第16章 介入支架手术

接下来的查房，周墨收获不小……「叮……你聆听了病例「心律失常」，领悟精髓100%，永久记忆！」「叮……你观看了病例《血脂异常》，领悟精髓100%，永久记忆！」「叮……你观看了病例《心肌病》，领悟精髓100%，永久记忆！」「叮……」不断刷起……不断各种病例，充斥周墨的知识库，让他的知识经验，飞速上涨。这感觉，芜湖起飞！9：30，查房，结束！周墨意犹未尽。正准备转身离开，和陈兵师兄等人一起去值班室抢电脑。结果，牛主任喊了一句。“小墨……”“主任……”周墨赶紧停下撤离的步伐。“下周一，就是大查房，我觉得刚刚你管床的那个29床的夜间呼吸暂停导致的十年难治高血压，是一个非常不错的案例，可以作为每周经典案例，在大查房上汇报这个案例。”“啊？？”周墨一喜。机会又来了？大查房，每周一次，一般是周一。是整个心内科，众多主任、副主任，20几个大佬，以及众多主治，一起围观。众多管床医生会汇报、分享很多疑难案例、经典案例，然后由大佬们点评。[如果我表现优秀的话，不就正好可以落大佬法眼？]别忘了，目前周墨的身份还是一个自由人规培生，没有医院接收。如果省二院这个大三甲可以接收自己，那简直太爽了。“好好表现，把ppt做好一点！”牛主任笑道。“是，主任！”黄一明在身后，看得一脸羡慕。当然，他也为周墨紧张，毕竟这可是全科围观，万一周墨汇报翻车，那就完犊子了。……周墨、陈师兄、几个住院回到值班室，发现全部电脑都已经被霸占了。电脑，永远都不够用。很想吐槽医院为什么不弄多点电脑，耽误医生时间，每天都要加班弄。一直等到快10点，周墨都没等到空的电脑。“周墨……”黄一明这时候鬼鬼祟祟地跑过来，低声说道。“怎么了？”“我就想问问，你能不能帮我一把，带我悄悄进去，我也想去围观手术……”周墨迟疑了一下：“好像不行吧……我记得规章制度上有写着，手术室，只能签了字的人才能进去的，你没被记下名字，应该进不去吧？”黄一明：“啊？还有这种要求的吗？？”周墨：“肯定啊，不然手术室岂不是随便进出？乱套了？”好吧，其实周墨也不清楚，但规章制度上是这么说的，每个进去的人都要报备、签字。具体实际的操作就还真的不知道。黄一明顿时失望了，脸上的众多青春痘这一刻都暗淡了不少。想萌混过关的想法，破灭。周墨看了看时间，9：58……“时间到了，我去介入那边……”在黄一明羡慕的目光中，离开了值班室，来到28床。病人阿叔、家属女儿、儿子都来了，还有一个孙女，2个亲戚。正在瞎忙活，

准备手术。很显然，女儿、儿子都有点紧张。“医生，我爸他这个手术，风险大吗？”女儿看到周墨来了，一脸担心地说道。儿子一脸嫌弃：“有什么风险，爸又不是没做过，比开刀血淋淋的手术，好多了。”病人阿叔瞟了一眼儿子，心中不知道想着什么。周墨聊了一下，然后离开病房，前往介入诊治中心。……介入诊治中心……“周墨，你来了……来，签个字……有一台介入手术正在做，还要等他们做完才行……”赵鑫看到周墨之后，招呼坐下来，然后将表放到周墨面前。签字。周围其他的人看了一眼陌生的周墨，然后埋头继续做自己的事。10：15，病人来到……10：20，鲁教授来到……10：40，上一台介入手术做完，病人推出来，然后消毒……10：50，28床病人，「 PTbsp;支架术」正式开始……心脏支架手术，就是在人体注入碘剂，然后医学影像设备X光的引导下，显示血管位置，然后将心脏支架放入冠状动脉里面，撑起狭窄的血管，从而恢复冠状动脉的血供，达到改善症状、“起死回生”的目的。因为造影透射的X光，拥有比较强大的辐射，所以进入手术室的医生护士，需要穿好铅衣、铅帽、铅围领、铅眼镜、铅手套……总之，要安全防护。周墨一穿上铅衣，顿时就感觉到一股负重传来。大概10公斤以上……很快，鲁教授开始在右手臂桡动脉开孔，然后一路顺着血管，各种钻、旋、刺、绕……等手法，最后30分钟抵达冠状动脉…………2个小时后……2个支架成功植入！然后第二处狭窄位置，根据家属的要求，进行了球囊扩张术，没有加支架，因为担心支架过多，而且支架的价格比比较贵……至此，手术结束！周墨全程安静围观，感觉鲁教授的介入技术还是很强大的，期间出现了有三个比较难搞的弯道，都被鲁教授操控导丝，轻松攻破。「叮……你现场围观了一台『冠脉介入支架手术』，领悟精髓100%，并被动提升动手能力！」大量经验，涌入！感觉美妙！这一刻，周墨的手忍不住动了起来。手指尖，仿佛多了一根导丝，周墨下意识去推、旋、抠……嘶，丝滑~~~……手术结束之后，周墨、赵鑫推着病人，走出了诊治中心。“医生，我爸他手术怎么样？”一群家属冲了过来，紧张地看着周墨。周墨让了一个位：“不好意思，这位才是手术医生，赵医生……”众多目光纷纷看向赵鑫。原本苦逼脸的赵鑫顿时开心起来，说道：“大家放心，手术很成功，放心好了……”家属们一听，顿时松了一口气，高兴感谢：“谢谢医生，谢谢医生！”将病人推回病房。然后赵鑫给病人家属讲了一些术后护理的关键事项。例如要绝对卧床，因为

有冠心病+心肌梗死……例如多喝水少进食，有利于造影剂的排泄……例如右臂抬高……很明显，普丑赵鑫很享受这种成就感！而周墨，此时来到护士站，正好一道杠在。“护长，有空的话，帮我给28床病人连一下心电监护，还有无创吸氧……”虽然周墨已经在医嘱上写过，但还是特意来护士站说一下。连接上心电监护仪，可以密切监测心律变化，一旦发现发现心律失常，也好及时处理。“好，等下我安排人过去……”。