第178章 巨型炸弹？不,只是个西瓜。
会诊结束，这次手术的一助、二助也有了着落。
本来顾风还准备谦让一下，让胸外科黄主任主刀的。
黄主任看着这么大的肿瘤和周围气管血管又黏连的这么严重。
肺部受到了侵染，部分心包也出了问题。
所以不仅得切除整个巨型纵膈肿瘤，还要切除部分肺和心包。
难度系数一下子飚的老高了。
他才不想打肿脸充胖子来主刀。
但这么有意思的手术又不想错过，所以自告奋勇的当了一助。
华主任则是凑热闹，当了二助。
加上参与会诊的麻醉和护理老师，整个手术团队基本齐活了。
紧接着，开始给少年做术前评估。
仔细评估一番后，顾风觉得今晚就可以手术，直接把时间定在了晚上9点。
......
顾风吃过晚饭，休息了一阵。
看了一下手机新闻，等到时间差不多了，就进入了手术室。
手消，更衣。
准备工作有条不紊的进行着。
输血科预估的血足量准备。
稍后，护士给患者按照商议的方案开放了3条静脉通道。
麻醉科的老师也给患者按照既定的计划实施了全身麻醉。
这么大的肿瘤自然不可能做微创手术，所以用不上腹腔镜和达芬奇手术机器人。
只能选择最传统的开胸手术。
少年患者靠前与中部的巨大纵膈恶性肿瘤的发展向两侧分布， 给附近的部分纵膈组织造成压迫、浸润、移位等。
所以存在解剖变异的状况，使得手术中很难正确判断正常组织结构，导致出现组织误切或切除困难。
因此，为了让巨大纵膈肿瘤最大程度显露出来， 顾风选择经胸骨正中切开的方式。
这种切口方式在一方面暴露充分有利于顺利切除肿瘤， 另一方面也便于延长切口探查颈部腔静脉及无名静脉情况， 而且可快速有效建立体外循环，对手术中应急情况的处理也有很大的优势。
开胸后，可以看到整个右胸腔和将近三分之一的左胸腔都被瘤体给占据了，视线受阻，操作空间狭小。
哪怕是久经沙场的胸外科黄主任看到这情况也不由得倒吸了一口凉气。
旁边的华主任，麻醉老师和护士老师也都瞪大了眼睛。
这么壮观的画面对于青山一院这种规模的医院来说，可谓十年难得一遇。
要不是这里是手术室，都忍不住想找个手机来拍照了。
不过这种高难度的手术，自然开启了录像功能。
手中握着刀的顾风，看到这样触目惊心的画面，依旧心如止水。
黄主任和华主任尽职的做好助手的职责。
顾风于按照计划的路线，从上纵隔精细解剖，分离部分瘤体。
“小顾，慢一点，这个不比其他的手术。”
看到顾风运刀如电，黄主任人都麻了，忍不住开口出声提醒。
听到黄主任的话，其他人都是一惊。
这个手术可不兴秀操作啊！
顾风只是微微一笑，“主任，放心，我心里有数的。”
华主任丝毫没有劝阻的意思，只是笑眯眯的说道：
“老黄，没事，这小子的本事你又不是不知道。”
“可是......”黄主任准备再说什么。
但一想到这小子每每做出的惊人之举，好像这也不是啥大事。
于是他也懒得再劝说了。
对于顾风来说，确实不算事。
因为大血管的分布早已经在他的脑子里生根发芽了。
可以说他现在闭着眼睛都不会切到大血管。
因为分离了一部分瘤体，现在的手术视野明显的变大了一些。
一旁的黄主任努力的通过自己带着眼镜矫正后的5.1视力，艰难的寻找滋养肿瘤的动脉和静脉血供。
“线。”顾风惜字如金。
黄主任一愣！
什么！
难道这小子已经找到滋养肿瘤的动脉和回流静脉了吗？
还在黄主任发愣的时候。
顾风已经接过线开始结扎。
顾风先结扎了所有的回流静脉，再才结扎供血动脉。
这样做的好处是防止肿瘤血行播散。
当然有时候情况紧急，就另说了。
顾风准确找到肿瘤的滋养动脉和回流静脉，结扎、剪断，这一套连招一气呵成。
等黄主任回过神来的时候。
顾风依次打开了右、左胸膜，开始分离肿瘤与周围组织的粘连。
黄主任再一次傻眼了。
小祖宗喂！
你能斯文一点么。
粘连到这种程度了，你还这么任性的锐性分离。
人家给树剥树皮都没你这么随意任性啊！
看着顾风每动一下，黄主任的心就跟着猛地一跳。
生怕这小祖宗一下子把这本来就很倒霉的少年患者给戳坏事了。
然而他的心就跟着这样一跳一跳。
跳的比平时的心率快了好几十。
也没有看到顾风一丝丝的失误。
原本在他看来，那些严重的无解的粘连。
就被顾风这样粗暴的、极速的、无情的、完美的分离开来。
突然黄主任有一种，自己就好像古代传说中的那个职业的感觉。
皇帝不急，自己跟着瞎着急。
不只是他。
更难受的是输血科留下来围观的老师。
想到自己预估的出血量，他恨不得找个地洞钻下去。
好不容易看到一刀下去，冒血冒的飞快。
结果三下五除二就被顾风把相应的小血管给缝合上了。
特么的，甚至监护仪上的血压都没来得及掉。
更别提“滴滴滴”的报警了。
输血科的老师这才知道，自己不该把顾风当普通的主治医师看。
其实顾风也错误的估计了自己的实力。
他是真没想到自己会这么强。
因为这样巨大的肿瘤确实太过容易出血是公认的。
就算是很多顶尖医院做这样的手术也是一样。
他看过一个顶尖医院的文献，纵膈肿瘤还没面前这个这么大。
因为出血，中途手术暂停了三次。
主刀医生不得不等患者快速输血补液，待血压逐步恢复后方才继续进行手术。
他很清晰的记得那个患者术中总出血量达ml，术后仍面临休克、dIc，带经口气管插管回的重症监护室。
所以顾风以那个文献为参照，倒也没有觉得ml的血准备多了。
然而他忘了自己拥有神级的止血技能。
首先是能敏锐的避开容易出血的部位。
其次是有出血的部位，他也能立马采取最合适的措施。
哪怕是面对巨型肿瘤也不例外。
在做到术中的时候，顾风才慢慢开始感觉到自己的变态之处了！
这肿瘤或许在别的医生眼里是个炸弹。
但在自己手里就是个待宰的西瓜啊！