第180章 科研楼
随着健康体检的日益普遍，越来越多的人在体检中发现有颈动脉斑块，颈动脉斑块仿佛成了很多中老年人的“标配”。颈动脉斑块有什么危害？发现了颈动脉斑块怎么办？是否需要治疗？
颈动脉是位于颈部前方气管两侧的两条大血管，主要负责向大脑前部供血供氧。健康人的血管内壁有一层保护性的细胞，叫做血管内皮，它可以保证血液和细菌不会渗入血管壁。若是血管内皮受到刺激，就会失去保护作用，导致血液渗入，发生氧化，引起对抗反应与炎性反应，时间一长，血管内膜局部有脂质聚集，纤维组织增生以及钙化沉着，逐渐就会形成斑块。
“遗传、年龄、高血压病、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟饮酒、久坐缺乏运动、熬夜、长期持续精神紧张等综合因素会导致动脉斑块的形成和加重。”樊润润说。
颈动脉斑块的危害不容忽视。如果斑块较小，患者可能没有明显临床症状。随着颈部血管斑块增大，血管狭窄的同时伴有血管弹性变差，会导致脑供血不足，出现头晕、耳鸣、睡眠质量差、记忆力下降等症状，更为严重的是，斑块继续增大会导致颈动脉重度狭窄甚至闭塞，或斑块破裂、血栓形成导致颈动脉闭塞，或部分斑块组织脱落并随血流堵塞颅内较小动脉，均可导致脑中风，引发肢体瘫痪甚至更严重的后果。
“颈动脉斑块虽然与脑梗死、心肌梗死等血栓性疾病密切相关，但并不是所有的斑块都会变成血栓。大多数颈动脉斑块是不危险的，通常要考虑整体心血管风险再决定是否用药物治疗。”如果颈动脉斑块较小，血管狭窄50%以下，不建议盲目服用他汀类药物，需在医生指导下，进一步了解其他疾病情况，特别是胆固醇水平确定是否需要药物治疗。如果颈动脉斑块较大，血管狭窄50%以上，可及时接受他汀药物治疗；如果血管狭窄达到70%，一定会对脑供血产生明显影响，此时即便没有症状，也需积极接受他汀类药物治疗，甚至需要考虑手术。
发现颈动脉斑块后无论是否需要治疗，都要立即进行生活干预。要远离烟酒、坚持运动、控制体重，低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜和水果，减少熬夜和压力，同时监测“三高”，发现高血压病、糖尿病、高脂血症等问题要积极正规控制。同时，建议45岁以上人群每年做一次颈动脉超声，发现不稳定性斑块及时复查，这样才能有效预防和控制斑块。
白露是秋季的第三个节气，《说文解字》曰：“露，润泽也。”由此可见，“露”的本义指露珠，露水。常言道：“白露秋分夜，一夜凉一夜。”在这个气象转换明显、昼夜温差较大的特殊时间节点，养生方面应注意以下几点。
1.年事已高，体弱多病者，或少年儿童要及时增添衣服，以防止流行性感冒、胃肠道疾病的发生。
2.“春捂秋冻”的传统养生方式要因人而异，对于有高血压、糖尿病、冠心病、慢性呼吸系统疾病、慢性消化系统疾病、慢性肾病等疾病的人群，不适合过分强调“秋冻”。
3.白露是秋作物相继成熟的季节，建议人们在享受秋收喜悦的同时要适当增加时令果蔬的摄入，比如：雪梨、甘蔗、柿子、桃子、马蹄、莲藕、玉米、南瓜、冬瓜、胡萝卜、白萝卜、黄瓜、长豆角、扁豆角、大白菜、小白菜等。
4.特别推荐一种价格低廉，素有“久食长寿”美誉的食品——红薯。红薯含有丰富的蛋白质、淀粉、果胶、纤维素、氨基酸、维生素和多种矿物质，具有抗癌、保护心脏、预防糖尿病等功效。李时珍在《本草纲目》中记载：“甘薯补虚，健脾开胃，强肾阴。”
5.白露也是健体美容的最佳时节，患有面部雀斑、黄褐斑的女士，建议每天取白菊花1至2朵，麦冬9个，枸杞9个，泡茶频饮。另可取20至50克薏仁打成粉，加入适量蛋清，搅拌成稠糊状，涂于面部，每天1次，每次15至30分钟。
先生的病情却加重了“不夸张地说，当时我们看着老爷子‘快不行了’，差点准备后事！”神经内科复查时，王老先生的女儿说起来一阵后怕。
半个多月前，王老先生突然发热，家人带他来到该院接受治疗。本以为退烧后回家，他就能继续每天下楼遛弯，好好生活，可接下来的病情进展让所有人意外。
王老先生回家后突然声音嘶哑，而且在三四天后完全失声！“不光失声，他还出现了吞咽困难，吃不下、喝不下，不管我们喂什么，他都会猛烈呛咳，太吓人了！”王老先生的女儿说，看着他的病情一天天加重，家人都慌了，赶紧又把他送回医院。
喉返神经麻痹治疗无效医生发现端倪入院后，医生根据王老先生的症状，赶紧给他用上治疗喉返神经麻痹的药，并邀请前来会诊。
“一般碰到吞咽困难的患者，医生会第一时间考虑喉返神经麻痹。”但她感觉王老先生的病没那么简单。第一，喉返神经麻痹治疗对王老先生无效；第二，喉返神经麻痹的发病过程没有这么快，王老先生的症状是在短期内持续明显加重的；第三，除了吞咽困难，王老先生还有打嗝的症状，“顽固性呃逆，从早到晚嗝不停”。
发病前有感染史，也就是说老爷子的症状是在发热后出现的，那么，会不会是得了罕见病吉兰巴雷综合征中的少见类型——颈咽臂型？了治疗方向。
经过对症特效治疗老先生又有精神啦经过一系列检查后，王老先生用上吉兰巴雷综合征治疗指南里推荐的对症特效治疗。用药次日，他的顽固性呃逆消失；住院10天出院时，其他症状也明显减轻。
“回家后老爷子一口气吃了半个西瓜。看着精神十足的老爷子回来了，我们都超级高兴！”王老先生的女儿说。
吉兰巴雷综合征是一种罕见且较严重的周围神经系统疾病，确切病因尚不明确，大多数患者发病前有病毒或细菌前驱感染史，男性比女性更易感，任何年龄段的人均可发病。患者多会出现对称性双腿刺痛和麻木、进行性肌无力、共济失调及平衡功能障碍（可能无法独立行走）等，以上症状可在几天内迅速发展，从下肢上升至躯干、上肢，甚至累及脑神经。幸运的是，大多数吉兰巴雷综合征患者经过对症特效治疗能完全康复，不留后遗症。