第222章 葵花籽样的肝吸虫
穿刺成功之后就是置管了。
丁灵熟练的把导丝经穿刺针送入靶胆管内，麻利的退出套针。
接下来沿着导丝置入猪尾巴引流管。
然后拔出导丝，回抽出胆汁，置管成功。
顾风看着这些操作，暗自点头。
使用的猪尾巴引流管长 25 cm，采用猪尾巴引流管行外引流法时，需要牵拉近端导线使其远端卷曲，让它的近端与体表缝合固定，以防止脱管，然后后接延长管及引流袋。
丁灵做的基本上已经很完美了，看样子分到自己下面后，没有少苦练这些操作。
于是顾风赞许的点了点头，“干的不错。”
听到顾风的夸奖，丁灵先是一怔，表情愕然。
要知道顾老师要求可不是一般的高，极少听到他夸奖人。
自己平时默默地努力，现在终于在这一刻被看到了。
丁灵立即转为惊喜，要不是为了在患者面前保持医生的沉稳形象，都恨不得开心得跳起来。
毕竟患者现在是做的外引流属于微创手术，只是局麻。
所以患者还是清醒状态的。
丁灵腼腆的笑了笑，“谢谢顾老师，我还会继续努力的。”
顾风微微一笑，不置可否。
患者听到医生的对话，心中也松了一口气。
看样子自己这个微创手术还比较成功。
看着胆汁慢慢的从引流管流出来。
丁灵心里也松了一口气。
突然，丁灵诧异的“咦”了一声。
眼睛紧紧的盯着引流管。
顾风的注意力也跟着被吸引了过去。
患者听到丁灵的惊讶声，她心中一凛。
怕不是出现了什么意外情况。
只可惜现在自己也不敢随便动弹。
但心里却跟猫爪爪挠痒一样想知道发生了什么。
“顾老师，你看这是什么东西。”
丁灵捏住引流管，把一个异物卡在那里。
顾风凑近了一些，那是一个葵花籽形状的异物。
长梭形，颜色呈赤褐色，宽度跟引流管直径差不多。
胆管引流怎么会出现这样的东西。
不过下一秒，顾风的脑子里已经有了答案。
有一种寄生虫的成虫就是葵花籽形状。
并且也会出现在胆管。
这就是大名鼎鼎的华支睾吸虫。
华支睾吸虫主要流行于大亚洲的东部。
人们食用来自流行地区的生的或未煮熟的鱼、虾，就有可能会发生本病。
华支睾吸虫的成虫寄生在胆管。
感染 华支睾吸虫后，症状轻的人基本没有临床症状，但长时间感染肝吸虫发展成重度后。
大量的虫体聚集在胆管就会引起阻塞，导致胆汁滞留，胆管炎、肝内结石等病症。
如果不及时干预治疗，有可能进展成为肝硬化甚至肝癌的风险。
华支睾吸虫的虫卵通过粪便排出并被螺类摄入。
尾蚴（自由游动的幼虫）从受感染螺类中释放后，可感染多种淡水鱼和虾。
人们因吃含有囊蚴(休养或成熟阶段)的生鱼、未熟的、鱼干、盐鱼或腌鱼，或较少见的淡水虾而感染。
囊蚴通常在十二指肠释出，进入胆总管并移行至肝内胆小管，偶尔也会进入胆囊或胰管，大约1个月左右就能够发育成熟为成虫。
成虫可以从3~5mm生长到10~25mm，并且寿命可长达≥25年。
灯塔国的士兵在丛林战争结束50年后，经过检测有血清学检测发现他曾经感染过肝吸虫病。
虽然顾风现在基本上已经胸有成竹了。
不过到底是不是华支睾吸虫，还是得通过检验确诊。
检验方法也并不复杂。
要是在普通情况下，给患者粪便做一个显微镜检就可以了。
在粪便或者十二指肠内容物中发现虫卵可诊断华支睾吸虫。
通常来说在感染后仅 3 至 4 周，就可以在粪便中检测到虫卵。
这个叫朱芬的患者都已经这个程度了，肯定不止感染3-4周。
不过现在就只好用引流液去做检测了。
顾风站直身体看着患者询问道：
“朱芬，你有吃生鱼虾的习惯吗？特别是淡水鱼。”
“啊？”
躺着的朱芬没想到这个姓顾的医生会突然问自己问题。
她稍微愣了一下后，立即回答道：
“我没吃生鱼虾的习惯，不过我吃过生鱼虾。”
“大概是在什么时候吃的？”
朱芬稍微回忆了一下。
“应该是去年中旬，有粉丝说百越有家生鱼片做的不错。于是我就过去探店，试吃了一下，然后做了一期视频。”
“味道怎么样？”
顾风看患者神经有些紧绷，于是就随意聊聊，分散下她的注意力。
“味道还不错。啊......”朱芬回答完，突然意识到不对劲。
医生怎么和自己聊起这个了。
突然，朱芬也想到了些什么。
作为一个美食博主，她听说过吃淡水鱼生鱼片容易感染寄生虫。
于是连忙问道：“顾医生，我是不是感染寄生虫了？”
顾风微微一笑，“有可能，刚刚在引流管里发现东西了。不过得做一下检测才能确定。”
朱芬瞬间感觉头皮发麻。
一想到虫子在自己体内繁殖，她的皮肤上立即起了一层鸡皮疙瘩。
自己上网时，也看到过那些体内的虫子照片。
密密麻麻的，让人看着都害怕。
朱芬的声音都带着些哭腔。
“医生，虫子该不会吃掉我的内脏吧。”
丁灵听到这话，忍不住“咳”了一声。
“没这么严重哈，就算确诊了也很容易处理。”
朱芬的眼睛看向顾风。
顾风肯定的点了点头。
“丁医生说的很对。”
就这样，朱芬一颗悬着的心，勉强落下了一半。
引流继续，有护士照看。
接下来，顾风让丁灵取了些引流液连同这颗“葵花籽”一起去送检。
顾风以前也没见过这玩意儿，也有点好奇，于是就跟着一起去了。
片刻后。
检验科的医生把引流液中疑似虫体取出放于生理盐水中。
能够观察到虫体为瓜子状并慢慢蠕动。
镜下观察虫体结构，虫体狭长，前段较细，后端钝圆，形似葵花籽，背腹扁平，褐色，大小约 15 mm x 5 mm。
显微镜低倍镜下观察，位于虫体前段和虫体前 1 \/5 处有口腹吸盘，口、咽、食道及肠管消化器官可见卵巢和子宫等生殖器官。
结构清晰，虫体后 1 \/3 中央有一管状排泄囊。
这下肯定了，这就是华支睾吸虫成虫！