次出血。